珠氯噻噸

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心藥學(xué)論壇

珠氯噻噸副作用;別名:珠氯噻醇、醋酸珠氯噻醇、醋酸氯噻噸、珠氯噻噸二鹽酸鹽、Cisordinol Depot、Cisordinaol;珠氯噻噸適應(yīng)癥:治療各型精神分裂癥。尤其適用于老年人及心功能不全者。;珠氯噻噸藥理學(xué)作用:本藥為硫雜蒽類抗精神病藥，是通過阻斷多巴胺受體而起作用的。藥理作用與氯丙嗪大致相似，但鎮(zhèn)靜作用較強，對自主神經(jīng)的作用相對較弱，抗腎上腺素作用和抗膽堿作用所致的不良反應(yīng)少而輕。對有明顯精神運動性興奮的患者，能較快地控制其興奮、躁動。珠氯噻醇的鎮(zhèn)靜作用約為氯丙嗪的5倍，為中效抗精神病藥物。其鹽酸鹽的作用強而短暫，其癸酸酯需酯酶水解釋放出珠氯噻醇后才能發(fā)揮作用，起效較慢，但作用平穩(wěn)且維持時間較長，前者適用于急癥，后者適用于拒藥或需長期治療的患者。

分類名稱

一級分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物二級分類：抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物三級分類：硫雜蒽類藥

藥品英文名

Zuclopenthixol

藥品別名

珠氯噻醇、醋酸珠氯噻醇、醋酸氯噻噸、珠氯噻噸二鹽酸鹽、Cisordinol Depot、Cisordinaol

藥物劑型

1.片劑：10mg，25mg；2.注射劑(粉)：50mg，100mg，200mg。

藥理作用

本藥為硫雜蒽類抗精神病藥，是通過阻斷多巴胺受體而起作用的。藥理作用與氯丙嗪大致相似，但鎮(zhèn)靜作用較強，對自主神經(jīng)的作用相對較弱，抗腎上腺素作用和抗膽堿作用所致的不良反應(yīng)少而輕。對有明顯精神運動性興奮的患者，能較快地控制其興奮、躁動。珠氯噻醇的鎮(zhèn)靜作用約為氯丙嗪的5倍，為中效抗精神病藥物。其鹽酸鹽的作用強而短暫，其癸酸酯需酯酶水解釋放出珠氯噻醇后才能發(fā)揮作用，起效較慢，但作用平穩(wěn)且維持時間較長，前者適用于急癥，后者適用于拒藥或需長期治療的患者。

藥動學(xué)

口服片劑后的達峰時間為4h，一般在2～7天出現(xiàn)療效。肌內(nèi)注射短效針劑后4h起效，24～48h血漿濃度達峰值。醫(yī)學(xué)全.在線m.zxtf.net.cn肌內(nèi)注射長效針劑后第一周即出現(xiàn)療效，最高血清濃度維持7天左右，生物利用度為44%。吸收后原形藥物經(jīng)血液分布于腦、脊髓、肺、肝、腸道、腎臟及心臟，可少量通過胎盤屏障，并可分泌入乳汁中。經(jīng)肝臟代謝，代謝產(chǎn)物無藥理活性，主要隨糞便排泄，少量亦可隨尿液排泄。半衰期為19天。

適應(yīng)證

治療各型精神分裂癥。尤其適用于老年人及心功能不全者。

禁忌證

1.對本品過敏者、孕婦、哺乳者禁用。2.嚴重肝腎功能不全者、有癲癇史者、昏迷或乙醇中毒者、巴比土酸鹽類或阿片類中毒者均禁用。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn

注意事項

有驚厥病史慎用。

不良反應(yīng)

1.用藥初期，常見錐體外系反應(yīng)。2.嗜睡、口干、排尿困難、便秘、心動過速、直立性低血壓較常發(fā)生。

用法用量

1.從小劑量開始口服10mg，每天1次，可逐漸加量至每天75mg，2～3次分服。維持量每天10～40mg。2.癸酸酯注射劑為長效制劑，一般開始肌內(nèi)注射10～40mg，以后可加量至400mg，每月1次。

藥物相應(yīng)作用

與酒精及中樞抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥合用，可導(dǎo)致過度嗜睡。與減肥藥或抗感冒藥、止喘藥合用可增加不良反應(yīng)。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn