右中指近節(jié)掌側(cè)切割傷3周,傷口已愈合,傷指不能主動屈曲。(圖1)
圖1
手指掌側(cè)"Z形"切口,顯露屈指腱鞘,從原損傷處切開并掀起腱鞘,見指淺、深屈肌腱在Camper交叉處斷裂。從近側(cè)指間關(guān)節(jié)囊近側(cè)緣水平切除淺屈肌腱。用3/0無創(chuàng)針線,改良Kessler法縫合指深屈肌腱。(圖2、3)
圖2
圖3
用5/0無創(chuàng)針線修復(fù)掀開的鞘管。安裝早期被動活動支具。(圖4)
圖4
屈肌腱修復(fù)后,中指屈指肌腱張力恢復(fù)。(圖5)
圖5