概述：
癔癥性軀體障礙(精神內(nèi)科)系由于明顯的心理因素，如生活事件，內(nèi)心沖突或強(qiáng)烈的情緒體驗，暗示或自我暗示等引起的一組病癥。臨床表現(xiàn)為感覺障礙，運(yùn)動障礙等而缺乏相應(yīng)的機(jī)體器質(zhì)性改變的基礎(chǔ)。可由暗示誘發(fā)，也可由暗示而消失，有反復(fù)發(fā)作的傾向。多認(rèn)為文化落后地區(qū)患病率較高，發(fā)病年齡在16-35歲之間女性多于男性，少數(shù)病人超過40歲，心理暗示治療效果好。
癥狀表現(xiàn)：
1.感覺脫失；2.視野障礙，失明；3.耳聾；4.失音；5.肢體癱瘓；6.痙攣發(fā)作，全身發(fā)抖。
診斷依據(jù)：
1.有心理社會因素作為誘因；2.臨床表現(xiàn)為感覺脫失、管狀視野、失明、失音、耳聾、癱瘓及抽搐等；3.妨礙社會功能；4.起病急，過去有類似發(fā)作史；5.有充分根據(jù)排除器質(zhì)性病變。
治療：
治療原則 1.遠(yuǎn)離心理刺激源；2.解釋支持性心理治療；3.暗示及催眠治療。
用藥原則 1.患者興奮抽搐，以肌注安定控制。2.病情控制后可口服鎮(zhèn)靜催眠藥。3.病情穩(wěn)定后，須進(jìn)行充分的心理治療，以疏泄其情緒。4.對癔癥性軀體障礙的治療，應(yīng)在充分心理疏導(dǎo)及建立起治病信念基礎(chǔ)上，用10%葡萄糖酸鈣進(jìn)行暗示性治療。
預(yù)防常識：
對于一個癔癥的治療，必須建立在充分排除器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上。治療時先疏導(dǎo)患者的怨恨、憤怒、委屈等心理情緒，并要建立起患者對疾病能治好的信念；然后才可進(jìn)行直接或間接的暗示治療。在整個治療過程中，家屬親友要理解患者的病是由于心理因素引起，不要對他的癥狀過分關(guān)注，不要過分緊張，不要再去激化原先的心理事件；而要采取平靜、理解的態(tài)度對待，并積極協(xié)助醫(yī)護(hù)人員的治療。
