【藥品名稱】
通用名：鹽酸利多卡因氣霧劑
曾用名：
商品名：
英文名：Lidocaine Hydrochloride Aerosol
漢語拼音：Yɑnsuɑn Liduokɑyin Qiwuji
本品主要成份為：鹽酸利多卡因。其化學(xué)名稱為：N-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺鹽酸鹽一水合物。
結(jié)構(gòu)式：（參見鹽酸利多卡因緩釋滴丸))
分子式：C14H22N20?HCl?H2O
分子量：288.82
【性狀】
【藥理毒理】
鹽酸利多卡因為酰胺類局麻藥，血液吸收后對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用，且可無先驅(qū)的興奮，血藥濃度較低時，出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高;隨著劑量加大，作用或毒性增強(qiáng)，亞中毒血藥濃度時有抗驚厥作用;當(dāng)血藥濃度超過5?g?ml–1可發(fā)生驚厥。本品在低劑量時，可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)k+外流，降低4相斜率，減慢舒張期自動去極化，降低心肌的自律性，而具有抗室性心率失常作用;在治療劑量時，對心肌細(xì)胞的電活動、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無明顯影響;血藥濃度進(jìn)一步升高，可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。
【藥代動力學(xué)】
本品吸收后，組織分布快而廣，能透過血-腦屏障和胎盤。大部分先經(jīng)肝微粒酶降解，經(jīng)尿排出， 少量出現(xiàn)在膽汁中。
【適應(yīng)癥】
本品為局麻藥。醫(yī)/學(xué)全在線m.zxtf.net.cn主要作表面麻醉用于內(nèi)窺鏡檢查.
【用法用量】
表面麻醉：2%～4%可作內(nèi)窺鏡檢查用，每次2% 10～30ml，4% 5～15ml。咽喉、氣管用一次最大劑量100～200mg。
【不良反應(yīng)】
（1)本品偶可引起高敏反應(yīng)和過敏反應(yīng)；
（2)對呼吸道高敏病人，可引起支氣管痙攣；
（3)本品劑量過大、吸收太快可導(dǎo)致中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為耳鳴、激動、煩燥等中樞神經(jīng)興奮癥狀，并可迅速發(fā)展為抽搐、昏迷、血壓下降等；
（4)血藥濃度過高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯、室顫和心搏驟停。
【禁忌】
對局部麻醉藥過敏、卟啉癥、未經(jīng)控制的癲癇、阿－斯氏綜合征（急性心源性腦缺血綜合征)、預(yù)激綜合征、嚴(yán)重心傳導(dǎo)阻滯（包括竇房、房室及心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯)患者禁用。
【注意事項】
（1)肝腎功能障礙、肝血流量減低、充血性心力衰竭、嚴(yán)重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。原有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者也應(yīng)慎用。
（2)本品個體間耐受差異大。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn
（3)本品毒性較普魯卡因為大，且易于擴(kuò)散，嚴(yán)格掌握用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停。
（4)用藥期間應(yīng)注意檢查血壓及監(jiān)測心電圖，并備有搶救設(shè)備。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品透過胎盤，且與胎兒蛋白結(jié)合高于成人，母親用藥后可導(dǎo)致胎兒心動過緩或過速，亦可導(dǎo)致新生兒高鐵血紅蛋白血癥。
【兒童用藥】
新生兒用藥可引起中毒，早產(chǎn)兒較正常兒半衰期長（3.16小時：1.8小時)。
【老年患者用藥】
老年人用藥應(yīng)根據(jù)需要及耐受程度調(diào)整劑量。
【藥物相互作用】
（1)與西咪替丁以及?-受體阻斷劑如，普萘洛爾、美托洛爾、納多洛爾合用，利多卡因經(jīng)肝臟代謝受抑制，利多卡因血濃度增加，可發(fā)生心臟和神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)調(diào)整利多卡因劑量，并應(yīng)心電圖監(jiān)護(hù)及監(jiān)測利多卡因血藥濃度；
（2)巴比妥類藥物可促進(jìn)利多卡因代謝，兩藥合用可引起心動過緩，竇性停搏；
（3)與普魯卡因胺合用，可產(chǎn)生一過性譫妄及幻覺，但不影響本品血藥濃度；
（4)異丙基腎上腺素因增加肝血流量，可使本品的總清除率升高；去甲腎上腺素因減少肝血流量，可使本品總清除率下降；
（5)與下列藥品有配伍禁忌：苯巴比妥，硫噴妥鈉，硝普鈉，甘露醇，兩性霉素B，氨芐西林，磺胺嘧啶。
【藥物過量】
超量可引起驚厥和心臟驟停。醫(yī)學(xué)全在.線m.zxtf.net.cn
【規(guī)格】
（1)2% （2)4%
【貯藏】
密閉保存。
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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網(wǎng) 址：
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