2017護(hù)士資格《實(shí)踐能力》真題(5月8日)
【題干】患兒男，5歲。因“高熱/頭疼伴煩躁不安3天，時(shí)有抽搐發(fā)生”收入院。查體：體溫41℃，呼吸32次/分;神志清，頸項(xiàng)強(qiáng)直。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.82;腦脊液：有核細(xì)胞數(shù)100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。臨床診斷流行性乙型腦炎。目前首要的護(hù)理措施是( )。
【選項(xiàng)】
A.使用脫水劑預(yù)防抽搐
B.給養(yǎng)以改善呼吸困難
C.應(yīng)用抗病毒藥物
D.靜脈補(bǔ)液維持水和電解質(zhì)平衡
E.采用物理降溫和退熱藥降低體溫
【答案】A
【題干】患者男，50歲。食管癌。食管胃吻合術(shù)后第5日，突然出現(xiàn)高熱、寒顫呼吸困難、胸痛，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，該患者最可能發(fā)生了( )。
【選項(xiàng)】
A.糜爛胸
B.吻合口狹窄
C.吻合口萎
D.肺不張
E.出血
【答案】C
【題干】初產(chǎn)婦，29歲。自然分娩后第2天。訴下腹部陣痛。檢查：子宮硬，宮底腹膜2橫指，血性惡露，量小。護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.產(chǎn)時(shí)應(yīng)用縮宮素所致
B.產(chǎn)后宮縮痛
C.不可應(yīng)用止痛藥物
D.減少新生兒吸吮，以緩解疼痛
E.通常一周后消失
【答案】B
【題干】女，40歲，急性胰腺炎住院，經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn)，出院時(shí)護(hù)士飲食建議，不妥的是( )。
【選項(xiàng)】
A.暴飲暴食
B.熱量充足、禁酒類(lèi)飲料
C.清淡飲食
D.清淡飲食，允許少量飲酒
E.適量蛋白，禁酒類(lèi)飲料
【答案】D
【題干】患者男。56歲。肝硬化病史12年，一周前因癥狀加重入院，診斷為肝性疾病，醫(yī)囑給予MgSO4溶液導(dǎo)瀉，以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點(diǎn)的是( )。
【選項(xiàng)】
A.血壓
B.大便
C.體溫
D.尿量
E.呼吸
【答案】C
【題干】流腦患兒的皮疹特點(diǎn)是( ) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.zxtf.net.cn。
【選項(xiàng)】
A.斑丘疹
B.斑疹
C.蕁麻疹
D.丘疹
E.瘀點(diǎn)、瘀斑
【答案】E
【題干】患者女，30歲。因淋雨受涼2日后，出現(xiàn)咽痛，畏寒。體溫38×，39.0℃，伴頭痛，乏力。食欲減退，體重下降。近兩日來(lái)體重減少2公斤。根據(jù)以上資料判斷，該患者目前不存在的護(hù)理問(wèn)題是( )。
【選項(xiàng)】
A.疼痛：頭痛、咽痛、與鼻、咽、喉感染有關(guān)
B.體液過(guò)多，與體循環(huán)瘀血有關(guān)
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量，與食欲減退有關(guān)
D.體溫過(guò)高，與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)
E.潛在并發(fā)癥，氣管支氣管炎，腎小球腎炎
【答案】B
【題干】患者女，45歲。患風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，自訴最近晨僵較嚴(yán)重，下列緩解晨僵的護(hù)理措施正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.早晨起床后先用冷水經(jīng)浸泡僵硬關(guān)節(jié)然后按摩
B.夜間睡眠時(shí)戴彈力手套保暖
C.盡量不要活動(dòng)僵硬的關(guān)節(jié)
D.關(guān)節(jié)內(nèi)可注射透明質(zhì)酸
E.禁用止痛藥
【答案】B
【題干】患者男。65歲，慢性阻塞性肺氣腫10余年，為改善透氣狀況，患者堅(jiān)持做腹式呼吸鍛煉，正確的方法是( ) 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
【選項(xiàng)】
A.每次進(jìn)行30～60分鐘
B.每分鐘18～20次
C.吸氣時(shí)間短，呼吸時(shí)間長(zhǎng)
D.吸氣是收腹，呼氣時(shí)挺腹
E.用鼻吸氣，用鼻呼氣
【答案】C
【題干】膽道蛔蟲(chóng)病患者臨川表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是( )。
【選項(xiàng)】
A.發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐
B.癥狀與體征不符
C.癥狀可自行緩解
D.多不伴黃逗
E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作
【答案】B
【解析】癥狀明顯，體征予癥狀不成正比。
【題干】胰腺癌術(shù)后膽瘺并發(fā)癥發(fā)生的時(shí)間一般在( )。
【選項(xiàng)】
A.5～10天
B.3～4天
C.15～20天
D.11～14天
E.1～2天
【答案】A
【題干】患兒女，2歲。出生時(shí)青紫，初步診斷為法洛四聯(lián)癥，近日家長(zhǎng)帶小兒就診，準(zhǔn)備手術(shù)，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.進(jìn)一步診斷檢查
B.預(yù)防感染
C.保證睡眠與休息
D.增加活動(dòng)量
E.吸氧
【答案】D
【題干】患者女，22歲，與家人吵架后倒地翻滾，嚎啕大哭，之后肢體抽動(dòng)。隨機(jī)四肢癱瘓，無(wú)法站立行走。下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是( )。
【選項(xiàng)】
A.有無(wú)幻聽(tīng)、幻視
B.有無(wú)沖動(dòng)，易激惹
C.有無(wú)自知力
D.婚姻狀況
E.家庭關(guān)系
【答案】B
【題干】某產(chǎn)婦，37歲。行胎盤(pán)剝離術(shù)后第6天出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露增多，混濁有臭味，體溫37.8℃。宮底臍下2指。宮體軟，邊界不清且有明顯壓疼，最有可能的診斷是( )。
【選項(xiàng)】
A.急性盆腔炎
B.急性外陰，陰道炎
C.急性宮頸炎
D.急性子宮內(nèi)膜炎
E.盆腔血栓性靜脈炎
【答案】D
【題干】對(duì)于無(wú)癥狀HIV攜帶者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的建議是( )。
【選項(xiàng)】
A.每2年檢查一次
B.每6～12個(gè)月檢查一次
C.每年檢查一次
D.每2個(gè)月檢查一次
E.每3～6個(gè)月檢查一次
【答案】E
【題干】患者女，48歲，以“慢性腎小球腎炎”入院，查體：血壓182/104mmHa，意識(shí)清醒，實(shí)驗(yàn)室檢查，血肌708μmol/L，腎小球?yàn)V過(guò)率10ml/mm，血鈣1.6mol/L，該患者可能發(fā)生了( )。
【選項(xiàng)】
A.腎性骨病
B.內(nèi)分泌失調(diào)
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害
E.腦血管意外
【答案】A
【題干】患者女，40歲，行膽總管切開(kāi)取石T管引流術(shù)后5天，T管引流液每天2000ml，提示( )。
【選項(xiàng)】
A.膽總管下段梗阻
B.膽汁量正常
C.膽汁量偏少
D.腸液反流
E.肝總管梗阻
【答案】A
【題干】某患者患慢性支氣管炎30余年，慢性阻塞性肺疾病10余年，當(dāng)該患者在穩(wěn)定時(shí)可知道在家中進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，護(hù)士健康教育時(shí)，應(yīng)告訴患者不屬于治療有效表現(xiàn)的是( )。
【選項(xiàng)】
A.血壓下降
B.發(fā)紺減輕
C.呼吸頻率減慢
D.氣急減輕
E.心率減慢
【答案】A
【題干】患者女，32歲，因“腰酸背痛及下墜感，常在走路蹲位”重體力勞動(dòng)后加重，臥床休息后減輕2個(gè)月余就診，行婦科及壓力性尿失禁檢查確診為( )。
【選項(xiàng)】
A.每日2～3次，每次15～20分鐘
B.每日1～2次，每次15～20分鐘
C.每日2～3次，每次10～15分鐘
D.每日1～2次，每次10～15分鐘
E.每日2～3次，每次10～15分鐘
【答案】E
【題干】患者男，58歲，冠心病。護(hù)士在指導(dǎo)患者飲食時(shí)，建議可多進(jìn)食( )。
【選項(xiàng)】
A.蛋黃
B.肥肉
C.魚(yú)肉
D.動(dòng)物內(nèi)臟
E.魚(yú)籽
【答案】C
【題干】患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時(shí)宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，其子宮脫垂程度為( )。
【選項(xiàng)】
A.Ⅱ度輕型
B.Ⅱ度重型
C.Ⅲ度脫垂
D.Ⅰ度重型
E.Ⅰ度輕型
【答案】A
【解析】宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，Ⅱ度輕型。
【題干】患兒男，15歲，因發(fā)熱，頭痛3天，以流行性腦脊髓炎(普通型)入院。對(duì)于與其密切接觸的妹妹，預(yù)防措施正確的是( ) 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
【選項(xiàng)】
A.隔離觀察5天
B.隔離觀察7天
C.醫(yī)學(xué)觀察5天
D.不需要觀察
E.醫(yī)學(xué)觀察7天
【答案】E
【題干】患者女，4歲，生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，曾患肺炎3次，劇烈活動(dòng)后氣促有時(shí)出現(xiàn)青紫，查體，生長(zhǎng)發(fā)育落后，胸骨左緣3～4肋間聞及Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音，對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育時(shí)，錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.保證絕對(duì)臥床休息
B.供給充足的營(yíng)養(yǎng)
C.預(yù)防感冒，及時(shí)控制肺炎
D.適時(shí)實(shí)施手術(shù)治療
E.做好保護(hù)性隔離，防止感染
【答案】A
【題干】患者男，60歲，因“發(fā)熱一周，胸悶痛，氣急，呼吸困難，”入院，B超提示心包積液，醫(yī)生給予心包穿刺，術(shù)后護(hù)理不正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.穿刺部分覆蓋無(wú)菌紗布
B.密切觀察生命體征
C.若進(jìn)行引流需做好引流管的護(hù)理
D.心電血壓監(jiān)測(cè)2h
E.指導(dǎo)患者立即下床活動(dòng)
【答案】E
【題干】患者男，37歲，突發(fā)劇烈頭痛5小時(shí)伴嘔吐，體溫36.7℃，脈搏76次/分，血壓120/74mmHg，呼吸20次/分，頸項(xiàng)強(qiáng)直抵抗，kerning征陽(yáng)性診斷為網(wǎng)膜下腔出血，該患者的護(hù)理問(wèn)題不包括( )。
【選項(xiàng)】
A.體液過(guò)多
B.舒適的改變，頭痛
C.焦慮、恐懼
D.潛在并發(fā)癥：再次出血
E.知識(shí)缺乏
【答案】
【題干】某產(chǎn)婦，25歲，自然分娩后1小時(shí)在產(chǎn)房觀察，責(zé)任護(hù)士應(yīng)( )。
【選項(xiàng)】
A.泌乳量
B.會(huì)陰切口
C.心理狀態(tài)
D.體溫
E.宮縮情況
【答案】
【題干】某女?huà)耄?8個(gè)月，食欲減退21個(gè)月余，母親為其到兒保門(mén)診就診，護(hù)士應(yīng)首先為嬰兒檢查的是( )。
【選項(xiàng)】
A.上臀位
B.坐高
C.前囟
D.體重
E.宮縮情況
【答案】
【題干】某社區(qū)婦幼保健院機(jī)構(gòu)進(jìn)行孕期檢查，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕期是( )。
【選項(xiàng)】
A.妊娠13～19周，每個(gè)月檢查一次
B.妊娠20～36周，每周檢查一次
C.妊娠7～12周，每周檢查一次
D.妊娠32～37周，每個(gè)月檢查一次
E.妊娠32～40周，每個(gè)月檢查一次
【答案】
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