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| 一級分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類：鎮(zhèn)靜及催眠藥物 三級分類：其他 | |
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| 唑吡西坦片是與苯丙二氮革相關(guān)聯(lián)的咪唑吡啶類催眠劑，有明顯的鎮(zhèn)靜作用，并具有輕微的抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥作用。能選擇性地拮抗GABA-w(Bzl和Bz2)大分子受體復(fù)合體的活性，從而調(diào)節(jié)氯通道的開放，使來自大腦的興奮得到抑制，導(dǎo)致睡眠。唑吡西坦優(yōu)先與受體(Bzl)結(jié)合。人體研究表明唑吡西坦能縮短睡眠潛伏期，減少夜間醒覺次數(shù)，增加總的睡眠時間，提高睡眠質(zhì)量。從腦電圖的結(jié)果上看其與苯丙二氮革類作用不同。夜間睡眠試驗研究顯示唑吡西坦能延遲睡眠的第2期和第3期及深睡眠期。服用推薦劑量的唑吡西坦，不影響REM睡眠的總時間。 | |
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| 口服唑吡西坦生物利用度為70%，最大血漿濃度達峰時間為0.5～3h。在肝臟代謝，主要在尿(約60%)和糞便(約40%)中排泄，其排泄物為非活性代謝物。老年患者肝臟清除率降低。腎功能不全，透析或非透析的患者腎清除率具有中度程度的降低。無法通過血液透析清除。肝功能不全的患者唑吡西坦的生物利用度增加，其清除率輕微降低，消除半衰期增加(約為10h)。 | |
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| 1.對唑吡西坦或任何一種成分過敏者。2.嚴重的呼吸功能不全。3.睡眠呼吸暫停綜合征。4.15歲以下兒童。5.與乙醇同時使用。6.哺乳期的婦女。7.肌無力患者。 | |
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| 1.本藥非治療精神病的一線藥物。2.不應(yīng)單獨用于治療抑郁癥或與抑郁相關(guān)的焦慮癥狀。如須用藥應(yīng)盡量降低劑量。3.對于具有酒藥濫用史的患者，使用此藥應(yīng)謹慎。4.具有呼吸功能不全的患者，有可能引起呼吸抑制。5.具有肝功能不全的患者有可能促發(fā)肝性腦病。6.不適用于孕婦及哺乳期婦女。7. 低溫干燥處保存。醫(yī)/學(xué)全在線m.zxtf.net.cn請將此藥放置安全地方，避免兒童誤服。 | |
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| 與個體的敏感性有關(guān)，通常發(fā)生在用藥后1h內(nèi)，患者服藥后未立即上床睡覺時出現(xiàn)。常見的不良反應(yīng)有：意識模糊、精神紊亂、頭暈、眩暈、共濟失調(diào)、頭痛、嗜睡、警覺度降低、肌力減弱、復(fù)視等。更少見的不良反應(yīng)有：虛弱、胃腸道癥狀、性欲改變、皮膚癥狀。在治療劑量可能出現(xiàn)順行性遺忘。隨藥量增加出現(xiàn)的危險性也增加。一些患者在順行性遺忘的同時還有行為障礙。還有可能出現(xiàn)習(xí)慣性、依賴性及反跳性失眠的可能。 | |
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| 患者必須在臨睡前服藥。所有服藥患者，每日劑量皆不得超過1片。由于缺乏相應(yīng)資料故此藥不推薦用于兒童。65歲以下患者：每日1片；65歲以上或肝功能不全的患者：推薦劑量為每日1/2片，極少數(shù)的患者可增至每日1片。 | |
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| 1.對于正在服用的藥，特別是在服用其他抑制神經(jīng)中樞及含有乙醇的藥物時，均應(yīng)告知醫(yī)生。2.乙醇可增強苯丙二氮革及其相關(guān)物質(zhì)的鎮(zhèn)靜作用，故服藥期間應(yīng)避免飲酒或服用含乙醇的藥物。3.與阿片類藥物(鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)咳藥及替代療法中使用)、巴比妥類聯(lián)合可增強呼吸抑制的危險，過量時有致死的危險。醫(yī)學(xué).全在線m.zxtf.net.cn4.與其他中樞神經(jīng)抑制藥，如具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥、可樂定及薩利多胺(反應(yīng)停)等藥物聯(lián)用有增強呼吸抑制的危險。5.與氯氮平聯(lián)用可增強循環(huán)衰竭的危險及導(dǎo)致呼吸/心跳驟停。 | |
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