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依托泊苷

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗腫瘤藥物\抗腫瘤植物成分藥
英文名 Etoposide
漢語(yǔ)拼音
別名 鬼臼乙叉甙,足葉乙甙,Vepeside,VP-16
藥物組成
性狀 灰白色結(jié)晶性粉末,易溶于水。熔點(diǎn):236-251℃。
功效
主治 治療肺癌(小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌)、睪丸惡性腫瘤、惡性淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、尤文瘤、橫紋肌肉瘤、Kaposi肉瘤、絨毛膜上皮癌、卵巢癌和難治性急性非淋巴細(xì)胞白血病等有一定療效。
用途
方解
藥理作用 本品抗瘤譜較廣,對(duì)多種動(dòng)物腫瘤均有作用。對(duì)S期和G2期細(xì)胞有較強(qiáng)的殺傷作用,抑制細(xì)胞有絲分裂,為細(xì)胞周期特異性藥物,使細(xì)胞停止于有絲分裂期。作用機(jī)制一般認(rèn)為是抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶(Topoisomerase)Ⅱ,間接誘導(dǎo)DNA斷裂。
體內(nèi)過(guò)程 口服吸收率約為50%。靜注后約94%的藥物與血漿蛋白結(jié)合,分布于全身,但不易進(jìn)入腦脊液。44%-60%由腎排泄(其中67%以原形排出),其余由膽道排出。血漿t1/2為3-12小時(shí)。
劑型 ,膠囊
規(guī)格 膠囊劑:25mg,50mg,100mg。注射劑:100mg。
用法用量 1.靜脈滴注 常用劑量50-100mg/(m2次),成人通常每次100mg,加入生理鹽水500ml,靜滴30-60分鐘,每日1次,或隔日1次,連用3-5次。間隔3-4周可重復(fù)用藥。 2.口服 國(guó)外報(bào)告50mg/(m2·d),連續(xù)口服21天,間隔28-35天可重復(fù)用藥。國(guó)內(nèi)臨床試用成人75mg每天1次,連服10天為一療程,患者易于耐受,較安全有效。
不良反應(yīng) 1.骨髓抑制 是劑量限制性毒性,表現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少,尤以粒細(xì)胞減少明顯,最低值發(fā)生于7-14天。 2.胃腸反應(yīng) 輕度或中度食欲減退、惡心、嘔吐腹瀉。 3.其他 有時(shí)出現(xiàn)低血壓和支氣管痙攣(常因靜脈滴注過(guò)快)及脫發(fā)、乏力等。
注意事項(xiàng) 1.用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血象。 2.藥液勿漏出血管外,本品不能用做鞘內(nèi)注射。 3.本品應(yīng)加入生理鹽水并做20倍以上稀釋后滴注。不能用5%葡萄糖稀釋,因藥物不穩(wěn)定,可形成微細(xì)沉淀。 4.本品靜脈滴注速度不宜過(guò)快,應(yīng)超過(guò)30分鐘方可滴完,否則易引起低血壓或支氣管痙攣。
貯藏 室溫,避光保存。
備注
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