2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試《答疑周刊》第27期
1.【問題】不同顏色痰液所代表的意義?
痰液呈臭味提示厭氧菌感染;
大量膿痰并出現(xiàn)分層提示支氣管擴(kuò)張。
2.【問題】咯血如何分度?
【解答】少量咯血為<100ml/d;中量咯血為100~500ml/d;大量咯血為>500ml/d或一次咯血量>300ml。
3.【問題】下葉后基底段支氣管擴(kuò)張應(yīng)采用的引流體位為
A.頭低腳高,俯臥位
B.頭高腳低,俯臥位
C.頭低腳高,仰臥位
D.頭高腳低,仰臥位
E.平臥位
【解答】正確答案為A,本題考查支氣管引流的體位。
原則:依病變部位不同,采取相應(yīng)的體位,使病變部位處于高處,引流支氣管開口向下。
本題題干已經(jīng)給出提示信息:“下葉后基底段支氣管擴(kuò)張”,由此可以判斷,患者引流的體位是:頭低腳高,俯臥位。因此正確答案A。
【拓展】支氣管擴(kuò)張患者在進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)采取什么體位,考生應(yīng)結(jié)合題干信息來進(jìn)行分析,遵循的原則是使病變部位處于高處,如題干提示患者病變部位在右下肺,體位引流時(shí)應(yīng)取左側(cè)、頭低腳高位(病變在右肺,因此右肺因在上,取左側(cè);病變在下部,下身應(yīng)抬高,取頭低腳高位)。
4.【問題】新生兒寒冷損傷綜合征如何治療?
【解答】復(fù)溫是關(guān)鍵,復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn),逐步復(fù)溫。
①肛溫>30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中,根據(jù)體溫恢復(fù)的情況逐漸調(diào)整到30~34℃的范圍內(nèi),6~12小時(shí)恢復(fù)正常體溫。
②肛溫<30℃,腋-肛溫差為負(fù)值的重度患兒,先將患兒置于比肛溫高1~2的暖箱中,并逐步提高暖箱的溫度,每小時(shí)升高1°,每小時(shí)監(jiān)測肛溫、腋溫1次,于12~24小時(shí)恢復(fù)正常體溫。體溫恢復(fù)正常后,將患兒放置調(diào)至中性溫度的暖箱中。
5.【問題】流產(chǎn)方法總結(jié)?
【解答】妊娠7周以內(nèi):藥物流產(chǎn);
妊娠6~10周:負(fù)壓吸引;
妊娠11~14周:鉗刮術(shù);
妊娠15~24周:依沙吖啶引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)。
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