溫龍衛(wèi)〔2010〕98號(hào)
溫州市龍灣區(qū)衛(wèi)生局
關(guān)于印發(fā)《龍灣區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
績(jī)效考核實(shí)施辦法(試行)》的通知
各直屬衛(wèi)生醫(yī)療單位,各社區(qū)衛(wèi)生中心:
為切實(shí)加強(qiáng)我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的要求,立足基本,突出重點(diǎn),使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)浙江省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核實(shí)施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔2007〕63號(hào))、《關(guān)于印發(fā)浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核實(shí)施辦法(試行)的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔2010〕167號(hào))、《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(試行)以及《龍灣區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》等相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制訂本辦法。
一、考核對(duì)象和內(nèi)容
我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核對(duì)象為承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,考核內(nèi)容包括三大類12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(900分)、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合管理情況(包括城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的滿意情況)(100分)?己酥攸c(diǎn)從過(guò)程管理轉(zhuǎn)向目標(biāo)管理,注重結(jié)果、關(guān)鍵指標(biāo)完成情況以及城鄉(xiāng)居民的滿意度。
二、考核辦法
(一)考核采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、抽查核實(shí)、問(wèn)卷調(diào)查等方法,并充分利用城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺(tái),提高績(jī)效考核信息化水平。社會(huì)滿意度等調(diào)查可委托第三方開(kāi)展。
。ǘ)根據(jù)考核時(shí)期不同,將考核工作分成日常工作考核、半年度考核和年末考核。
考核采取千分制,由半年度、年末考核成績(jī)和日常工作考核成績(jī)按比例組成,其中半年度考核成績(jī)占30%,年末考核成績(jī)占50%,日常工作考核成績(jī)占20%。
1、半年度與年末考核:由區(qū)衛(wèi)生局(農(nóng)村公共衛(wèi)生辦公室)組織局機(jī)關(guān)有關(guān)科室和區(qū)直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位人員按《龍灣區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)分細(xì)則》(詳見(jiàn)附件1)進(jìn)行考核,也可邀請(qǐng)第三方考評(píng)專家組開(kāi)展考核。
2、日常工作考核:根據(jù)各自工作職責(zé),對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平時(shí)的工作表現(xiàn),包括臨時(shí)性、階段性、指令性工作完成情況(突發(fā)事件處理等)和報(bào)表的上報(bào)情況等進(jìn)行綜合評(píng)估。共分兩部分,一是局有關(guān)業(yè)務(wù)科室對(duì)各中心的綜合評(píng)估(0.4系數(shù));二是區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自工作職責(zé)對(duì)各中心的綜合評(píng)估(各0.2系數(shù))。
3、年度考核總得分=半年度考核得分×30%+年末考核得分×50%+日常工作考核得分×20%。
三、考核結(jié)果評(píng)定與應(yīng)用
(一)考核結(jié)果作為核撥基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、考核主要領(lǐng)導(dǎo)年度工作績(jī)效、核定衛(wèi)技人員績(jī)效工資等工作的依據(jù)。
。ǘ)考核分值在850分(含850分)以上的為合格,全額補(bǔ)助基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)?己朔种翟850分以下的,根據(jù)每分業(yè)務(wù)考核分所含資金值,按比例從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)總額中扣除?己朔种翟700分以下的的單位予以通報(bào)批評(píng),同時(shí)暫扣基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),待整改后根據(jù)原考核分值按比例發(fā)放。
四、其他要求
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可參照本辦法要求制定對(duì)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的考核辦法,定期開(kāi)展考核,考核結(jié)果與社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員續(xù)聘、解聘、勞務(wù)補(bǔ)助發(fā)放等相掛鉤。
附件:
1、龍灣區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)分細(xì)則
2、考核指標(biāo)解釋
二0一0年七月二十日
主題詞:公共衛(wèi)生 績(jī)效考核 實(shí)施辦法 通知
溫州市龍灣區(qū)衛(wèi)生局辦公室 2010年7月20日印發(fā)
附件1
龍灣區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)分細(xì)則
(總分1000分)
一、 綜合管理(總分100分)
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) | 得分 |
1 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生工作實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,設(shè)立專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作。 | 2 | 查閱有關(guān)文件,未實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,扣1分,未設(shè)立專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作,扣1分。 | |
2 | 認(rèn)真落實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度,按每1500-2000服務(wù)人口配備1名農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生;責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員配置合理、分工明確,建立社區(qū)責(zé)任醫(yī)生崗位職責(zé)和相關(guān)工作制度并落實(shí)。 | 3 | 未按每1500-2000服務(wù)人口配備1名農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,扣1分;責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員分工不明確扣1分,相關(guān)工作制度未落實(shí)扣1分。 | |
3 | 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定科學(xué)的責(zé)任醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))考核辦法,并按規(guī)定開(kāi)展定期考核,有明確的反饋意見(jiàn)和整改措施,每年不少于4次,4分。 | 10 | 無(wú)責(zé)任醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))考核辦法扣2分;未定期組織考核,少1次扣4分;無(wú)考核記錄(反饋意見(jiàn))和整改措施每次各扣2分,扣完為止。 | |
4 | 每月召開(kāi)責(zé)任醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))工作例會(huì)至少一次。 積極參加各種業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。 | 6 | 查例會(huì)記錄,工作例會(huì)一年12次,少1次扣1分,扣完為止。 查實(shí)際參加各種業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)資料,酌情扣分 | |
5 | 及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)各類有關(guān)報(bào)表 | 2 | 根據(jù)上報(bào)報(bào)表的及時(shí)性、準(zhǔn)確性酌情扣分,報(bào)表(匯總表)不準(zhǔn)確或上報(bào)不及時(shí),每發(fā)生1次扣1分,扣完為止。 發(fā)現(xiàn)上報(bào)虛假報(bào)表不得分。 | |
6 | 合理制定公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)分配方案并嚴(yán)格執(zhí)行;責(zé)任醫(yī)生勞務(wù)費(fèi)及時(shí)發(fā)放到位。 | 10 | 未制定公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)分配方案扣2分;公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)分配方案不合理、責(zé)任醫(yī)生勞務(wù)費(fèi)未及時(shí)發(fā)放到位酌情扣分。 | |
7 | 公共衛(wèi)生資金要?顚S。按規(guī)定合理使用公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金,不得有截留、擠占和挪用情況。 | 7 | 資金是否?顚S茫欠癜匆(guī)定合理使用公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金,資金收支結(jié)余情況,資金有無(wú)截留、擠占和挪用情況。查資料。未做到酌情扣分。 | |
8 | 社區(qū)居民對(duì)三大類12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的滿意度和基本滿意度達(dá)85%以上 | 60 | 隨機(jī)抽取3個(gè)行政村各10戶(人)(以接受服務(wù)管理的對(duì)象為主),采取現(xiàn)場(chǎng)隨訪或問(wèn)卷調(diào)查的形式。滿意率≥85%得60分,每下降1%扣5分,扣完為止。滿意度測(cè)試內(nèi)容包括:可及性(是否方便、服務(wù)項(xiàng)目是否齊全)、經(jīng)濟(jì)性(服務(wù)價(jià)格是否合理)、舒適性(服務(wù)態(tài)度是否良好、環(huán)境是否優(yōu)美、診療程序是否合理)、安全性(技術(shù)水平、治療效果是否滿意)和總體滿意度情況等方面。 | |
二、 三大類十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(總分900分)
。ㄒ)保證農(nóng)村居民享有基本衛(wèi)生服務(wù)
1、健康教育60分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) | 得分 |
9 | 利用社區(qū)(農(nóng)民)健康教育學(xué)校(包括孕婦健康教育學(xué)校和育兒學(xué)校)開(kāi)展健康教育活動(dòng),每年不少于4次,每次參加人數(shù)不少于50人 | 16 | 1.有年度學(xué)校課程安排或計(jì)劃得2分; 2.每季度開(kāi)課1次得2分,全年8分; 3.每次參加人數(shù)多于50人得1.5分,全年6分。上門核查3~5人,有1人不符合扣1.5分。 |
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10 | 開(kāi)展防治結(jié)核病日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、全國(guó)高血壓日、計(jì)劃免疫宣傳日、世界艾滋病日等衛(wèi)生宣傳日相關(guān)宣傳活動(dòng),每年不少于6次,活動(dòng)有計(jì)劃、有小結(jié),資料齊全 | 5 | 1.一年開(kāi)展6次以上健康宣傳、咨詢活動(dòng),得3分,少一次扣1分,扣完為止。 2. 記錄完整得2分,一次不符合要求,扣0.5分,扣完為止。 |
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11 | 協(xié)助鎮(zhèn)(街道)設(shè)置并管理本村的健康教育宣傳欄;接收上級(jí)下發(fā)的健康教育資料,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),及時(shí)在宣傳欄內(nèi)張貼相應(yīng)的健康教育資料,每年更換不少于4次;保存檔案資料。 | 5 | 查閱鎮(zhèn)(街道)、村健康資料發(fā)放記錄和既往宣傳欄的小樣,每季度更換1次健康教育相關(guān)內(nèi)容得1分,每年更換4次得4分。鎮(zhèn)(街道)、村健康資料領(lǐng)取發(fā)放記錄完整得1分。 |
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12 | 結(jié)合群眾健康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,上門進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)宣傳;包括常見(jiàn)病、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識(shí)等;引導(dǎo)正確的健康行為和生活方式,保證每戶居民(包括外來(lái)人口)每年獲得至少1份健康教育資料。城鎮(zhèn)居民基本健康知識(shí)知曉率達(dá)85%以上,農(nóng)村居民基本健康知識(shí)知曉率達(dá)80%以上。 | 24 | 1.隨機(jī)調(diào)查農(nóng)村15~60歲居民20人(男、女各10人),基本健康知識(shí)知曉率達(dá)標(biāo)得16分,每下降1%扣3分。 2.查農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,抽查10戶居民,≥90%的居民每年獲得1份及以上健康教育資料的得8分,每下降10%扣1分。 |
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13 | 孕婦在孕早期或孕中期接受一次健康教育,其覆蓋率達(dá)70%以上;3歲以下兒童家長(zhǎng)每年接受一次育兒教育,其覆蓋率達(dá)70%以上。 | 10 | 1.查看孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)接受健康教育簽到本,覆蓋率≥70%各得2分,每下降1%各扣1分。 2.有孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育宣傳資料發(fā)放記錄本、參加健康教育簽到本、宣教資料各得2分,缺1項(xiàng)扣2分。 |
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2、健康管理:70分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
14 | 結(jié)合新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民健康體檢等各類體檢、育齡已婚婦女兩年一次的健康體檢,以及兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見(jiàn)婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民電子健康檔案,及時(shí)更新健康檔案內(nèi)容(包括居民基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康隨訪記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等)。 2010年居民電子健康檔案規(guī)范化建檔率≥50%(2011年≥80%)。 重點(diǎn)人群(60歲以上老人、孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童、殘疾人和高血壓、糖尿病等慢性病人)居民健康檔案規(guī)范(有動(dòng)態(tài)記錄)建檔率≥80%。 | 48 (20) (20) (8) | 1.居民電子健康檔案建檔率:2010年規(guī)范建檔率≥50%(2011年≥80%),得20分; 抽查10份健康檔案,核實(shí)真實(shí)性、規(guī)范性,建檔率 每下降1個(gè)百分點(diǎn),扣2分;每發(fā)現(xiàn)作假1份,扣5分,扣完為止;每發(fā)現(xiàn)健康檔案不規(guī)范1份,扣2分,扣完為止。 2. 重點(diǎn)人群(60歲以上老人、孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童、殘疾人和高血壓、糖尿病等慢性病人)居民健康檔案規(guī)范(有動(dòng)態(tài)記錄)建檔率≥80%得20分。 抽查10份健康檔案,核實(shí)真實(shí)性、規(guī)范性, 建檔率每下降1個(gè)百分點(diǎn),扣2分;每發(fā)現(xiàn)1份作假,扣5分,扣完為止;每發(fā)現(xiàn)1份健康檔案不規(guī)范,扣2分,扣完為止。 3.健康檔案動(dòng)態(tài)管理:建立完整、動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案,及時(shí)將健康體檢、兒童體檢、常見(jiàn)婦女病檢查、重點(diǎn)管理慢病、健康隨訪服務(wù)以及因病住院、門急診等診療情況等資料等記錄在電子健康檔案中。記錄完整、準(zhǔn)確、及時(shí),符合指標(biāo)要求,平時(shí)服務(wù)過(guò)程中發(fā)揮健康檔案的作用,得8分。記錄內(nèi)容不完整,酌情扣分。 | |
15 | 對(duì)健康檔案提示的健康問(wèn)題和行為危險(xiǎn)因素,開(kāi)展上門隨訪服務(wù)(包括疾病防治、康復(fù)保健、健康教育、心理咨詢、和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等內(nèi)容),實(shí)行針對(duì)性的健康教育干預(yù)措施,重點(diǎn)是不合理的飲食起居方式,生活衛(wèi)生習(xí)慣等。 | 5 | 針對(duì)健康檔案提示的健康問(wèn)題,責(zé)任醫(yī)生開(kāi)展免費(fèi)上門隨訪服務(wù),每季度1次,得5分,隨訪次數(shù)未達(dá)標(biāo),酌情扣分。 | |
16 | 按要求為參合農(nóng)民提供兩年一次的健康體檢。第三輪參合農(nóng)民健康體檢率達(dá)60%(2010年達(dá)30%以上) | 15 | 第三輪參合農(nóng)民健康體檢率≥60%,得15分,每下降1%,扣1分。發(fā)現(xiàn)體檢率作假,扣5分。抽查10份體檢表,體檢項(xiàng)目不齊全,缺1項(xiàng),扣2分。 | |
17 | 開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)檢查宣傳教育,婚前醫(yī)學(xué)檢查率比上年提高2個(gè)百分點(diǎn)。 | 2 | 開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)檢查宣傳教育,婚前醫(yī)學(xué)檢查率比上年提高2個(gè)百分點(diǎn)得2分,每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。 |
3、基本醫(yī)療惠民服務(wù):40分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
18 | 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,安排門診、急診、住院值班制度。醫(yī)務(wù)人員在中心(站)主任(站長(zhǎng))的領(lǐng)導(dǎo)下,擔(dān)任全科門診、急診的值班工作。 | 3 | 1、查看相關(guān)制度及門診、急診記錄,每缺一項(xiàng)制度扣1分,有制度落實(shí)不到位每項(xiàng)扣1分,扣完為止; | |
19 | 按照中心和站一體化管理要求,中心加強(qiáng)對(duì)站的行政、業(yè)務(wù)、人事、藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等的規(guī)范管理。 | 5 | 1、查閱中心對(duì)站的行政、業(yè)務(wù)、人事、藥械、財(cái)務(wù)管理及績(jī)效考核的制度、記錄,缺一項(xiàng)扣0.5分。 | |
20 | 嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。 | 5 | 1、查閱醫(yī)務(wù)人員從業(yè)資格及各項(xiàng)工作制度,發(fā)現(xiàn)無(wú)資格人員1例扣1分,發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作1例扣1分; 2、有制定醫(yī)療質(zhì)量管理和落實(shí)醫(yī)療安全的措施或年度計(jì)劃,無(wú)措施或計(jì)劃不得分,有措施、計(jì)劃未落實(shí)扣1分。 | |
21 | 嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的醫(yī)藥收費(fèi)政策,主要收費(fèi)價(jià)格上墻公布,實(shí)施住院、門診費(fèi)用清單制;堅(jiān)持合理檢查、合理用藥,杜絕“大檢查、大處方”行為。嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)規(guī)定,控制自費(fèi)藥品和自費(fèi)診治項(xiàng)目費(fèi)用,并執(zhí)行事先告知制度;落實(shí)有關(guān)醫(yī)療優(yōu)惠措施,讓利于民。 | 8 | 1、主要收費(fèi)價(jià)格上墻公布,合理收費(fèi),實(shí)施費(fèi)用清單制的得2分,抽查門診收費(fèi)清單或處方10份,差錯(cuò)1份扣0.5分,扣完為止; 2、抽查處方及各種輔助檢查報(bào)告單30份,未發(fā)現(xiàn)不合理檢查、不合理用藥的得5分,發(fā)現(xiàn)一份不合理扣0.2分,扣完為止; 3、有落實(shí)有關(guān)醫(yī)療優(yōu)惠措施得1分,否則不得分。 | |
22 | 執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。對(duì)急癥、重癥及疑難病癥病人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要及時(shí)會(huì)診、轉(zhuǎn)診;經(jīng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療后需要隨訪管理的病人,責(zé)任醫(yī)生要做好康復(fù)指導(dǎo)、健康隨訪等管理。及時(shí)建立或更新居民健康檔案。 | 7 | 1、查閱雙向轉(zhuǎn)診制度及轉(zhuǎn)診記錄,無(wú)制度扣1分,無(wú)記錄扣2分,記錄不全扣1分,查閱20份健康檔案, 重點(diǎn)疾。▊魅静 ⒙圆〉)診療記錄情況,檔案記錄完整,更新及時(shí)得5分,發(fā)現(xiàn)1份未記錄扣0.5分,扣完為止。 | |
23 | 醫(yī)務(wù)人員對(duì)待病人要熱情、耐心、細(xì)致,加強(qiáng)與病人的溝通,建立良好健康的醫(yī)患關(guān)系,患者滿意度達(dá)80%以上。 | 5 | 實(shí)地查看服務(wù)流程,隨機(jī)調(diào)查10名服務(wù)對(duì)象并進(jìn)行滿意度測(cè)試,服務(wù)流程不合理扣2分,滿意度每下降10個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。 | |
24 | 小病進(jìn)社區(qū)比例,城市≥35%;農(nóng)村≥50% | 7 | 小病進(jìn)社區(qū)比例每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。 |
4、合作醫(yī)療便民服務(wù):30分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
25 | 確定人員負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作; 嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度和責(zé)任追究制度。 | 2 | 無(wú)確定人員負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,扣1分; 無(wú)建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度和責(zé)任追究制度,扣1分 | |
26 | 在本單位顯要位置懸掛“新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”標(biāo)牌,并設(shè)置介紹合作醫(yī)療有關(guān)政策內(nèi)容的宣傳欄。 要在出入院登記處、掛號(hào)窗口設(shè)置明顯的告知標(biāo)識(shí),告知參保農(nóng)民在掛號(hào)、就診及辦理出入院結(jié)算時(shí)出示合作醫(yī)療卡(證)及身份證,并認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別。 | 3 | 無(wú)懸掛“新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”標(biāo)牌,扣1分; 無(wú)設(shè)置介紹合作醫(yī)療有關(guān)政策內(nèi)容的宣傳欄,扣1分; 未在出入院登記處、掛號(hào)窗口設(shè)置明顯的告知標(biāo)識(shí),扣1分。 | |
27 | 嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定和衛(wèi)生部門的醫(yī)療診治技術(shù)規(guī)范進(jìn)行診治,嚴(yán)禁濫開(kāi)藥、濫檢查、開(kāi)大處方,嚴(yán)格控制使用進(jìn)口、貴重藥品,參保人因病確需施用自理藥品必須先行告知,取得患者同意后方可使用。 自費(fèi)藥品和自費(fèi)診療項(xiàng)目總額占該病人該次診療總費(fèi)用的比例不能高于15%。 | 15 | 至少抽查不少于十天的處方,一次違規(guī)扣5分, 自費(fèi)藥品和自費(fèi)診療項(xiàng)目總額占該病人該次診療總費(fèi)用的比例高于15%的一個(gè)百分點(diǎn),扣2分; 該項(xiàng)15分扣完為止。 | |
28 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)報(bào)人員每月要整理參保人員報(bào)銷的處方和發(fā)票存根,并和其它非參保人員的門診處方分開(kāi)整理存檔,以備核查。 使用電子處方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),HIS系統(tǒng)要做到能隨時(shí)根據(jù)時(shí)間要求調(diào)出電子處方,以備核查。 參保農(nóng)民就診刷卡結(jié)算結(jié)報(bào)率不低于85%。 | 6 | 處方、發(fā)票存根,未分開(kāi)整理存檔(或未能根據(jù)時(shí)間要求調(diào)出電子處方),扣3分; 刷卡結(jié)算結(jié)報(bào)率少85%一個(gè)百分點(diǎn)扣1分; 該項(xiàng)6分扣完為止。 | |
29 | 每月5日前及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)上月報(bào)銷報(bào)表。 嚴(yán)格按照新新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄及診療目錄對(duì)醫(yī)院HIS系統(tǒng)和新農(nóng)醫(yī)平臺(tái)進(jìn)行藥品及診療目錄匹配。藥品目錄的匹配及時(shí)準(zhǔn)確。 | 4 | 一次報(bào)表上報(bào)未及時(shí)準(zhǔn)確,扣1分; 一次藥品目錄匹配未及時(shí)準(zhǔn)確,扣1分; 4分扣完為止。 |
。ǘ)保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)
5、兒童保健:130分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
30 | 預(yù)防接種服務(wù) 、偕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)立預(yù)防接種門診。②接種門診(點(diǎn))按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,做好疫苗、冷鏈、預(yù)防接種管理。按照受種者的居住地實(shí)行屬地化管理,在兒童出生后1個(gè)月內(nèi),及時(shí)給予建立預(yù)防接種卡、證,建卡、發(fā)證率達(dá)到95%以上。保證免疫規(guī)劃的七種疫苗的接種率達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)。其中兒童卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗的單苗接種率達(dá)到95%以上、五苗全程接種率達(dá)到90%以上、乙肝首針及時(shí)率90%以上。 ③每月收集村級(jí)上報(bào)的兒童信息資料,及時(shí)掌握兒童外出、返回時(shí)間,安排接種工作;及時(shí)對(duì)流動(dòng)兒童、計(jì)劃外生育和各種原因未能接種疫苗的兒童給予補(bǔ)種。每月填報(bào)兒童常規(guī)接種情況等報(bào)表,并報(bào)區(qū)CDC。 、茇(fù)責(zé)掌握和提供轄區(qū)目標(biāo)兒童的底數(shù)、變動(dòng)信息、各種原因未能接種疫苗的情況;每月將出生、外來(lái)和外出的兒童情況報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求向預(yù)防接種對(duì)象發(fā)放預(yù)防接種通知,做好宣傳動(dòng)員;參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種活動(dòng)的組織動(dòng)員等工作。 | 60 (8) (8) (23) (10) (6) (5) | 1.基本條件與接種實(shí)施: (1)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道接種門診基本條件符合得4分。未達(dá)到合格接種門診要求,每個(gè)扣2分; (2)接種人員符合資質(zhì)得2分,1人無(wú)資質(zhì)扣1分。 。3)農(nóng)村實(shí)行按月或按旬或周接種得2分, 服務(wù)周期設(shè)訂不合理扣1分。 2.疫苗管理規(guī)范得8分: 。1)無(wú)疫苗管理制度、疫苗出入庫(kù)登記冊(cè)記錄各扣2分 。2)查實(shí)物,苗帳不符,扣2分 。3)疫苗不按冷鏈要求存放、使用扣2分 3.本地兒童七種疫苗及甲肝疫苗的接種率達(dá)到政府規(guī)定指標(biāo),得15分。本地兒童七苗單苗接種率<95%的,每下降1%扣1分。甲肝疫苗接種率達(dá)90%,五苗全程接種率<90%的,每下降1%扣1分。乙肝首針及時(shí)率<90%的,每下降1%扣1分。 流動(dòng)兒童八苗單苗接種率≥90%,得6分,每下降1%扣1分。 兒童預(yù)防接種建卡發(fā)證率≥95%,得2分,每下降1%扣0.5分。 4.對(duì)流動(dòng)兒童進(jìn)行屬地化管理,符合管理要求的,得10分: (1)不掌握流動(dòng)兒童底數(shù)、變動(dòng)信息扣3分 (2)流動(dòng)兒童信息少收集1次扣1分。 。3)流動(dòng)兒童監(jiān)護(hù)人不知道接種信息每人扣1分 (4)未及時(shí)對(duì)流動(dòng)兒童、計(jì)劃外生育和各種原因漏種者給予補(bǔ)種扣3分. 5. 村級(jí)工作: (1)及時(shí)掌握管轄區(qū)目標(biāo)兒童情況,得4分。有漏登漏報(bào)兒童情況,發(fā)現(xiàn)1次扣1分. (2)參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等組織動(dòng)員的,得2分。不參與組織動(dòng)員的,扣2分。 6.及時(shí)、正確上報(bào)報(bào)表的,得5分: (1)上報(bào)不及時(shí),每次扣1分。 。2)報(bào)表數(shù)據(jù)有誤,每次扣1分。 | |
31 | 兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證 、僬莆蛰爡^(qū)內(nèi)幼托機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校數(shù)量(包括民工子弟學(xué)校)及每年招生人數(shù);指導(dǎo)幼托機(jī)構(gòu)和學(xué)校開(kāi)展結(jié)種證查驗(yàn);收集、匯總學(xué)校查驗(yàn)結(jié)種證資料;及時(shí)對(duì)無(wú)證或未完成基礎(chǔ)免疫的兒童給予補(bǔ)證或補(bǔ)種。 、诎匆(guī)范化接種的要求,向未完成相關(guān)疫苗接種者發(fā)放補(bǔ)種通知,動(dòng)員其及時(shí)補(bǔ)種。 | 15 (10) (5) | 1.掌握轄區(qū)幼托機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、學(xué)生數(shù)量等信息,指導(dǎo)開(kāi)展查驗(yàn)工作,得10分: 。1)不開(kāi)展兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度扣2分,覆蓋不全面,有50%學(xué)校不開(kāi)展扣2分. 。2)未掌握轄區(qū)幼托機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校和學(xué)生的有關(guān)信息扣2分 。3)不對(duì)查驗(yàn)工作進(jìn)行指導(dǎo)扣2分; 。4)未完整收集并匯總查驗(yàn)接種證資料扣2分 2.可以提供接種史的無(wú)證或未完成基礎(chǔ)免疫的兒童及時(shí)給予補(bǔ)證或補(bǔ)種,得5分。發(fā)現(xiàn)1名兒童未及時(shí)給予補(bǔ)證或補(bǔ)種扣1分。 |
32 | 兒童系統(tǒng)管理 ①每年組織一次所在轄區(qū)婦女、兒童保健工作會(huì)議。 、谡莆諆和藬(shù),并提供兒童花名冊(cè),組織動(dòng)員家長(zhǎng)帶兒童進(jìn)行體格檢查。 、坶_(kāi)展新生兒訪視,訪視率≥95%,并做好記錄。 、芟到y(tǒng)管理:出生42天健康檢查,1歲內(nèi)每三月一次體檢,1-2歲兒童每半年一次體檢,做好檢查記錄,納入健康檔案統(tǒng)一管理,要求3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥90%。 、蓍_(kāi)展流動(dòng)兒童保健管理:掌握本轄區(qū)流動(dòng)兒童數(shù),建立流動(dòng)兒童花名冊(cè),按系統(tǒng)管理要求及時(shí)體檢,要求7歲以下流動(dòng)兒童保健覆蓋率≥60%. 、迏⑴c新生兒疾病篩查工作,協(xié)助對(duì)可疑或確診進(jìn)行跟蹤管理。 、吆Y查體弱兒,并專案管理,對(duì)體弱兒進(jìn)行隨訪,要求體弱兒管理率100%。 、嚅_(kāi)展入托兒童體格檢查,進(jìn)行集居兒童健康管理,為兒童制訂合理食譜提供指導(dǎo)。 、峤邮芘嘤(xùn)和指導(dǎo),召開(kāi)和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃。 | 55 (3) (5) (5) (12) (10) (5) (8) (5) (2) | 1.每年有所在轄區(qū)婦女、兒童保健工作會(huì)議記錄和簽到完整得2分。有工作計(jì)劃、工作總結(jié)得1分。 2.有系管兒童花名冊(cè)得2分,組織兒童體檢得3分。 3.開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視和高危新生兒訪視,做到新生兒出院后3天內(nèi)、出生第14、28天各訪一次,并做好記錄,得5分:高危新生兒按《高危新生兒訪視常規(guī)》進(jìn)行專案管理。查閱高危新生兒登記表和孕管登記冊(cè),漏訪1例扣1分,扣完為止。 4.查閱兒童系統(tǒng)管理登記簿,兒童保健冊(cè)10份: 。1)兒童按系統(tǒng)管理要求進(jìn)行保健,建卡率≥95%,得8分,每下降5%扣1分; (2)保健冊(cè)填寫規(guī)范得2分; (3)抽查兒童5名核實(shí),符合得2分。1人不符合扣1分。 5.查閱流動(dòng)兒童花名冊(cè)及流動(dòng)兒童體檢檔案, 。1)流動(dòng)兒童按系統(tǒng)管理要求進(jìn)行保健,保健覆蓋率≥60%,得10分,每下降5%扣1分; (2)花名冊(cè)總?cè)藬?shù)不符合邏輯,抽查兒童不符合酌情扣分。 6.接生單位開(kāi)展新生兒疾病篩查: 。1)篩查率≥90%,得3分; 。2)卡片填寫完整、轉(zhuǎn)送及時(shí),得2分。 篩查率<90%,每下降1%扣0.5分;陽(yáng)性患兒未協(xié)助追蹤管理,每少1例扣1分。 7.查閱體弱兒登記簿,個(gè)案表及轉(zhuǎn)診單10份: 。1)體弱兒篩查率100%,并專案管理,得5分; (2)對(duì)體弱兒隨訪率100%,得3分。 抽取5名入戶調(diào)查,不符合1名,扣1分,漏管每例扣1分,病因分析矯治方案不合理扣2分,隨訪不及時(shí)或失訪扣2分,未及時(shí)轉(zhuǎn)診扣2分。 8.入托、集居兒童管理: 。1)建立兒童健康檔案,開(kāi)展定期兒童和保教人員的健康檢查,建檔率100%,得2分。每下降1%扣0.5分; 。2)對(duì)托兒園所每季度一次檢查指導(dǎo),記錄發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和指導(dǎo)意見(jiàn),核實(shí)指導(dǎo)情況,得2分,記錄不全扣1分; 。3)指導(dǎo)保健醫(yī)生為兒童制訂合理的膳食,得1分。 9.兒保醫(yī)生接受市、區(qū)級(jí)兒童保健業(yè)務(wù)理論及實(shí)踐技術(shù)培訓(xùn);每二年復(fù)訓(xùn)一次,脫離兒童保健崗位2年者,需要重新培訓(xùn)上崗,得2分。查看培訓(xùn)記錄,1人未參加理論培訓(xùn)與實(shí)踐操作培訓(xùn)扣1分。 |
6、婦女保。110分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
33 | 掌握育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理 | 6 | 、琶磕昙以L率≥95%(含流動(dòng)人口),得4分,每下降1%扣0.5分,缺家訪記錄不得分,記錄不規(guī)范每項(xiàng)扣0.5分。 ⑵抽查村兩委、聯(lián)絡(luò)員各1名了解對(duì)育齡婦女和孕婦健康狀況掌握情況,符合得2分,1人未掌握,扣1分。 | |
34 | 流動(dòng)孕產(chǎn)婦保健覆蓋率≥80%
孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到95%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到90%,高危孕婦住院分娩率達(dá)到100%。 | 34 (10) (24) | 查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)統(tǒng)計(jì)和信息管理資料,查孕產(chǎn)婦保健冊(cè)10份,實(shí)地抽查核實(shí)。孕產(chǎn)婦花名冊(cè)總?cè)藬?shù)符合邏輯得10分,率每降1%扣1分,抽查一名不符扣1分,總?cè)藬?shù)不符合邏輯、登記不規(guī)范酌情扣分。 查看社區(qū)統(tǒng)計(jì)報(bào)表(含流動(dòng)人口): 、旁挟a(chǎn)婦住院分娩率≥95%,得8分,每下降1%扣1分。 、圃挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%,得8分,每下降1%扣1分,未按常規(guī)系管1份扣2分,資料填寫不規(guī)范酌情扣分。 、歉呶T袐D住院分娩率100%,得8分,每下降1%扣1分。 | |
35 | 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 、俑鶕(jù)孕產(chǎn)期保健管理工作要求,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作。 、诟呶T挟a(chǎn)婦管理率100%:做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、登記、追蹤、隨訪、轉(zhuǎn)診及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 、坶_(kāi)展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。 | 50 (15) (25) (10) | 1.早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視:未開(kāi)展產(chǎn)前檢查的社區(qū),有早孕摸底記錄、動(dòng)員記錄、孕婦產(chǎn)前檢查登記本、催診登記本各得3分,計(jì)12分。對(duì)孕婦信息掌握清楚得3分。動(dòng)員率每下降2%扣0.5分。抽查孕婦發(fā)現(xiàn)未對(duì)孕婦進(jìn)行動(dòng)員每例扣1分。登記記錄不全每處扣1分,催診不及時(shí)每例扣1分。 2.高危孕產(chǎn)婦的篩查、登記、追蹤、隨訪、轉(zhuǎn)診及網(wǎng)絡(luò)直報(bào): 開(kāi)展產(chǎn)前檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu):及時(shí)進(jìn)行高危妊娠網(wǎng)絡(luò)管理:高危孕婦每月上報(bào)及追蹤隨訪,得 20 分。查看門診登記本、高危孕婦追蹤隨訪登記本及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),登記不規(guī)范各扣3分,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)不及時(shí)及漏報(bào)一例各扣2分,有漏篩、錯(cuò)篩、漏登、漏轉(zhuǎn)診、追蹤隨訪不規(guī)范及保健冊(cè)填寫不規(guī)范酌情扣分。未開(kāi)展產(chǎn)前檢查的社區(qū):要求動(dòng)員率≥90%,得5分,每下降1%扣1分,做好高危孕婦追蹤隨訪并及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),高危孕婦追蹤隨訪不到位及網(wǎng)絡(luò)上報(bào)不及時(shí)酌情扣分。 3.農(nóng)村孕婦產(chǎn)前篩查率≥30%,得10分。每下降1%扣1分,產(chǎn)前篩查病例未追蹤隨訪每例扣1分。 | |
36 | 開(kāi)展已婚育齡婦女每?jī)赡暌淮蔚某R?jiàn)婦女病檢查,并將檢查情況記入健康檔案。 | 15 | 婦女病普查率≥80%以上,得15分,每下降1%扣1分。記錄不規(guī)范酌情扣分。 | |
37 | 接受培訓(xùn)和指導(dǎo),召開(kāi)和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃。 | 5 | 每年參加上級(jí)組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次,得2分;每月召開(kāi)例會(huì)1次,得1分。無(wú)培訓(xùn)指導(dǎo)記錄、例會(huì)記錄扣2分。 有年初計(jì)劃、年終總結(jié)得2分。無(wú)具體措施扣0.5分。 |
7、老人和困難群體:60分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
38 | 60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體參加兩年一次免費(fèi)新農(nóng)合體檢或城鎮(zhèn)居民等政府組織的各類體檢,未參加上述體檢的老人和困難群體給予每年一次的物理體檢,體檢結(jié)果均納入健康檔案,并進(jìn)行相應(yīng)健康干預(yù)與管理。老人健康管理率達(dá)80%以上 | 35 (25) (10) | 1.老人健康管理率:60歲以上老人健康管理率≥80%(參合農(nóng)民體檢、城鎮(zhèn)居民健康體檢等各類體檢),得25分,每下降1%扣2分。 2.健康檔案動(dòng)態(tài)管理:老人和困難群體健康檔案建立后,實(shí)行健康檔案動(dòng)態(tài)管理,體檢結(jié)果、隨訪記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確補(bǔ)充到健康檔案中,符合要求的健康檔案≥80%,得10分,每下降1%扣2分,扣完為止。 | |
39 | 開(kāi)展定期隨訪工作,每年免費(fèi)隨訪4次;對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。 | 25 (5) (20) | 1.利用動(dòng)態(tài)健康檔案資料,將老人和困難群體進(jìn)行分類登記匯總:將上述人群分成一般人群、重點(diǎn)管理疾病的高危人群和患者(包括殘疾),并進(jìn)行信息的分類登記,得5分。無(wú)一般人群信息匯總的,扣2分;無(wú)高危人群匯總信息的,扣1分;無(wú)患者匯總信息的,扣1分,無(wú)殘疾人信息匯總的,扣1分。 2.老人和困難人群的免費(fèi)定期隨訪: ⑴抽查一般人群、重點(diǎn)高危人群和患者(包括殘疾)的隨訪記錄各10份,隨訪內(nèi)容記錄完整,每年隨訪4次,得15分;每少隨訪1次扣3分,扣完為止。隨訪內(nèi)容記錄不完整酌情扣分。 ⑵ 抽取一般人群、重點(diǎn)高危人群和患者(包括殘疾)各5人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查隨訪管理工作情況,符合得5分。1人隨訪頻次不符合扣0.5分,隨訪內(nèi)容不符合扣0.5分,扣完為止。 |
8、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理:170分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
40 | 結(jié)核病防治: 病人的轉(zhuǎn)診和密切接觸者調(diào)查 ①對(duì)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病例或疑似病例,按規(guī)定報(bào)告和填寫《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》,并將病人轉(zhuǎn)送至結(jié)核病定點(diǎn)診治單位,轉(zhuǎn)診率達(dá)100%。 ②開(kāi)展對(duì)轄區(qū)內(nèi)傳染性肺結(jié)核病人密切接觸者的線索調(diào)查,提高病人的發(fā)現(xiàn)率,及時(shí)動(dòng)員肺結(jié)核病人及可疑癥狀者到定點(diǎn)診治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療。 病人的追蹤 ③按區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)未到位的肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤,動(dòng)員其到結(jié)核病定點(diǎn)診治單位就診,追訪的結(jié)果一周內(nèi)反饋到區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),追蹤率和追蹤到位率分別達(dá)95%和85%以上。(含流動(dòng)人口) 病人的隨訪管理 ④嚴(yán)格按要求開(kāi)展對(duì)結(jié)核病病人的治療管理督導(dǎo)與訪視(首次訪視周內(nèi)開(kāi)展),涂陽(yáng)病人12次,涂陰病人6次,做好項(xiàng)目病人全程管理,確保病人規(guī)律服藥,要求對(duì)肺結(jié)核病人系統(tǒng)管理率大于95%,(含流動(dòng)人口),督促病人定期復(fù)查,協(xié)助收集痰標(biāo)本,及時(shí)了解病人痰菌變化情況(初治病人2、5、6月末,復(fù)治病人2、5、8月末查痰)按要求填寫“肺結(jié)核病人治療記錄卡”,并匯總上交縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 | 25 (8) (5) (12) | 1.病人的轉(zhuǎn)診和密切接觸者調(diào)查得8分: ①轉(zhuǎn)診率100%得5分:檢查門診日志、X光片室、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、轉(zhuǎn)診單原始憑據(jù)及轉(zhuǎn)診登記本,1例未轉(zhuǎn)診扣1分,扣完為止; ②開(kāi)展線索調(diào)查得3分:要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)每例傳染性肺結(jié)核病人(涂陽(yáng)病人)的密切接觸者(家庭成員、同事、同學(xué))進(jìn)行篩查,篩查率≥90%,,檢查涂陽(yáng)病人密切接觸者登記本,每下降10%扣1分, 2.開(kāi)展病人的追蹤得5分:檢查追蹤登記本及存根(需有被追蹤者或相關(guān)人員簽字),追蹤率≥95%%,得3分,每下降10%扣1分,扣完為止(信息周內(nèi)反饋),追蹤到位率≥85%,得2分,每下降10%扣1分,扣完為止。 3. 做好病人的隨訪管理得12分:涂陽(yáng)病人第一、二個(gè)月每周一次,三、四、五、六月每月一次,共12次。涂陰病人均每月一次共6次。系統(tǒng)管理率達(dá)95%,每下降10%扣2分,療程結(jié)束肺結(jié)核病人治療記錄卡及訪視記錄完整并上交及時(shí),得2分。 檢查首次訪視記錄、肺結(jié)核患者治療記錄卡及督導(dǎo)記錄,從疾控中心報(bào)表中抽查5例肺結(jié)核病人核實(shí)真實(shí)性、規(guī)范性,如有不實(shí)現(xiàn)象,每例扣10分。 | |
41 | 艾滋病防治: 、偈占莆丈鐓^(qū)有關(guān)基本情況,要求每半年收集整理一次并歸檔。 、陂_(kāi)展艾滋病防治知識(shí)宣傳,要求宣傳資料入戶和入公共場(chǎng)所,家庭覆蓋率和場(chǎng)所覆蓋率達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率達(dá)70%以上。 、蹫閷で蟀滩∽稍兒蜋z測(cè)人員提供轉(zhuǎn)介服務(wù)(即提供開(kāi)展艾滋病咨詢、檢測(cè)的機(jī)構(gòu)及其位置、聯(lián)系電話等相關(guān)信息)。 、軛l件具備的,協(xié)助有關(guān)部門開(kāi)展社區(qū)內(nèi)艾滋病病人免費(fèi)抗病毒治療工作。 | 10 (2) (6) (1) (1) | 1、了解掌握轄區(qū)內(nèi)本地人口和外來(lái)人口人數(shù)和分布、居住戶數(shù)和分布、公共場(chǎng)所的數(shù)量和類別,主要高危人群、重點(diǎn)人群(暗娼、吸毒者、男男同性戀、流動(dòng)人口、性病門診就診者)人口規(guī)模的估計(jì)。每半年收集整理1次并歸檔。1年2次完整得2分,少1次扣2分,少1項(xiàng)扣1分。 2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員或村聯(lián)絡(luò)員將艾滋病宣傳資料發(fā)放到轄區(qū)內(nèi)的家庭住戶和公共場(chǎng)所。 、挪榭垂ぷ饔涗洠菏欠裼行麄髻Y料發(fā)放工作記錄,包括發(fā)放資料的名稱、時(shí)間、數(shù)量、地點(diǎn)和人員簽名。有完整工作記錄得2分。 、片F(xiàn)場(chǎng)抽查:資料入戶和入家庭:隨機(jī)抽查1個(gè)行政村(或居委會(huì)),抽取家庭和公共場(chǎng)所共30家,現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)家庭住戶和公共場(chǎng)所管理人員,接受艾滋病宣傳資料發(fā)放情況,計(jì)算30家資料發(fā)放率,發(fā)放率≥95%得2分。 95%以下,每下降2%,扣1分,低于85%不得分。 、前滩≈R(shí)知曉率:隨機(jī)抽取一個(gè)行政村,隨機(jī)抽查30名成人(18周歲以上),面對(duì)面詢問(wèn)艾滋病知識(shí)了解情況(見(jiàn)艾滋病知識(shí)問(wèn)卷),計(jì)算30人答對(duì)題數(shù)與總題數(shù)的比例,≥70%得2分,每下降2%扣1分,<60%不得分。 3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供艾滋病咨詢和檢測(cè)轉(zhuǎn)介服務(wù),與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有關(guān)業(yè)務(wù)人員訪談,掌握并提供艾滋病檢測(cè)和咨詢的機(jī)構(gòu)的名稱、位置和聯(lián)系電話等得1分。 4、協(xié)助有關(guān)部門開(kāi)展社區(qū)內(nèi)艾滋病病人免費(fèi)抗病毒治療工作得1分,沒(méi)有協(xié)助開(kāi)展的不得分。 | |
42 | 精神病人綜合管理:按浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范-重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范要求開(kāi)展工作。 、僬莆丈鐓^(qū)精神病人和綜合管理情況,進(jìn)行綜合管理。 、谥匦跃窦膊“l(fā)現(xiàn)率≥2‰。 、蹖(duì)精神病人建立卡片專案管理,合理用藥,定期隨訪(治療期間,每半月1次;維持治療期間,每1-3月1次;停藥期間,每年1-2次),重性精神疾病規(guī)范管理率≥60%。 | 30 (5) (15) (10) | 1、社區(qū)精神病人和綜合管理情況:開(kāi)展社區(qū)精神病人調(diào)查,有精神病登記并進(jìn)行了綜合管理,得5分。沒(méi)有開(kāi)展調(diào)查扣5分;開(kāi)展調(diào)查無(wú)登記扣2.5分; 2、查看報(bào)表等相關(guān)資料,并通過(guò)電話、訪視等方式抽查5個(gè)重性精神病例,核實(shí)真實(shí)性、規(guī)范性。重性精神疾病發(fā)現(xiàn)率≥2‰,得15分 ,每下降0.5個(gè)千分點(diǎn)扣3分。 3、查看報(bào)表等相關(guān)資料,并通過(guò)電話、訪視等方式抽查5個(gè)重性精神病例,核實(shí)真實(shí)性、規(guī)范性。重性精神疾病規(guī)范管理率≥60%,得10分,每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分;每發(fā)現(xiàn)1份不相符合扣5分,扣完為止。 | |
43 | 主要慢性病管理 、4種慢性病的監(jiān)測(cè)及其管理:開(kāi)展以糖尿病、惡性腫瘤、腦卒中、冠心病急性事件發(fā)病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。完成轄區(qū)居民糖尿病、惡性腫瘤、腦卒中、冠心病急性事件隨訪工作,并及時(shí)將隨訪信息錄入浙江省網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)②③④ 、诟哐獕汗芾恚喊础稖刂菔旋垶硡^(qū)衛(wèi)生局關(guān)于認(rèn)真做好高血壓社區(qū)綜合防治工作的通知》、浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范-高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范要求開(kāi)展工作。 高血壓管理:高血壓發(fā)現(xiàn)率≥6%(25分) 高血壓規(guī)范管理率≥60%(20分) 高血壓管理人群血壓控制率≥30%(15分) ③糖尿病規(guī)范化管理:按浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范-2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范要求開(kāi)展工作。 糖尿病管理:糖尿病發(fā)現(xiàn)率≥1%(15分) 糖尿病規(guī)范管理率≥60%(10分) 糖尿病管理人群血糖控制率≥25%(5分) | 105 (15) (60) (30) | 1、(1)對(duì)4種慢性病的病人進(jìn)行信息登記,填寫報(bào)告卡,于就診后7天內(nèi)上報(bào)網(wǎng)絡(luò),總分5分,有登記本得2分,漏報(bào)率小于5%,超過(guò)5%每漏報(bào)1例扣1分,上報(bào)不及時(shí)扣0.5分(包括紙質(zhì)報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào));(2)按戶籍地,對(duì)4種主要慢性病病人進(jìn)行隨訪管理,初訪及時(shí)率大于90%,每年隨訪率大于90%,報(bào)卡信息準(zhǔn)確率大于90%,總分10分,每下降1%扣1分,扣完為止。 2、查看報(bào)表等相關(guān)資料,并通過(guò)電話、訪視等方式抽查10個(gè)高血壓病例,核實(shí)真實(shí)性、規(guī)范性。高血壓發(fā)現(xiàn)率每下降1個(gè)百分點(diǎn),扣5分;高血壓規(guī)范管理率、血壓控制率每下降1個(gè)百分點(diǎn),扣1分;每發(fā)現(xiàn)作假1份,扣5分,扣完為止。 3、查看報(bào)表等相關(guān)資料,并通過(guò)電話、訪視等方式抽查10個(gè)糖尿病病例,核實(shí)真實(shí)性、規(guī)范性。糖尿病發(fā)現(xiàn)率每下降0.1個(gè)百分點(diǎn)扣3分。糖尿病規(guī)范管理率、血糖控制率每下降1個(gè)百分點(diǎn),扣1分;每發(fā)現(xiàn)作假1份,扣5分,扣完為止。 |
9、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告:80分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
44 | 疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率100%,報(bào)告及時(shí)率100% 、侔l(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類法定傳染病病人后,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)按照規(guī)定時(shí)限,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)出傳染病報(bào)告卡;無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)按照規(guī)定時(shí)限,以最快通訊方式區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告,并同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡,由當(dāng)?shù)鼐W(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心代為報(bào)卡。傳染病報(bào)告卡由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位存檔備查。 、讷@得各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件(重大傳染病爆發(fā)疫情、重大食物和職業(yè)中毒、環(huán)境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件)、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動(dòng)物疫情(如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等)和區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要監(jiān)測(cè)和報(bào)告的其它事件的相關(guān)信息,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào);不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的,將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》報(bào)送到區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 、奂皶r(shí)收集、登記、整理和歸檔上報(bào)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的各類材料。 | 40 (20) (10) (3) (3) (4) | 1、疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告及時(shí)性:獲得各類傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息后,應(yīng)按照規(guī)定時(shí)間及時(shí)上報(bào),規(guī)范報(bào)告率及報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%得20分: 、盼瓷蠄(bào)1起扣5分,未及時(shí)上報(bào)1起扣3分。 、茟(yīng)有完整的電話記錄,抽查電話記錄本并與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息核對(duì),未記錄一次,扣2分。 、浅^(guò)報(bào)告時(shí)限1小時(shí),發(fā)現(xiàn)1起扣2分,超過(guò)報(bào)告時(shí)限2小時(shí),發(fā)現(xiàn)1起扣3分,以次類推,直至扣完為止。 2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的各類材料:應(yīng)有完整的電話記錄,各類事件資料完整并符合檔案要求,得10分。抽查電話記錄本和資料,并與疾病預(yù)防控制中心或衛(wèi)生監(jiān)督所記錄核對(duì)。沒(méi)有電話記錄或者沒(méi)有存檔各扣5分,電話記錄或者存檔不完整1起扣1分。 3、門診日志項(xiàng)目齊全,與紙質(zhì)報(bào)告卡及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告卡內(nèi)容一致的3分,發(fā)現(xiàn)一張不一致扣1分,1張信息不完整扣1分, 4、對(duì)轄區(qū)內(nèi)個(gè)案和聚集性病例配合上級(jí)調(diào)查并按要求開(kāi)展流調(diào)得3分,查看調(diào)查及隨訪記錄未完成1例扣1分,不配合或不到位扣1分。 5、有傳染病管理相關(guān)制度并有專人負(fù)責(zé)傳染病管理得4分,缺1項(xiàng)扣2分 | |
45 | 及時(shí)正確收集、核實(shí)、匯總和報(bào)告當(dāng)?shù)匾韵孪嚓P(guān)信息 、僬莆蛰爡^(qū)人口出生、死亡等基礎(chǔ)資料,每月收集整理并逐級(jí)上報(bào); 、诋(dāng)?shù)睾屯鈦?lái)人員基礎(chǔ)資料收集:包括人數(shù)、居住地點(diǎn)、戶籍、免疫規(guī)劃信息等,要求每1個(gè)月收集整理1次并逐級(jí)上報(bào)。 、圬(fù)責(zé)早孕摸底和報(bào)告孕產(chǎn)婦、出生、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡等情況。 ④填寫圍產(chǎn)兒和0-5歲兒童死亡報(bào)告卡,一個(gè)月內(nèi)上報(bào)區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。 、莅l(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡,24小時(shí)內(nèi)通知區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。 ⑥兒童和孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告率達(dá)100%,配合做好死因調(diào)查。 、唛_(kāi)展人群出生缺陷監(jiān)測(cè)的鎮(zhèn)(街道),填寫出生缺陷報(bào)告卡,一個(gè)月內(nèi)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。 | 40 (10) (5) (5) 。4) (5) (5) (1) (5) | 1、出生、死亡報(bào)告完整:各抽查50個(gè)出生、死亡個(gè)案,出生、死亡登記冊(cè)必填項(xiàng)填寫完整準(zhǔn)確率≥95%,得10分,每下降5%扣1分,扣完為止。登記冊(cè)中有任何1項(xiàng)(除備注)空缺即為不完整,完整準(zhǔn)確主要以直接導(dǎo)致死亡原因和根本死因填寫情況來(lái)衡量。 2、報(bào)告及時(shí)性:《出生醫(yī)學(xué)記錄》和《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》個(gè)案報(bào)告卡,報(bào)告及時(shí)率≥95%,得5分,每下降1%扣1分,扣完為止。出生、死亡事件發(fā)生后1個(gè)月內(nèi)完成報(bào)告卡填報(bào)和上報(bào)工作即為及時(shí)。 3、當(dāng)?shù)睾屯鈦?lái)人員基礎(chǔ)信息: ⑴各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月收集轄區(qū)內(nèi)戶籍人口數(shù)、流動(dòng)人口數(shù)、流動(dòng)人口居住地點(diǎn)、轄區(qū)內(nèi)0-7歲兒童姓名、居住地址、外來(lái)和外出的變動(dòng)信息和五苗接種情況,并登記在冊(cè),得4分。戶籍、流動(dòng)人口數(shù)任一項(xiàng)未收集扣1分,轄區(qū)內(nèi)0-7歲兒童上述信息收集不全扣1分; 、泼吭乱詧(bào)表形式報(bào)告基礎(chǔ)信息,報(bào)告及時(shí)性≥95%,得1分,每下降5%扣1分。 4、開(kāi)展5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè):符合要求得4分,查閱死亡登記,入戶核實(shí)。漏報(bào)1例扣1分,死亡登記表填寫不完整、上報(bào)不及時(shí)各扣1分,未開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)危重兒追蹤隨訪工作扣1分。 5、及時(shí)填寫圍產(chǎn)兒和0-5歲兒童死亡報(bào)告卡,一個(gè)月內(nèi)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)得5分,不及時(shí)上報(bào)每起扣1分,漏報(bào)1例扣3分。 6、從上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)了解報(bào)告的及時(shí)性。結(jié)合實(shí)地抽查核實(shí)。按時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡資料得5分,未按時(shí)上報(bào)每起扣1分,漏報(bào)1例扣2分。 7、有5歲以下兒童死因調(diào)查分析資料得1分。 8、開(kāi)展出生缺陷監(jiān)測(cè)的鎮(zhèn)(街道),填寫出生缺陷報(bào)告卡,一個(gè)月內(nèi)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)得5分,未按時(shí)上報(bào),每起扣1分,漏報(bào)1例扣3分。
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10、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管:30分
序號(hào) | 具體工作要求 | 考核方法 | 得分 | |
46 | 農(nóng)村糞便無(wú)害化處理 、倥浜嫌嘘P(guān)部門開(kāi)展衛(wèi)生戶廁的基本情況調(diào)查,收集責(zé)任區(qū)改廁的基本情況,包括戶廁主要類型基本衛(wèi)生狀況,糞渣處理情況等并及時(shí)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道。②負(fù)責(zé)對(duì)新建或改建戶廁的技術(shù)指導(dǎo)和現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),協(xié)助有關(guān)部門進(jìn)行糞便無(wú)害化管理效果的采樣和監(jiān)測(cè)工作。 | 10 (6) (4) | 1、開(kāi)展農(nóng)村公廁和衛(wèi)生戶廁的基本情況調(diào)查,得3分,未開(kāi)展不得分。建立本轄區(qū)改廁檔案,得3分,內(nèi)容包括戶廁主要類型、建造投資情況、戶廁使用情況、基本衛(wèi)生狀況等,每缺少1項(xiàng)扣1分,扣完為止。 2、對(duì)農(nóng)村改廁進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),記錄齊全,得2分。未開(kāi)展無(wú)記錄不得分。記錄不齊全酌情扣分。協(xié)助有關(guān)部門進(jìn)行糞便無(wú)害化處理效果的采樣和監(jiān)測(cè)工作得2分,不協(xié)助每次扣1分,查上級(jí)有關(guān)部門資料。 | |
47 | 農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè) 、倥浜嫌嘘P(guān)部門開(kāi)展生活飲用水的現(xiàn)狀調(diào)查,收集本地區(qū)飲水基本情況并及時(shí)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,包括水源類別、水處理工藝、飲水消毒、管理情況、飲水受益人數(shù)等內(nèi)容。 、趨f(xié)助開(kāi)展農(nóng)村生活飲用水采樣和監(jiān)測(cè)工作。 ③開(kāi)展村級(jí)飲用水消毒的技術(shù)培訓(xùn)。 | 10 (5) (3) 。2) | 1、配合有關(guān)部門定期開(kāi)展農(nóng)村生活飲用水現(xiàn)狀調(diào)查,得2分。掌握本地區(qū)農(nóng)村飲水基本情況,建立相應(yīng)檔案得3分;厩闆r檔案應(yīng)當(dāng)包括水源類型、水處理工藝(飲水消毒情況)、飲水受益人口數(shù)、歷年水質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果、飲水污染事件發(fā)生情況等內(nèi)容,每缺1項(xiàng)扣1分,扣完為止。 2、協(xié)助有關(guān)部門進(jìn)行農(nóng)村生活飲用水采樣和監(jiān)測(cè)工作,得3分,每有1次不協(xié)助扣1分。 3、開(kāi)展村級(jí)飲用水消毒技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo),資料齊全,得2分。 | |
48 | 除“四害”及環(huán)境衛(wèi)生整治 ①配合有關(guān)部門開(kāi)展除四害宣傳工作。 、谂浜嫌嘘P(guān)部門在春、夏滅鼠活動(dòng)前開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生大清理活動(dòng),完善各項(xiàng)各項(xiàng)防鼠設(shè)施。 、圩龊贸“四害”投藥指導(dǎo)工作。 ④配合有關(guān)部門做好除“四害”工作各項(xiàng)臺(tái)帳的建立。 | 10 | 1、配合有關(guān)部門開(kāi)展除四害宣傳工作,得2分。 2、配合有關(guān)部門在滅鼠、滅蠅、滅蚊、滅蟑活動(dòng)前開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生大清理活動(dòng),完善各項(xiàng)各項(xiàng)防鼠防蚊等設(shè)施,得2分。 3、做好除四害投藥指導(dǎo)工作,得2分。 4、配合有關(guān)部門做好除四害工作各項(xiàng)臺(tái)帳的建立,資料齊全得4分。 |
11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查 :70分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
49 | 餐飲、公共場(chǎng)所衛(wèi)生 ①以行政村為單位,建立餐飲、公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位花名冊(cè),內(nèi)容填寫完整準(zhǔn)確,建檔率達(dá)到100%;每年12月15日前填報(bào)餐飲、公共場(chǎng)所衛(wèi)生年度報(bào)表報(bào)轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督分所。 、趨f(xié)助開(kāi)展從業(yè)人員體檢和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)工作,提供從業(yè)人員信息,體檢率95%以上,衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到95%;開(kāi)展餐飲、公共場(chǎng)所協(xié)管檢查,全年3次,每次覆蓋率100%;餐飲、公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位許可證持證率達(dá)95%以上。 、蹖(shí)施農(nóng)村集體聚餐管理和開(kāi)展農(nóng)村廚師登記管理。 一次聚餐100人以上的登記備案和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),一次聚餐300人以上的,同時(shí)向轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督分所報(bào)告;建立農(nóng)村廚師花名冊(cè),開(kāi)展農(nóng)村廚師體檢、培訓(xùn)工作。 | 25 。8) 。10) (7) | 1、餐飲、公共場(chǎng)所衛(wèi)生: 、乓孕姓鍨閱挝,建立小餐飲單位和公共場(chǎng)所花名冊(cè),并裝訂成冊(cè),建檔率達(dá)到100%的得4分,未建檔的不得分,建檔不全的酌情扣分。 、平n內(nèi)容按基本情況填寫,內(nèi)容齊全得2分,項(xiàng)目不全每發(fā)現(xiàn)1家扣0.1分。 ⑶能提供餐飲、公共場(chǎng)所衛(wèi)生相關(guān)統(tǒng)計(jì)信息得2分。 2、協(xié)助開(kāi)展從業(yè)人員體檢和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn): 、乓孕姓鍨閱挝唬惋嫼凸矆(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位從業(yè)人員體檢率和培訓(xùn)率均≥95%,得3分;小于95%的每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣1分,3分扣完為止。 、崎_(kāi)展小餐飲、公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位協(xié)管檢查,全年3次,有檢查記錄,符合要求得3分,每少1次扣1分,扣完為止,覆蓋率未達(dá)100%酌情扣分。 、切l(wèi)生許可證持證率≥95%,得4分,持證率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣1分,4分扣完為止。 3、開(kāi)展農(nóng)村集體聚餐和農(nóng)村廚師管理: 、挪100人以上農(nóng)村集體聚餐登記報(bào)告和指導(dǎo)記錄,符合要求得4分,無(wú)登記本扣2分,與上級(jí)部門核對(duì),每少1次扣0.5分;100人以上集體聚餐無(wú)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),少1次扣1分,扣完為止;若發(fā)生農(nóng)村集體聚餐食物中毒事件扣4分。 、撇檗r(nóng)村廚師花名冊(cè)及體檢、培訓(xùn)記錄,符合要求得3分,缺1項(xiàng)扣1分,登記不全或不符合要求酌情扣分。 | |
50 | 職業(yè)放射衛(wèi)生 、僖孕姓鍨閱挝,建立職業(yè)危害單位的花名冊(cè),記載各企業(yè)的主要職業(yè)危害因素、接觸有害有毒人數(shù)等。 、诙酱俾殬I(yè)危害單位開(kāi)展職業(yè)危害申報(bào)和健康體檢,并有相關(guān)記錄。 、凼占瘓(bào)告當(dāng)?shù)仄髽I(yè)職業(yè)危害發(fā)生情況,并有記錄。 | 18 。10) (6) (2) | 1、職業(yè)放射衛(wèi)生: 、乓孕姓鍨閱挝唤⒙殬I(yè)病危害單位的花名冊(cè),并裝訂成冊(cè),建檔率100%得8分,未建檔扣8分,每缺1個(gè)行政村的扣1分(扣完為止)。 、坡殬I(yè)危害單位花名冊(cè)內(nèi)容包括單位名稱、地址、法定代表人、聯(lián)系人、電話、主要產(chǎn)品、主要職業(yè)病危害因素名稱、接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)、職業(yè)健康體檢人數(shù)、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào),內(nèi)容齊全得2分。發(fā)現(xiàn)1個(gè)企業(yè)未登記,扣0.5分;內(nèi)容填寫有缺項(xiàng),扣0.1分,扣完為止。 2、督促工作: 、艑(duì)花名冊(cè)中未申報(bào)職業(yè)病危害的單位進(jìn)行督促,督促率(督促率=督促職業(yè)危害申報(bào)的單位數(shù)/未申報(bào)職業(yè)危害的單位數(shù)*100%)≥95%,得3分,每下降5%扣1分,扣完為止。(查“督查通知”)。 、茖(duì)花名冊(cè)中未開(kāi)展職業(yè)健康體檢的單位進(jìn)行督促,督促率≥95%,得3分,每下降5%扣1分,扣完為止。(督促率=督促職業(yè)健康體檢的單位數(shù)/未開(kāi)展職業(yè)健康體檢的單位數(shù)*100%。(查“督查通知”)。 3、當(dāng)?shù)仄髽I(yè)發(fā)生職業(yè)病危害事件后,按照規(guī)定及時(shí)上報(bào),得2分。未上報(bào)1件扣1分,未及時(shí)上報(bào)1件扣0.5分,扣完為止。 通過(guò)電話報(bào)告的,應(yīng)有職業(yè)病危害事件記錄表,記錄完整并存檔:沒(méi)有記錄1件扣1分,記錄不完整1件扣0.5分,扣完為止。(抽查記錄表并與CDC的記錄核對(duì))。 | |
51 | 學(xué)校衛(wèi)生 建立全鎮(zhèn)(街道)村小學(xué)的衛(wèi)生檔案。每年對(duì)學(xué)校餐飲安全和飲用水衛(wèi)生檢查各不少于3次;餐飲安全在學(xué)校春、秋季開(kāi)學(xué)各1次,日常1次;飲用水衛(wèi)生檢查在豐、枯水期各1次,日常1次。 | 10 (4) (6) | 1、建檔:以鎮(zhèn)(街道)為單位,建立村小學(xué)的衛(wèi)生檔案,建檔率達(dá)100%,得4分,未建檔不得分,建檔不全,缺1個(gè)學(xué)?0.5分;檔案內(nèi)容:學(xué)校名稱、地址、負(fù)責(zé)人、電話、學(xué)生人數(shù)、餐飲及飲用水安全管理等,少1個(gè)項(xiàng)目扣0.1分,扣完為止。(查檔案資料) 2、開(kāi)展檢查:有檢查記錄,學(xué)校餐飲安全及飲用水衛(wèi)生檢查每年達(dá)3次,面達(dá)100%,得6分;缺1次扣2分,扣完為止,覆蓋率未達(dá)100%酌情扣分。(查檔案資料) | |
52 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查 ①以行政村為單位,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案。每年對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告、生物制品采購(gòu)(包括冷鏈)、消毒隔離的檢查不少于4次。 ②及時(shí)制止非法行醫(yī)者,對(duì)不能制止的及時(shí)向轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督分所報(bào)告,不得有非法行醫(yī)的窩點(diǎn)。 | 17 (5) (12) | 1、以行政村為單位建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案,建檔率100%,得5分,無(wú)檔案扣5分,每缺少1個(gè)項(xiàng)目扣1分,檔案不全扣1分(扣完為止)。 2、制止非法行醫(yī): 、挪闄z查記錄,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告、生物制品采購(gòu)(包括冷鏈)、消毒隔離檢查每年4次,得8分,每少1次,扣2分,檢查內(nèi)容每少一項(xiàng),扣1分。 、瓢l(fā)現(xiàn)有非法行醫(yī)窩點(diǎn)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告的得4分,未及時(shí)報(bào)告的每點(diǎn)扣2分。 |
12、協(xié)助落實(shí)疾病防控措施:50分
序號(hào) | 具體工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
53 | 突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重點(diǎn)傳染病疫情調(diào)查處理 發(fā)生地的鎮(zhèn)(街道)和村配合縣級(jí)有關(guān)機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)查,落實(shí)相關(guān)防控措施。(調(diào)查和防控措施內(nèi)容:包括病人隔離、疫點(diǎn)消毒和管理、病人個(gè)案調(diào)查、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察管理、病畜撲殺及無(wú)害化處理、飲水消毒、健康教育、消除病媒生物、應(yīng)急接種和預(yù)防服藥等措施)。 | 25 (4) (5) (4) (6) (6) | 1、發(fā)生突發(fā)事件或重大疫情后及時(shí)到位配合工作,要求及時(shí)到位率100%,查工作記錄,每減少1次扣2分。 2、配合開(kāi)展病人個(gè)案調(diào)查:未配合1次扣2分,未配合次數(shù)3次及以上本項(xiàng)不得分。 3、配合開(kāi)展病人與接觸者管理:未配合開(kāi)展1次扣2分,3次及以上本項(xiàng)不得分。 4、配合開(kāi)展疫點(diǎn)消毒與管理:未配合開(kāi)展1次扣2分,3次及以上本項(xiàng)不得分。 5、落實(shí)相關(guān)控制措施,包括健康教育、病畜撲殺、無(wú)害化處理、飲水消毒、消除病媒生物、應(yīng)急接種和預(yù)防服藥等,措施未落實(shí)1項(xiàng)(次)扣2.分,扣完為止。 | |
54 | 重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè) 設(shè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的鎮(zhèn)(街道)、村配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)。 備注:“監(jiān)測(cè)合格率”指每一種傳染病監(jiān)測(cè)的數(shù)量和質(zhì)量經(jīng)考核在90分以上(百分制) | 25 (10) (15) | 1、配合到位得10分:設(shè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的鎮(zhèn)(街道)、村在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)工作時(shí)及時(shí)到位配合,要求到位率100%,一次不到位扣5分,查工作記錄。 2、監(jiān)測(cè)合格得15分:設(shè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)完成5種以上重點(diǎn)傳染。ǔY(jié)核病、艾滋病和血吸蟲(chóng)病外)監(jiān)測(cè)工作,達(dá)到監(jiān)測(cè)方案規(guī)定的數(shù)量和質(zhì)量要求,考核在90分以下扣15分。 |
附件2
考核指標(biāo)解釋
1、居民健康知識(shí)知曉率:參照《中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能》和省愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室編印的《健康99條——公民健康素養(yǎng)讀本》及婦幼保健基本知識(shí)、屆時(shí)的衛(wèi)生防病核心信息,問(wèn)卷調(diào)查10個(gè)問(wèn)題,調(diào)查人數(shù)為:學(xué)生、居民、職工各20人(城鄉(xiāng)各抽取一半)。知曉率=答對(duì)題數(shù)/(提問(wèn)題數(shù)×抽樣人數(shù))×100%,調(diào)查方式采用第三方問(wèn)卷調(diào)查。
2、重點(diǎn)人群建檔率(%):重點(diǎn)人群指60歲以上老人、孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童、殘疾人和高血壓、糖尿病等慢性病人,重點(diǎn)人群的檔案需要按照規(guī)范要求建立,并動(dòng)態(tài)更新,有條件的地區(qū)實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。其中:孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童的檔案用孕產(chǎn)婦保健冊(cè)和嬰幼兒保健冊(cè)代替,有條件地區(qū)要通過(guò)信息化手段納入居民健康檔案。
重點(diǎn)人群建檔率(%)=
3、居民健康檔案建檔率(%)=
4、小病進(jìn)社區(qū)比例(%)= ×100%;或以區(qū)(縣、市)為單位小病進(jìn)社區(qū)比例(%)= ×100%;總診療人次:包括病人就診的門診、急診人次和出診的人次總數(shù)。
5、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率= ×100%
6、新生兒訪視率= ×100%
7、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率= ×100%
8、高危產(chǎn)婦管理百分比=該 ×100%
9、老年人健康管理率= ×100%
老年人健康管理是指參加新農(nóng)合體檢或城鎮(zhèn)居民等政府組織的各類體檢,未參加上述體檢的老人給予每年一次的物理體檢,體檢結(jié)果均納入健康檔案,并進(jìn)行相應(yīng)健康干預(yù)與管理。
10、高血壓發(fā)現(xiàn)率= ×100%
11、高血壓規(guī)范管理率= ×100%;規(guī)范管理的標(biāo)準(zhǔn)為同時(shí)滿足以下二個(gè)條件:定期隨訪(隨訪方式不限,頻率參照《浙江省高血壓防治規(guī)范》分級(jí)管理要求)和服藥。
12、高血壓管理人群血壓控制率= ×100%
13、糖尿病發(fā)現(xiàn)率= ×100%
14、糖尿病規(guī)范管理率= ×100%;規(guī)范管理的標(biāo)準(zhǔn)為同時(shí)滿足以下二個(gè)條件:定期隨訪(隨訪方式不限,至少每季度一次)和服藥。
15、糖尿病管理人群血糖控制率= ×100%
16、重性精神疾病發(fā)現(xiàn)率= ×100‰
重性精神疾病患者主要包括精神分裂癥、雙相情感性精神病、偏執(zhí)性精神病等患者。
17、重性精神疾病規(guī)范管理率= ×100%;規(guī)范管理的標(biāo)準(zhǔn)為同時(shí)滿足以下二個(gè)條件:定期隨訪(隨訪方式不限,至少每季度一次)和服藥。
18、肺結(jié)核病系統(tǒng)管理率= ×100%
肺結(jié)核病系統(tǒng)管理率指一定時(shí)期內(nèi)某轄區(qū)內(nèi)指定的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)治療管理的病人數(shù)占其登記的肺結(jié)核病人數(shù)的百分比。
19、某種疫苗接種率=
20、流動(dòng)兒童五苗單苗接種率= ×100%
一類疫苗指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。
流動(dòng)兒童的定義: 本指標(biāo)的流動(dòng)兒童指外縣(市、區(qū))流入,且在本地居住3個(gè)月以上的兒童。以當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心工作報(bào)表為準(zhǔn)。操作上,以流動(dòng)兒童花名冊(cè)為準(zhǔn)。
21、流動(dòng)孕產(chǎn)婦保健覆蓋率= ×100%
22.、7歲以下流動(dòng)兒童保健覆蓋率= ×100%
23、傳染病疫情報(bào)告率= ×100%
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率= ×100%
24、傳染病疫情規(guī)范報(bào)告率= ×100%
突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范報(bào)告率= ×100%
25、傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率= ×100%
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率= ×100%
26、中小學(xué)校的衛(wèi)生檔案建檔率(%):指以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,“學(xué)校衛(wèi)生基本情況表”中登記完整的中小學(xué)校數(shù)占以教育部門統(tǒng)計(jì)的中小學(xué)校數(shù)的比例。
中小學(xué)校的衛(wèi)生檔案建檔率(%)=
醫(yī)療機(jī)構(gòu)建檔率(%):指以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,“醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況表”中登記完整的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)占以衛(wèi)生行政部門統(tǒng)計(jì)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)的比例。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)建檔率(%)=
職業(yè)病危害單位建檔率(%):指以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,“職業(yè)危害基本情況表”中登記完整的各類職業(yè)病危害企業(yè)數(shù)占職業(yè)病危害企業(yè)總數(shù)的比例。
職業(yè)病危害單位建檔率(%)=
公共場(chǎng)所衛(wèi)生檔案建檔率(%):指以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,“公共場(chǎng)所衛(wèi)生基本情況表”中登記完整的公共場(chǎng)所數(shù)占以衛(wèi)生行政部門統(tǒng)計(jì)的公共場(chǎng)所數(shù)的比例。
公共場(chǎng)所衛(wèi)生檔案建檔率(%)=
27、社區(qū)居民滿意度:采用問(wèn)卷調(diào)查法調(diào)查目標(biāo)人群50人,滿意度測(cè)試內(nèi)容包括:可及性(是否方便、服務(wù)項(xiàng)目是否齊全)、經(jīng)濟(jì)性(服務(wù)價(jià)格是否合理)、舒適性(服務(wù)態(tài)度是否良好、環(huán)境是否優(yōu)美、診療程序是否合理)、安全性(技術(shù)水平、治療效果是否滿意)和總體滿意度情況等方面。滿意率=回答滿意和基本滿意(方便、合理等)項(xiàng)目的題數(shù)/(提問(wèn)題數(shù)×抽樣人數(shù))×100%,調(diào)查方式采用第三方問(wèn)卷調(diào)查。