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內(nèi)科學教學大綱-教學內(nèi)容:循環(huán)系統(tǒng)疾病

內(nèi)科學教學大綱教學內(nèi)容:循環(huán)系統(tǒng)疾病:循環(huán)系統(tǒng)疾病心血管總論目的要求:一、掌握心血管病的分類、診斷及防治;二、熟悉心血管病的流行情況,與死亡的關(guān)系及預后;三、了解心血管病的研究進展。教學方法與內(nèi)容 自學心臟功能不全目的要求一、掌握心臟功能不全的病理和病理生理特征、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療;二、熟悉心臟功能不全的病因、誘因、臨床類型;三、了解舒張性心力衰竭及其治療。教學時數(shù) 2學時教學方法與內(nèi)容一、重點講授慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)、

循環(huán)系統(tǒng)疾病

心血管總論

目的要求:

一、掌握心血管病的分類、診斷及防治;

二、熟悉心血管病的流行情況,與死亡的關(guān)系及預后;

三、了解心血管病的研究進展。

教學方法與內(nèi)容  自學

心臟功能不全

目的要求

一、掌握心臟功能不全的病理和病理生理特征、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療;

二、熟悉心臟功能不全的病因、誘因、臨床類型;

三、了解舒張性心力衰竭及其治療。

教學時數(shù) 2學時

教學方法與內(nèi)容

一、重點講授慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、輔助檢查、鑒別診斷、治療原則;

二、扼要介紹心功能不全的病因、誘因、病理生理、非洋地黃強心劑的應用原則;

三、扼要介紹β阻滯劑在慢性心衰治療中的新進展,用藥方法,ACEI在心衰及抗心血管重構(gòu)方面的作用;

四、扼要介紹利尿劑、血管擴張劑、洋地黃制劑的使用原則、適應證、禁忌證、劑量、給藥方法、毒性反應及防治;

五、見習臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、X線、超聲心動圖、診斷及鑒別診斷和治療方法。

心律失常

目的要求

一、掌握常見心律失常的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則;

二、熟悉常見心律失常的心電圖特征及動態(tài)心電圖和診斷;

三、了解心律失常的發(fā)病原理。

教學時數(shù) 6學時

教學方法與內(nèi)容 

一、重點講授常見心律失常包括病竇綜合征、早搏、室上性陣發(fā)性心過速,心房顫動、心房撲動,室性陣發(fā)性心動過速,室撲、室顫。一度、二度、三度房室傳導阻滯的病因、臨床表現(xiàn)、心電圖,治療包括治療原則、藥物治療指征、首選藥物及非藥物治療方法;

二、講授心臟傳導系統(tǒng)的解剖、生理特征與心律失常發(fā)生關(guān)系。心律失常的分類、發(fā)生機理;

三、扼要介紹心律失常的診斷方法;

四、扼要介紹竇速、竇緩、預激綜合征的臨床表現(xiàn)、心電圖及治療。

五、扼要介紹心律失常的藥物治療、非藥物治療;

六、自學常用抗心律失常藥的適應征、不良反應、室內(nèi)傳導阻滯的臨床及心電圖改變。

心臟驟停和心臟復蘇

目的要求

一、掌握心臟驟停的臨床表現(xiàn)和心臟驟停的處理;

二、熟悉心臟驟停的預后和預防;

三、了解心臟驟停的病因,病理生理。

教學方法   自學

  

原發(fā)性高血壓

目的要求

一、掌握本病的診斷、鑒別診斷和基本治療方法,一線五大類降壓藥物選擇、降壓目標;

二、熟悉本病的分級、分層(危險度評定)、高血壓危象高血壓腦病的診斷和治療特點;

三、了解本病的病因,流行病學及發(fā)病機制,病理改變,以及一級、二級預防的重要性。  

教學時數(shù) 2學時

教學方法與內(nèi)容

一、重點講授高醫(yī)學全.在線血壓病診斷依據(jù)及方法,高血壓病的分級、分層、扼要介紹改善生活行為,重點介紹利尿劑,鈣拮抗劑,轉(zhuǎn)換酶抑制劑,β阻滯劑及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑及降壓藥的選擇,降壓目標、聯(lián)合用藥、停藥問題;

二、講授高血壓的定義,發(fā)病機制,病理改變、臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥,原發(fā)性高血壓的分級和分層;

三、扼要介紹主要繼發(fā)性高血壓的臨床特點及診斷方法;高血壓的一般治療及高血壓急癥的治療,高血壓病一、二級預防及高血壓病的轉(zhuǎn)歸;

四、見習臨床表現(xiàn),一般治療及高血壓急癥的治療。

動脈粥樣硬化冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

目的要求

一、掌握動脈粥樣硬化和冠心病流行病學、危險因素、發(fā)病機理;

二、掌握各種類型冠心病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷依據(jù)。以及防治措施,重點為心絞痛,心機梗死;  

教學時數(shù) 4學時

教學方法與內(nèi)容  

一、重點講授動脈粥樣硬化的新概念及臨床表現(xiàn),五型分類;

二、講授病因、發(fā)病原理,扼要講授幾大學說及防治原則;。

三、扼要介紹診斷和鑒別診斷;

四、見習心絞痛、心機梗死的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及防治措施

心絞痛

目的要求

一、掌握穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作特點,心電圖表現(xiàn),診斷依據(jù),主要鑒別診斷和治療原則; 

二、熟悉不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)病機制,臨床表現(xiàn)和治療原則;

三、了解心絞痛的預防和預后。

教學方法與內(nèi)容:

一、重點講授穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時特點,診斷及鑒別診斷,發(fā)作時的治療,著重介紹硝酸酯類、鈣離子拮抗劑、β阻滯滯劑藥物;

二、講授心絞痛的病因、誘因、發(fā)病機理,介紹不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)病機制,臨床表現(xiàn)和處理原則;

三、扼要介紹心絞痛緩解期的治療、手術(shù)治療、PTA、支架植入及心絞痛的預后。

心肌梗死

目的要求:  

一、掌握心肌梗死的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和防治;

二、熟悉急性心肌梗死的搶救措施;

三、了解心肌梗死的發(fā)病機理和病理。

教學方法與內(nèi)容

一、重點講授心肌梗死的臨床:包括先兆,主要癥狀、體征、心電圖、心向量檢查、放射性核素、超聲心動圖檢查、實驗室檢查。注意與心絞痛、心包炎、肺梗死、主動脈夾層等鑒別;

二、重點講授急性心肌梗死的治療,包括監(jiān)護、一般治療,止痛,再灌注及并發(fā)癥、休克、心律失常、左心衰的防治。強調(diào)早期使用β阻滯劑、ACEⅠ類藥物;

三、講授心肌梗死發(fā)病機理及病理改變(ST段抬高心梗和非ST段抬心梗)和常見并發(fā)癥;

四、扼要介紹心肌梗死恢復期的治療,右室梗死和非ST段抬心梗的治療。

心臟瓣膜病

目的要求

一、掌握本病的常見瓣膜病變的病因和病理、病理生理改變及臨床特征性改變;

二、熟悉各瓣膜損害的診斷要點(特別是超聲心動圖檢查)、常見的鑒別診斷、并發(fā)癥、治療原則及手術(shù)適應證;

三、了解我國心臟瓣膜病發(fā)病趨勢,瓣膜病的內(nèi)容,檢查方法的進展。

教學時數(shù) 2學時

教學方法與內(nèi)容 

一、重點講授二尖瓣病、主動脈瓣病的病理生理、癥狀、體征及X線改變、心電圖、超聲心動圖的特征性改變;

二、講授診斷依據(jù)、常見鑒別診斷、并發(fā)癥及治療、包括無并發(fā)癥期治療原則及并發(fā)癥的治療;

三、扼要介紹手術(shù)治療及適應證、禁忌證、心導管球囊擴張術(shù)、經(jīng)皮球囊主動脈瓣成形術(shù);

四、自學三尖瓣和肺動脈瓣疾病及多瓣膜病;

五、見習癥狀、體征及X線改變、心電圖、超聲心動圖的特征性改變。

感染性心內(nèi)膜炎

目的要求:

一、掌握感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療;

二、熟悉感染性心內(nèi)膜炎的病因及發(fā)病機制;

三、了解感染性心內(nèi)膜炎的病理特點。

教學時數(shù)   2學時

教學方法與內(nèi)容  

一、重點講授臨床表現(xiàn):敗血癥癥狀、心臟雜音改變、貧血、梗死等,介紹血培養(yǎng)、超聲心動圖等檢查方法,強調(diào)其在本病診斷中的重要性;

二、講授心內(nèi)膜炎的分類、發(fā)病機制,病理改變及鑒別診斷;  

三、扼要介紹確診及可能確診的標準,治療強調(diào)抗菌素的早期,足量使用及預后。

心肌病與心肌炎

目的要求

一、掌握擴張型心肌病的診斷和治療原則;

二、熟悉肥厚型心肌病的病因、診斷和治療原則;

三、熟悉心肌炎的病因、診斷和治療原則;

四、一般了解心肌病、心肌炎的分類。

教學時數(shù) 2學時

教學方法與內(nèi)容

一、重點講授擴張型心肌病的臨床:包括癥狀、體征、X線、心電圖、超聲心動圖、心臟同位素、心血管造影、心肌活體檢查等及鑒別診斷、治療;

二、講授心肌病的定義和分類,發(fā)病情況,介紹肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn),心電圖和超聲心動圖及治療。講授病毒性心肌炎的病因、臨床表現(xiàn)及診斷、X線,心電圖,病毒抗體滴定度等,治療和預后。

三、自學其他心肌病,酒精性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病,限制性心肌病等。

四、見習癥狀、體征、X線、心電圖、超聲心動圖。

心包疾病

目的要求:

—  掌握心包炎的臨床表現(xiàn)、診斷及治療;

二、熟悉心包炎的病因,分類;

三、了解心包炎病理生理特點。 

教學時數(shù) 2學時

教學方法與內(nèi)容

一、重點講授急性心包炎的臨床表現(xiàn):癥狀、體征、心臟壓塞、X線、心電m.zxtf.net.cn圖、超聲心動圖等檢查及治療包括病因治療及心包穿刺、心包切開引流及手術(shù);

二、講授急性心包炎的病因及主要病因類型; 

三、扼要介紹急性心包炎病理生理、病理解剖、扼要介紹縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)及治療;

四、見習癥狀、體征、X線、心電圖、超聲心動圖。

周圍血管病

目的要求

一、掌握周圍血管病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療方法。

二、熟悉周圍血管病的病因、發(fā)病機制、病理及病理生理改變。

三、了解周圍血管病的預后及預防。  

教學方法   自學

人工心臟起搏、電復律及心血管病介入治療

目的要求

一、掌握人工心臟起搏、電復律及心血管病介入治療的適應證、禁忌證、術(shù)后處理和并發(fā)癥;

二、熟悉心血管病介入治療的操作方法;

三、了解心血管病介入治療的研究進展。

教學時數(shù) 2學時

教學方法與內(nèi)容 

一、重點講授人工心臟起搏原理、起搏系統(tǒng)組成、起搏器編碼、適應證、禁忌證、并發(fā)癥及術(shù)后隨訪;

二、重點講授電復律原理,同步、非同步電復律的適應證、操作方法;

三、扼要介紹臨時及永久性人工心臟起搏的手術(shù)方法,心血管介入治療主要方法、適應證及有關(guān)并發(fā)癥。

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