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藥 品 名 稱 | 阿奇霉素 |
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英 文 藥 名 | Azithromycin |
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其 他 名 稱 | AM、Arithromycin、CP-62993、Sumamed、XZ-450、Zithromax、Azithromycin Lactate、Azithromycin Fumarate、Azithromycin Aspaaate、Azithromycin Maleate、阿紅霉素、阿齊紅霉素、阿齊霉素、阿澤紅霉素、澳立平、氮紅霉素、疊氮紅霉素、君迪、麗珠奇樂、力禾、明齊欣、賽樂林、賽樂欣、圣諾靈、舒美特、泰力特、通達霉素、微宏、維宏、維紅、希舒美、因培康、富馬酸阿奇霉素、乳糖酸阿奇霉素、齊隆邁、孚新、安美欽、奇利、齊宏、齊諾、門冬氨酸阿奇霉素、博抗、欣匹特、馬來酸阿奇霉素。 |
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藥 理 作 用 | 阿奇霉素為氮雜內(nèi)酯類抗生素，其作用機理是通過與敏感微生物的50s核糖體的亞單位結(jié)合，從而干擾其蛋白質(zhì)的合成(不影響核酸的合成)。體外抗菌作用與紅霉素相似或略強，但抗菌譜較紅霉素略寬，對部分陰性桿菌也有較好的抗菌活性，對流感桿菌、淋球菌、軍團菌、卡他莫拉菌、彎曲菌屬的抗菌活性強于紅霉素，肺炎桿菌對本品也有一定的敏感性。對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、甲型鏈球菌、肺炎球菌、衣原體、支原體等呼吸系統(tǒng)常見致病菌有很好的抗菌活性。對肺炎支原體的作用在大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中最強。對厭氧菌的作用似紅霉素，大腸桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科部分菌株對本品敏感。 |
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臨 床 應(yīng) 用 |
本品適用于敏感致病菌株所引起的下列感染： (1)由肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、卡他摩拉菌、金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌引起的需要首先采取靜脈滴注治療的社區(qū)獲得性肺炎。 (2)由沙眼衣原體、淋病雙球菌、人型支原體引起的需首先采取靜脈滴注治療的盆腔炎。若懷疑合并厭氧菌感染，應(yīng)合用抗厭氧菌的抗菌素。 |
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禁 忌 癥 | 對阿奇霉素、紅霉素或其他任何大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)消化系統(tǒng)：腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐消化不良、胃腸脹氣、口腔念珠菌病、胃炎等； (2)局部反應(yīng)：注射部位疼痛、局部炎癥等； (3)皮膚反應(yīng)：皮疹、瘙癢等； (4)神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、嗜睡等； (5)過敏反應(yīng)：支氣管痙攣等； (6)其它反應(yīng)：厭食、頭暈或呼吸困難，味覺異常等。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.1g，片劑(二水合物)0.125g，0.25g，0.5g；分散片0.1g，0.125g，0.25g；膠囊劑0.125g，0.25g，0.5g；顆粒劑1g：0.1g，2.5g：0.25g，5g：0.5g；干混懸劑1g：0.1g。 |
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注 意 事 項 |
(1)肝功能不全者慎用。 (2)用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)（如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮壞死等等)應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)治療措施。 (3)治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)考慮是否有偽膜性腸炎發(fā)生，如果診斷確定，應(yīng)采取相應(yīng)治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡，補充蛋白質(zhì)等。 (4)本品每次滴注時間不少于60分鐘，滴注液濃度不得高于2.0mg/ml。 (5)本品溶媒含有乙醇，乙醇過敏者慎用。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
