【藥品名稱】
通用名: 溴新斯的明片
曾用名:
商品名:
英文名:Neostigmine Bromide Tablets
漢語(yǔ)拼音:Xiuxinsidiminɡ Piɑn
本品主要成份為:溴新斯的明片。其化學(xué)名稱為:溴化-N,N,N-三甲基-3-[(二甲氨基)甲酰氧基]苯銨。
結(jié)構(gòu)式:
分子式:C12H19BrN2O2
分子量:303.20
【性狀】
本品為白色片。
【藥理毒理】
本品具有抗膽堿酯酶作用,且能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2膽堿受體,故對(duì)骨骼肌的作用較強(qiáng).而對(duì)腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱,對(duì)胃腸道平滑肌可促進(jìn)胃收縮和增加胃酸分泌,在食道明顯弛緩和擴(kuò)張的病人,本品能有效地提高食道張力。本品可促進(jìn)小腸、大腸,尤其是結(jié)腸的蠕動(dòng),促進(jìn)內(nèi)容物向下推進(jìn)。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服吸收差且不規(guī)則?诜_(dá)峰時(shí)間為1~3小時(shí),平均血漿半衰期為0.87小時(shí),生物利用度為1%~2%。在嬰兒和兒童中消除半衰期明顯較成人為短,但其治療作用持續(xù)時(shí)間未必明顯縮短。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn腎功能衰竭病人其半衰期明顯延長(zhǎng)。本品既可被血漿中膽堿酯酶水解,亦可在肝臟中代謝。用藥量的80%可在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)尿排出。其中原形藥物占給藥量50%,15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。本品血清蛋白結(jié)合率為15%~25%,但進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物很少。
【適應(yīng)癥】
重癥肌無力、手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留。
【用法用量】
口服,常用量 一次15mg(1片),一日3次,重癥肌無力的患者用量視病情而定;
極量 一次30mg(2片),一日100mg(6片)。
【不良反應(yīng)】
本品可致藥疹,大劑量時(shí)可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流淚、流涎等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、驚厥、昏迷、語(yǔ)言不清、焦慮不安、恐懼甚至心臟停搏等。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn
【禁忌】
(1)對(duì)過敏體質(zhì)者禁用。
(2)癲癇、心絞痛、室性心動(dòng)過速、機(jī)械性腸梗阻或尿道梗阻及哮喘病人禁用。
【注意事項(xiàng)】
(1)口服過量時(shí),應(yīng)洗胃、早期維持呼吸,并常規(guī)給予阿托品對(duì)抗之。
(2)心率失常、心率減慢、血壓下降 、迷走神經(jīng)張力升高和帕金森癥等慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
尚不明確。
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
(1)本品不宜與去極化型肌松藥合用。
(2)本品不宜與??受體阻斷劑合用。
(3)某些能干擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁,能使本品作用減弱,不宜合用。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn
【藥物過量】
過量時(shí)可導(dǎo)致膽堿能危象,表現(xiàn)為大量出汗、大小便失禁、瞳孔縮小、睫狀肌痙攣、前額疼痛、心動(dòng)過緩和其他類型的心率失常,亦可見低血壓、肌痙攣、肌無力、肌麻痹 、胸腔緊縮感及支氣管平滑肌痙攣。
【規(guī)格】
15mg
【貯藏】
密閉保存。
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號(hào)】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:
地 址:
郵政編碼:
電話號(hào)碼:
傳真號(hào)碼:
網(wǎng) 址:
。