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乙酰唑胺

  
中西藥分類 西藥
作用分類 專科用藥物\眼科用藥\抗青光眼用藥
英文名 Acetazolamide
漢語(yǔ)拼音
別名 醋唑磺胺 Diamox
藥物組成
性狀 本品為白色針狀結(jié)晶性粉末;無(wú)臭,味微苦。 本品在沸水中略溶,在水或乙醇中極微溶解,在氯仿或乙醚中幾乎不溶;在氨溶液中易溶。熔點(diǎn):256-261℃,熔融時(shí)分解。
功效
主治 1.用于治療各型青光眼。一般在用其他降眼壓藥物效果不滿意時(shí)才加用本品,因副作用較多,不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。 2.術(shù)前口服或注射此藥,短暫降低眼壓,使手術(shù)能在正常眼壓條件下進(jìn)行,以減少手術(shù)并發(fā)癥。
用途
方解
藥理作用 乙酰唑胺的主要作用是抑制碳酸酐酶。碳酸酐酶的功能是促進(jìn)二氧化碳與水結(jié)合形成碳酸,并進(jìn)一步分解為H+和HCO-3。 碳酸酐酶存在于腎皮質(zhì)、紅細(xì)胞、胃粘膜、胰、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和眼中。眼內(nèi)的葡萄膜、晶狀體和視網(wǎng)膜等均有碳酸酐酶。當(dāng)其功能被抑制時(shí),任何需要大量及連續(xù)供應(yīng)H+及HCO-3的機(jī)能活動(dòng)都將受到影響。 在腎內(nèi),因碳酸氫鹽形成減少,影響H+和Na+的交換,以致Na+、K+等離子和水的排出量增加,產(chǎn)生利尿作用和H+潴留,嚴(yán)重者可致代謝性酸中毒。 對(duì)于眼部,全身給藥可使房水生成減少、眼壓下降,眼壓描記研究表明,本品可以減少房水生成的最大效能為50%-60%。除眼壓效能主要表現(xiàn)在青光眼,用藥前眼壓越高,下降幅度越大,對(duì)正常眼壓影響不大。
體內(nèi)過(guò)程
劑型 片劑,注射劑
規(guī)格 片劑:250mg;注射劑:5ml:250mg。
用法用量 1.口服 成人125-250mg,每6-8小時(shí)1次,首次量加倍。降眼壓作用1-2小時(shí)開(kāi)始,3小時(shí)最強(qiáng),持續(xù)6-12小時(shí)。兒童5-10mg/kg,6-8小時(shí)1次。 2.靜脈或肌內(nèi)注射 500mg溶于5-10ml注射用水中,0.5-1小時(shí)即可發(fā)揮最強(qiáng)作用。用于急癥病例。
不良反應(yīng)
注意事項(xiàng) 全身用藥后可有以下副作用: 1.常見(jiàn)的不良反應(yīng)有四肢發(fā)麻及疼痛感、惡心、食欲不振、精神倦怠、思睡及多尿等。 2.長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)低血鉀及代謝性酸中毒,可同時(shí)服10%氯化鉀液10ml,每日2-3次。 3.尿路結(jié)石及絞痛,因本品使尿中枸櫞酸鹽減少,改變了尿液的生化成分。出現(xiàn)此情況后應(yīng)停藥。 4.磺胺類藥物所共有的副作用,如皮疹、過(guò)敏性休克、腎功能衰竭、骨髓抑制等。有磺胺類藥物過(guò)敏史者禁用此藥。 5.偶有暫時(shí)性近視、聽(tīng)力減退。 6.肝、腎功能不全者禁用。
貯藏 避光,密閉貯存。
備注
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