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藥 品 名 稱(chēng) | 阿昔洛韋 |
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英 文 藥 名 | Aciclovir |
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其 他 名 稱(chēng) | ACG、CAN、Acyclovir、Aciclovir-Livzon、Acycloguanosine、B．W．248U、Poviral、Virless、Zovirax、羥乙氧甲鳥(niǎo)嘌呤、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)甙、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)嘌呤、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)嘌呤核苷、無(wú)環(huán)尿苷、開(kāi)鏈鳥(niǎo)嘌呤核苷、開(kāi)糖環(huán)鳥(niǎo)苷、阿昔洛維、愛(ài)爾新、甘泰、建適療、潔羅維、克毒星、克皰、麗珠科益克毒星、麗珠克毒星、沙威洛、適患療、舒維療、永信克皰、正大捷普、正大維他、葆珍康。 |
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藥 理 作 用 |
本品為抗病毒藥，是嘌呤核苷衍生物，在體內(nèi)可進(jìn)入宿主細(xì)胞，經(jīng)Tk酶磷酸化，轉(zhuǎn)變成三磷酸無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷，干擾病毒DNA聚合酶，抑制病毒DNA的復(fù)制。對(duì)細(xì)胞的α-DNA聚合酶也有抑制作用，但作用較輕。本品抗病毒作用較阿糖腺苷強(qiáng)150倍。對(duì)單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、猿猴B病毒和EB病毒均有一定的抑制作用。對(duì)人類(lèi)的乙肝病毒也有一定的抑制作用。 本品口服吸收較差(約15%)。靜脈滴注一次5mg/kg或lOmg/kg，1小時(shí)后的血藥峰濃度分別為9.8mg/L及20.7mg/L.本品可廣泛分布于腎、腦、皮膚、肺、肝和心臟，腦脊液中的濃度可達(dá)血漿濃度的50%，腦組織中的藥物濃度為血濃度的11%-33%，本品一次用藥后一周內(nèi)保持有效的抗單純皰疹病毒的濃度。本品大部分以原形藥自尿中排出，少量在肝臟代謝。本品血清半衰期為2.5小時(shí)。新生兒及腎功能不正常者半衰期大大延長(zhǎng)。對(duì)單純皰疹、帶狀皰疹，尤其性病-生殖器皰疹有良好的治療作用。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于防治單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染，也用于治療帶狀皰疹病毒感染和乙型肝炎等。 |
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禁 忌 癥 | 對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)口服可引起胃腸不適、惡心、腹痛等。 (2)靜滴可見(jiàn)局部疼痛、靜脈炎。 (3)外用有發(fā)紅、癢感、刺痛感。 (4)可見(jiàn)藥疹、皮疹、蕁麻疹等。 (5)有腎毒性，偶見(jiàn)腎功能損害、血尿、尿素氮和肌酐升高、腎小管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)晶而致腎小管阻塞等，多見(jiàn)于大劑量用藥同時(shí)伴有脫水的病人。 (6)有肝毒性，個(gè)別病人靜注后可見(jiàn)一過(guò)性肝酶升高等。 (7)偶可引起震顫、幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂、嗜睡、頭痛、出汗、低血壓等，停藥后可恢復(fù)。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.1g，0.2g，0.4g，0.8g；膠囊劑0.1g，0.2g；(鈉鹽)凍干粉針劑0.25g，0.5g；注射劑lOOml：0.1g，250ml：0.25g；軟膏，乳膏劑5%：5g；3%：4g，3%：10g；滴眼劑：0.1%：5ml，0.1%：8ml； |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)注射給藥，只能靜滴，不可靜注和肌注。 (2)外用劑型不可入眼。 (3)精神病、嚴(yán)重肝、腎疾患者及孕婦、乳母、老人慎用。 (4)需于遮光處密閉保存。 (5)與丙磺舒合用，可使本品的排泄減慢，半衰期延長(zhǎng)，可發(fā)生體內(nèi)藥物蓄積。 (6)β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物可提高本品濃度。 (7)忌與腎毒性藥合用。 (8)對(duì)皰疹病毒性腦炎及新生兒皰疹的療效尚未能肯定。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
