氮甲

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氮甲

藥物類別：

抗腫瘤藥

所屬類別：

烷化劑

藥物名稱：

氮甲

英文名稱：

Formylmerphalan

藥物別名：

序號	中文別名	英文別名
1	N-甲

制劑/規(guī)格：

序號	制劑	規(guī)格
1	膠囊劑	50mg
2	片劑	50mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號	成份	化學(xué)結(jié)構(gòu)
1	Formylmerphalan

藥理作用：

同氮芥。本品為我國自行研制的抗腫瘤化學(xué)藥，為苯丙氨酸氮芥的衍生物。其特點是對某些腫瘤細胞的選擇性較高，對生長旺盛的正常組織損害較小。對腫瘤細胞的核酸及蛋白質(zhì)生物合成有顯著抑制，而對小腸、淋巴組織及骨髓的核酸及蛋白質(zhì)生物合成的影響較輕。故本品比苯丙氨酸氮芥作用強而毒性小。

藥動學(xué)：

口服后30～60分鐘在血中即可測出，T_max為1～2小時，3～4小時逐漸消失。靜脈注射后在血中迅速消失，血中的生物半衰期為15分鐘。在體內(nèi)以腎臟含量最高，肝臟次之。本品經(jīng)尿排出，其代謝產(chǎn)物為羥基水解物。

適應(yīng)癥：

1.睪丸精原細胞瘤。
2.無性細胞瘤及多發(fā)性骨髓瘤。
3.惡性淋巴瘤。

用法用量：

口服，3～5mg/kg，一般每天150～200mg，睡前服或分3～4次服，總量6～8g為一療程。小兒用法：3～4mg/kg，分3～4次，或睡前1次服，80～160mg/kg為一療程。

不良反應(yīng)：

1.胃腸道反應(yīng) 食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉，同服氯丙嗪或異丙嗪可減少副作用。
2.骨髓抑制可使自細胞及血小板降低，多在用藥后期發(fā)生，停藥后2～3周即可恢復(fù)。對血紅蛋白影響不大。

相互作用：

注意事項：

1.對于骨髓功能低下、腫瘤細胞浸潤骨髓或以前接受過化療或放療者慎用。
2.孕婦，特別是妊娠初期的三個月必須慎重考慮，以免造成胎兒死亡或先天性畸形。
3.用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查白細胞計數(shù)及分類，測定血清尿酸水平。

療效評價：

對睪丸精原細胞瘤療效顯著，近期有效率為96％。對無性細胞瘤及多發(fā)性骨髓瘤，療效較好。對惡性淋巴瘤，有一定療效。

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