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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 > 正文:復(fù)合磷酸氫鉀的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

復(fù)合磷酸氫鉀

復(fù)合磷酸氫鉀副作用;別名:復(fù)方磷酸氫鉀、Compound Potassium Phosphates;復(fù)合磷酸氫鉀適應(yīng)癥:1.用作全胃腸外營(yíng)養(yǎng)療法中磷的補(bǔ)充劑(如大型手術(shù)或其他創(chuàng)傷后需禁食5日以上者)。2.也用于某些疾病所致的低磷血癥。3.尚用于調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡、配制緩沖溶液等。;復(fù)合磷酸氫鉀藥理學(xué)作用:磷的生理作用為:磷參與糖代謝中的糖磷酸化,構(gòu)成細(xì)胞膜成分中的磷脂質(zhì),是組成細(xì)胞內(nèi)RNA、DNA及許多輔酶的重要成分之一。磷還參與能量的轉(zhuǎn)換、貯藏、運(yùn)輸及體液緩沖的調(diào)節(jié)。余參見“磷酸鈉”。
 分類名稱
一級(jí)分類:水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 二級(jí)分類:電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Compound Potassium Hydrogen Phosphate
 藥品別名
復(fù)方磷酸氫鉀、Compound Potassium Phosphates
 藥物劑型
注射液:2ml(每1ml含有磷酸氫二鉀三水結(jié)晶物319.5mg、磷酸二氫鉀217.7mg)。
 藥理作用
磷的生理作用為:磷參與糖代謝中的糖磷酸化,構(gòu)成細(xì)胞膜成分中的磷脂質(zhì),是組成細(xì)胞內(nèi)RNA、DNA及許多輔酶的重要成分之一。磷還參與能量的轉(zhuǎn)換、貯藏、運(yùn)輸及體液緩沖的調(diào)節(jié)。余參見“磷酸鈉”。
 藥動(dòng)學(xué)
健康成人每日約需磷0.9g,與每日排泄量相當(dāng)。所需的磷約60%由空腸迅速吸收,其余在腸道其他部位吸收。腎是調(diào)節(jié)磷平衡的主要器官,每日由尿排出的磷相當(dāng)于攝取量的90%,其余由胃腸及皮膚排泄。人體內(nèi)磷總含量約400~800g,其中約有35%存在于骨骼內(nèi),6%存在于肌肉組織內(nèi),9%存在于其他組織內(nèi)。血磷內(nèi)的無(wú)機(jī)磷酸鹽約有12%與血漿蛋白結(jié)合,其中33%為復(fù)合型,44%為堿式磷酸鹽,11%為酸式磷酸鹽。
 適應(yīng)證
1.用作全胃腸外營(yíng)養(yǎng)療法中磷的補(bǔ)充劑(如大型手術(shù)或其他創(chuàng)傷后需禁食5日以上者)。2.也用于某些疾病所致的低磷血癥。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn3.尚用于調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡、配制緩沖溶液等。
 禁忌證
1.高磷血癥患者。2.腎結(jié)石患者(指感染所致的含磷酸銨鎂鹽結(jié)石)。3.嚴(yán)重的腎功能不全者(內(nèi)生肌酐清除率低于正常值30%)。
 注意事項(xiàng)
1.慎用:(1)心臟病患者(尤其是使用洋地黃類藥物時(shí))。(2)可能出現(xiàn)高磷血癥或低鈣血癥的情況,如甲狀旁腺功能減退、慢性腎臟疾病、骨軟化癥、急性胰腺炎、佝僂病。(3)有高鉀血癥傾向的患者,如嚴(yán)重的腎上腺皮質(zhì)功能減退、急性失水、嚴(yán)重的組織損傷(如重度燒傷或擠壓傷)、先天性肌肉強(qiáng)直等。(4)急性水腫、高血壓、高鈉血癥妊娠高血壓綜合征等可能出現(xiàn)水腫的疾病。2.藥物對(duì)妊娠的影響:目前尚缺乏本藥對(duì)胎兒影響的相關(guān)研究資料。3.藥物對(duì)哺乳的影響:尚不清楚磷是否經(jīng)乳汁分泌。4.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè):(1)腎功能。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn(2)血磷、鈣、鈉、鉀濃度。5.本藥與含鈣注射液不宜配伍,因配伍時(shí)易析出沉淀。6.嚴(yán)禁直接注射本藥注射液,必須稀釋200倍以上才能經(jīng)靜脈滴注,并應(yīng)控制滴注速度。7.本藥僅限于不能進(jìn)食的患者使用。8.藥物過量可致高磷血癥、低鈣血癥、胃腸道不適及肌肉震顫、痙攣等中毒表現(xiàn),出現(xiàn)以上情況時(shí)應(yīng)立即停藥。9.貯法:遮光,密閉保存。
 不良反應(yīng)
1.口服后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、大便次數(shù)增多或腹瀉。2.可出現(xiàn)高鉀血癥,表現(xiàn)為心律失常、口唇麻木或刺痛、四肢乏力等。3.可出現(xiàn)高磷血癥,并誘發(fā)低鈣血癥,表現(xiàn)為手足麻木、搐搦、肌痙攣、呼吸困難等。
 用法用量
成人常規(guī)劑量:靜脈滴注:用于完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)療法:每1000千卡熱量加入2.5ml(相當(dāng)于磷8mmol)。
 藥物相應(yīng)作用
1.維生素D能增加磷的吸收,合用時(shí)易發(fā)生高磷血癥。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn2.本藥與杏仁酸烏洛托品或馬尿酸烏洛托品合用時(shí),可增強(qiáng)后兩者的抗菌活性。3.與腎上腺皮質(zhì)激素(尤其是鹽皮質(zhì)激素)、促皮質(zhì)素、雄激素等合用,可增加水鈉潴留的發(fā)生率。
 專家點(diǎn)評(píng)
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