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2017年初級護師考試《答疑周刊》第十二期

2017初級護師《答疑周刊》第12期

【內(nèi)科護理學(xué)】淺昏迷的特征是

A.可喚醒,不能正確回答

B.可喚醒,定向障礙

C.可喚醒,亂語躁動

D.不能喚醒,有淺反射

E.不能喚醒,無任何反射

【正確答案】D

【學(xué)員提問】淺昏迷是否可以被喚醒并回答問題?

【解析】不能被喚醒。

昏迷:病人的運動和感覺完全喪失,任何刺激都不能喚醒。按昏迷程度分為:①淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光等刺激無反應(yīng),但對強烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng),瞳孔對光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在,但反應(yīng)遲鈍;②深昏迷:意識全部喪失,對強烈刺激也全無反應(yīng),瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不規(guī)則,血壓可能下降,大小便失禁或潴留。

【外科護理學(xué)】

【學(xué)員提問】顱后窩骨折的臨床表現(xiàn)是否有乳突部瘀血?

【解析】1.顱前窩骨折:表現(xiàn)為眼瞼青紫,眼結(jié)膜下出血,俗稱“熊眼征”、“眼征”,鼻和口腔流出血性腦脊液,可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。

2.顱中窩骨折:在耳后乳突區(qū)皮下出現(xiàn)淤血。腦脊液漏從外耳道流出,如鼓膜未破,則可沿咽鼓管入鼻腔形成鼻漏;有時骨折累及蝶骨也會出現(xiàn)腦脊液鼻漏?蓳p傷面神經(jīng)和聽神經(jīng)。

3.顱后窩骨折:在耳后及枕下部出現(xiàn)皮下瘀斑,腦脊液漏至胸鎖乳突肌和乳突后皮下,偶有第9~12對腦神經(jīng)損傷。

【婦科護理學(xué)】

【學(xué)員提問】異位妊娠以哪種最常見?常好發(fā)于哪里?

【解析】異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見,多見于壺腹部妊娠。

【兒科護理學(xué)】

【學(xué)員提問】小兒因為抬頭出現(xiàn)第一個脊柱生理性彎曲。其他的彎曲呢?

【解析】新生兒時脊柱僅輕微后凸,3個月左右隨抬頭動作的發(fā)育出現(xiàn)頸椎前凸,此為脊柱第1個彎曲;6個月后會坐時出現(xiàn)胸椎后凸,為脊柱第2個彎曲;1歲左右開始行走時出現(xiàn)腰椎前凸,為脊柱第3個彎曲。

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