2018護(hù)士專業(yè)實務(wù)真題及答案第1輪(文字版1)
1.治療猩紅熱的首選抗菌藥物是
A.頭孢菌素
B.慶大霉素
C.紅霉素
D.青霉素
E.鏈霉素
答案：D
解析：治療猩紅熱首選的抗生素為青霉素G，療程7~10天，重者可加大劑量或聯(lián)合使用兩種抗生素，青霉素過敏者，可選用頭孢霉素或紅霉素等。
2.尿液呈醬油色見于
A.阻塞性黃疸
B.急性溶血
D.腎臟腫瘤
E.晚期絲蟲病
答案：A
3.患者，男，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫維持在38.0℃~39.5℃，患者的熱型為
A.弛張熱
B.間歇熱
C.回歸熱
D.稽留熱
E.波狀熱
答案：D
4.關(guān)于避孕藥的敘述，不正確的是
A.是人工合成的雌激素復(fù)合制劑
B.控制下丘腦促性腺激素釋放，抑制排卵
C.使子宮頸黏液粘稠，阻礙精子通過
D.使子宮內(nèi)膜萎縮，不利于孕卵著床
E.出現(xiàn)不良反應(yīng)主要是雌激素的作用
【答案】D
【解析】避孕藥的主要成分是雌孕激素，雌孕激素不是使子宮內(nèi)膜萎縮，是使內(nèi)膜增生利于孕卵著床，或使內(nèi)膜剝脫發(fā)生月經(jīng)。
5.護(hù)士對75歲的老年患者進(jìn)行皮膚狀況的評估，下列信息中，表明患者的皮膚存在潛在的問題的是
A.皮膚彈性減弱
B.皮膚色素沉著增多
C.皮膚存在硬結(jié)
D.皮膚表面干燥粗糙
E.皮膚皺紋增多
【答案】C
【解析】老人皮膚變軟、變薄，光澤減退，彈性減少，干燥起皺。色素細(xì)胞位于皮膚的表皮層，隨著表皮細(xì)胞代謝功能的下降或失調(diào)，很多老年人的皮膚容易出現(xiàn)色素沉著或色素減退斑。皮膚存在硬結(jié)屬于病理狀態(tài)。
6.患者男，79歲，因傷寒入院，需做大量不保留灌腸，操作方法如圖所示
A.患者體位
B.肛管插入直腸的深度
C.灌腸溶液的名稱
D.桶內(nèi)頁面距離肛門的距離
E.灌腸溶液的用量
【答案】D
【解析】傷寒患者灌腸時灌腸桶內(nèi)液面不得高于肛門30cm，液面量不得超過500ml。
7.慢性阻塞性肺疾病的病變部位不包括
A.氣管
B.肺泡囊
C.呼吸性細(xì)支氣管
D.肺泡管
E.肺泡
【答案】A
【解析】慢阻肺的病理改變主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎及肺氣腫的病理變化。肺氣腫的病理改變，按累及肺小葉的部位，可將阻塞性肺氣腫分為小葉中央型、全小葉型及介于兩者之間的混合型三類。小葉中央型是由于終末細(xì)支氣管或一級呼吸性細(xì)支氣管炎癥導(dǎo)致管腔狹窄，其遠(yuǎn)端的二級呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張。全小葉型是呼吸性細(xì)支氣管狹窄，引起終末肺組織，即肺泡管、肺泡囊及肺泡的擴(kuò)張遍布于肺小葉內(nèi)�；旌闲头螝饽[，多在小葉中央型基礎(chǔ)上，并發(fā)小葉周邊區(qū)肺組織膨脹。
8.狂犬病毒主要存在于病畜的E
A.肝臟中
B.肺臟及肝臟中
C.腎臟及肝臟中
D.肺臟及腎臟中
E.腦組織及脊髓中
【答案】E
【解析】狂犬病病毒宿主范圍廣，可感染鼠，家兔、豚鼠、馬、牛、羊、犬、貓等，侵犯中樞神經(jīng)細(xì)胞(主要是大腦海馬回錐體細(xì)胞)中增殖，于細(xì)胞漿中可形成嗜酸性包涵體(內(nèi)基氏小體Negri body)。則狂犬病毒主要存在于病畜的腦脊液中，即在腦組織及脊髓中。
9.患者男，50歲。因膽囊結(jié)石行B超檢查，檢查前1晚宜進(jìn)食的食物是B
A.紅燒牛肉
B.清湯面
C.油煎雞蛋
D.燉豆腐
E.牛奶
【答案】B
【解析】檢查前準(zhǔn)備：
�、夙毧崭箼z查：病人須禁食物8小時以上，以保證膽囊、膽管內(nèi)充滿膽汁。
�、跈z查前1-3天盡量進(jìn)食清淡飲食和產(chǎn)氣體少的飲食，以減少胃腸的內(nèi)容物和氣體的對超聲分辨率的影響。
10.大腸癌最常見于
A.橫結(jié)腸
B.盲腸
C.升結(jié)腸
D.直腸
E.降結(jié)腸
【答案】D
【解析】大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，直腸癌最常見，乙狀結(jié)腸癌次之。淋巴轉(zhuǎn)移是大腸癌主要轉(zhuǎn)移途徑。
A.嗎啉胍
B.干擾素
C.利巴韋林
D.阿糖胞苷
E.阿昔洛韋
【答案】E
【解析】阿昔洛韋，僅對感染病毒的細(xì)胞起作用，而不影響未感染細(xì)胞，已成為單純性皰疹病毒性腦炎首選藥物。利巴韋林和阿糖胞苷可輔助抗病毒，不是首選。
12.患者，男性。因服毒而昏迷不醒，被送入急診室搶救。了解到患者服用大量安眠藥，此時護(hù)士應(yīng)選用哪種洗胃液
A.生理鹽水
B.2%~4%碳酸氫鈉溶液
C.牛奶
D.1：5 000高錳酸鉀溶液
E.蛋清水
【答案】D
【解析】服毒者應(yīng)迅速清除毒物。洗胃措施為口服中毒者早期用1∶5 000高錳酸鉀溶液或清水洗胃，服藥量大者超過6小時仍需洗胃。
13.患者女，75歲。因“冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛”入院，未了解患者的心功能，護(hù)士需特別關(guān)注的輔助檢查是
A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心臟CT
E.急診生化檢查
【答案】B
14.患者男性30歲，因肺炎在妻子陪同下入院，此時收集資料的主要來源是
A.患兒妻子
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻(xiàn)資料
E.接診醫(yī)生
【答案】B
【解析】資料的直接來源是患者本人，患者本人也是資料的主要來源，通過患者的主訴、對患者的觀察及體檢獲得的資料。
15.某傳染病病室，長5 m、寬4 m,高3 m，用食醋進(jìn)行室內(nèi)消毒，食醋用量是
A.300~600 mL
B.600~800 mL
C.800~1 050 mL
D.1 000~1 200 mL
E.1 300~1 400 mL
【答案】A
【解析】常用的熏蒸消毒劑：①純?nèi)樗幔?.12ml/m3，加等涼水，30~120min;②食醋：5~10ml/m3，加1~2倍水，30~120min。
16.劉先生，注射青霉素后感到胸悶、氣急。護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白、冷汗、發(fā)紺，血壓60/40 mmHg。此時，護(hù)士應(yīng)立即為病人安置
A.半坐臥位
B.中凹臥位
C.頭低足高位
D.頭高足低位
E.截石位
【答案】B
【解析】中凹臥位適用于休克病人，具體為抬高病人的頭胸部10°~20°，抬高下肢約20°~30°。
17.慢性心力衰竭發(fā)作最常見的誘因是
A.吸煙
B.情緒激動
C.勞累
D.感染
E.心律失常
【答案】D
【解析】呼吸道感染是慢性心力衰竭最常見、最重要的誘因。
18.患者女，50歲�；级喟l(fā)子宮肌瘤5年余，定期隨診，近半年肌瘤明顯增大，經(jīng)量增大，伴有貧血癥狀，醫(yī)生建議手術(shù)。正確的手術(shù)備皮范圍是
A.肚臍周圍10厘米
B.劍突下至大腿內(nèi)上1/3處
C.臍下至陰阜
D.劍突下至陰阜
E.陰阜周圍10厘米
【答案】B
【解析】皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前一日備皮，范圍自劍突下至大腿上1/3處及會陰部，兩側(cè)至腋中線。
19.患兒女，八歲，因咳嗽咳痰高熱三天就診。x線胸片。右肺片狀陰影。診斷為肺炎住院治療。 低熱。正確的出院指導(dǎo)是。
A.室溫維持在25℃左右
B.避免活動
C.體溫正常后即可停藥
D.繼續(xù)維持抗生素至療程結(jié)束
E.少飲水減輕心臟負(fù)擔(dān)
【答案】D
【解析】環(huán)境溫度以18~20℃為宜。肺炎患兒出院無后遺癥，活動不受限。體溫正常后常規(guī)繼續(xù)抗生素治療3天，保證按療程規(guī)范治療。對于肺炎發(fā)病，應(yīng)鼓勵患兒多飲水，每日飲水量達(dá)1500~2000ml。
20.某急腹癥的患者，病情平穩(wěn)，可采用如圖所示哪種臥位
A.④
B.⑤
C.②
D.③
E.①
【答案】D
【解析】盆、腹腔手術(shù)后或有炎癥的患者。采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。因為盆腔腹膜抗感染性較強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止驗證擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。還可使腹肌松弛，緩解疼痛，促進(jìn)舒適。
