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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:甲芬那酸的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

甲芬那酸

甲芬那酸副作用;別名:甲滅酸、撲濕痛、Ponstan、Ponstel、Pontal;甲芬那酸適應(yīng)癥:1.適用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2.用于治療中等度疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、月經(jīng)痛、分娩后疼痛等。;甲芬那酸藥理學(xué)作用:本品為鄰胺苯甲酸的衍生物,屬于非甾體類消炎藥,有一定的消炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用,作用強(qiáng)于阿司匹林,但只及保泰松的一半。一般持續(xù)6~8h。其作用機(jī)制與抑制PG合成有關(guān),同時還能直接對抗前列腺素的某些作用。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:解熱鎮(zhèn)痛藥 三級分類:其他 
 藥品英文名
Mefenamic Acid
 藥品別名
甲滅酸、撲濕痛、Ponstan、Ponstel、Pontal
 藥物劑型
1.片劑:0.25g;2.膠囊:0.25g。
 藥理作用
本品為鄰胺苯甲酸的衍生物,屬于非甾體類消炎藥,有一定的消炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用,作用強(qiáng)于阿司匹林,但只及保泰松的一半。一般持續(xù)6~8h。其作用機(jī)制與抑制PG合成有關(guān),同時還能直接對抗前列腺素的某些作用。
 藥動學(xué)
口服后迅速被吸收,約2h可達(dá)血藥峰值,t1/2為2~4h。48h內(nèi)約有用量的50%以結(jié)合的代謝物隨尿排出。20%以非結(jié)合型代謝物隨糞便排出?赏高^胎盤和進(jìn)入乳汁。
 適應(yīng)證
1.適用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn2.用于治療中等度疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、月經(jīng)痛、分娩后疼痛等。
 禁忌證
1.對本品過敏者、哺乳者禁用。2.胃腸炎、潰瘍病及癲癇患者禁用。3.哮喘、腎功能不全、孕婦、哺乳期婦女、兒童禁用。
 注意事項(xiàng)
1.肝、腎功能損害患者慎用。2.支氣管哮喘患者慎用。3.發(fā)生腹瀉時立即停藥。
 不良反應(yīng)
消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率為25%,常見食欲缺乏、上腹不適、腹瀉。偶見潰瘍加重或誘發(fā)潰瘍出血。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn其他的不良反應(yīng)有可致粒細(xì)胞減少和血小板減少性紫癜,甚至發(fā)生再生障礙性貧血;偶見蛋白尿和血尿素氮升高;對阿司匹林過敏者應(yīng)用本品有可能引起支氣管痙攣;可見頭痛、眩暈、嗜睡等。過量時可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,表現(xiàn)為驚厥,偶有昏迷
 用法用量
口服,首次500mg,以后每6小時1次,每次250mg,飯中服。1個療程不得超過7天。
 藥物相應(yīng)作用
1.本品可將華法林從血漿蛋白結(jié)合部位上置換出來,使后者血藥濃度升高。2.本品可對抗螺內(nèi)酯的利尿作用。3.本品可使胰島素的需求量增加。4.本品可加強(qiáng)口服抗凝血藥、降血糖藥的作用和毒性。
 專家點(diǎn)評
本品各方面作用并不比其他同類藥突出,且不良反應(yīng)多見,并較嚴(yán)重,有些國家并不主張使用,只偶爾作為慢性疼痛的鎮(zhèn)痛劑,并僅僅是短期用。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn芬那酸類藥的療效不如阿司匹林,副作用較多(25%),主要是胃腸道不適,腹瀉或便秘,用藥不宜超過1周。臨床上鎮(zhèn)痛作用勝于抗炎,對月經(jīng)痛的療效較好,這可能與本類藥能選擇性地抑制子宮PC2α和PGE的生物合成有關(guān)。
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