山西省衛(wèi)生系列和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公室有關(guān)印發(fā)《2014年中央補(bǔ)助擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目管理方案》的公告

山西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

2014年中央補(bǔ)助擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目管理方案

根據(jù)財(cái)政部、衛(wèi)生部重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目（財(cái)社〔2013〕146號(hào))安排，為做好2014年全省免疫規(guī)劃工作，制定本方案。

一、常規(guī)免疫

（一)項(xiàng)目目標(biāo)

保持并提高乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗、白破疫苗和含麻疹成分疫苗（麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗和麻疹疫苗)高水平的接種率。繼續(xù)做好流腦疫苗、乙腦減毒活疫苗和甲肝減毒活疫苗等新納入國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種工作。以鄉(xiāng)為單位，各項(xiàng)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種報(bào)告接種率達(dá)到90％以上。

（二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

項(xiàng)目范圍：全省11市、119縣（市、區(qū))適齡兒童。

1．疫苗接種

接種單位按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》中預(yù)防接種程序安排，采用固定接種和入戶接種形式，為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗、白破疫苗和含麻疹成分疫苗（麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗)、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗，預(yù)防乙肝、結(jié)核病、脊灰、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、流腦、乙腦、甲肝等疾病。

2．接種監(jiān)測(cè)報(bào)告管理

各縣（市、區(qū))做好新生兒“兩苗”入院的登記管理，重點(diǎn)加強(qiáng)超生兒和流動(dòng)人口新生兒登記管理，確保應(yīng)種兒童（包括轄區(qū)所有新生兒)都能得到及時(shí)免疫。嚴(yán)格按照擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃相關(guān)監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作方案規(guī)定的免疫規(guī)劃相關(guān)監(jiān)測(cè)信息報(bào)告單位、報(bào)告內(nèi)容、報(bào)告時(shí)限與流程進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)告，鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每月5日前、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)每月10日前、市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)每月15日前、省疾病預(yù)防控制中心每月20日前上報(bào)上月免疫規(guī)劃疫苗接種情況。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)常規(guī)接種數(shù)據(jù)要及時(shí)進(jìn)行分析，監(jiān)測(cè)接種率變化趨勢(shì)，系統(tǒng)收集和評(píng)價(jià)接種完成情況，分析薄弱地區(qū)和免疫空白，調(diào)整免疫策略和措施。各級(jí)每年至少進(jìn)行6次以上報(bào)表總結(jié)分析和評(píng)估。報(bào)表中BCG和乙肝疫苗等的應(yīng)種人數(shù)應(yīng)與當(dāng)月（雙月、半年、一年等)的出生兒童數(shù)相符。

二、急性弛緩性麻痹病例（AFP)監(jiān)測(cè)

（一)項(xiàng)目目標(biāo)

以市為單位，AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)敏感性和及時(shí)性指標(biāo)符合《急性弛緩性麻痹監(jiān)測(cè)方案》要求。

（二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

項(xiàng)目范圍：全省11市、119縣（區(qū)、市)。

1．AFP病例報(bào)告

本方案AFP病例指所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例和任何年齡臨床診斷為脊灰的病例。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員發(fā)現(xiàn)AFP病例后，城市在12小時(shí)、農(nóng)村在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)AFP病例報(bào)告卡，并通過(guò)AFP病例監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告和管理，報(bào)告內(nèi)容包括AFP病例個(gè)案報(bào)告卡、個(gè)案調(diào)查表、隨訪表等調(diào)查資料。

2．主動(dòng)監(jiān)測(cè)

縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院、神經(jīng)�？漆t(yī)院、兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、綜合性中醫(yī)醫(yī)院等均為AFP主動(dòng)監(jiān)測(cè)醫(yī)院，縣級(jí)疾控中心對(duì)人口集中的鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每旬進(jìn)行AFP病例主動(dòng)搜索，對(duì)交通不便以及邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)定期開(kāi)展AFP病例主動(dòng)搜索。各市、縣可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)擴(kuò)大主動(dòng)監(jiān)測(cè)范圍。

3．病例調(diào)查

（1)個(gè)案調(diào)查及隨訪

縣級(jí)疾控中心應(yīng)每日審核轄區(qū)內(nèi)AFP病例報(bào)告情況，發(fā)現(xiàn)AFP病例報(bào)告后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成報(bào)告信息審核并將AFP病例納入專病管理，并在48小時(shí)內(nèi)開(kāi)展個(gè)案調(diào)查。調(diào)查開(kāi)始后48小時(shí)內(nèi)通過(guò)AFP監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)報(bào)告流行病學(xué)調(diào)查信息，并及時(shí)補(bǔ)充標(biāo)本采集和病例隨訪等相關(guān)信息。

（2)標(biāo)本采集及運(yùn)送

對(duì)所有AFP病例應(yīng)采集雙份大便標(biāo)本用于病毒分離。標(biāo)本采集后要在7天內(nèi)送達(dá)省級(jí)脊灰實(shí)驗(yàn)室。省級(jí)脊灰實(shí)驗(yàn)衛(wèi)生資格考試網(wǎng)室進(jìn)行病毒分離及型別鑒定，并應(yīng)在分離定型后14天內(nèi)將脊灰陽(yáng)性分離物送達(dá)國(guó)家脊灰實(shí)驗(yàn)室。

（3)AFP病例專家診斷

省級(jí)AFP病例專家診斷小組定期對(duì)AFP病例進(jìn)行診斷。

（4)當(dāng)發(fā)生脊灰疫苗衍生病毒（VDPV)病例、VDPV循環(huán)病例或輸入性脊灰野病毒病例時(shí)，應(yīng)按照《脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情和疫苗衍生病毒相關(guān)事件應(yīng)急預(yù)案（試行)》和《脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情和疫苗衍生病毒相關(guān)事件應(yīng)急處置技術(shù)方案（試行)》要求進(jìn)行調(diào)查及處理。

4．?dāng)?shù)據(jù)分析與利用

各市疾控中心應(yīng)每月定期分析AFP監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋到縣級(jí)疾控中心。反饋內(nèi)容包括各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)完成情況、存在問(wèn)題和建議等。各級(jí)疾控中心要將所有AFP監(jiān)測(cè)資料歸檔保存，并對(duì)AFP病例監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)備份保存。

三、麻疹監(jiān)測(cè)

（一)項(xiàng)目目標(biāo)

加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)工作，提高麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)水平，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到《全國(guó)麻疹監(jiān)測(cè)方案》要求。

（二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

項(xiàng)目范圍：全省11市、119縣（市、區(qū))。

1．病例報(bào)告

所有麻疹疑似病例（具備發(fā)熱、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎癥狀之一者；或傳染病責(zé)任疫情報(bào)告人懷疑為麻疹的病例)均為監(jiān)測(cè)對(duì)象。傳染病法定責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，發(fā)現(xiàn)麻疹病例或麻疹疑似病例，按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》和《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》要求規(guī)范報(bào)告。

2．流行病學(xué)監(jiān)測(cè)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)麻疹或麻疹疑似病例時(shí)，應(yīng)負(fù)責(zé)采集合格血標(biāo)本，及時(shí)將血標(biāo)本或血清（冷藏條件下)送達(dá)轄區(qū)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)�？h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)收到標(biāo)本后48小時(shí)內(nèi)將血清（冷藏條件下)和標(biāo)本送檢表送至市級(jí)麻疹血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室。發(fā)生麻疹暴發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)按相關(guān)要求采集患者標(biāo)本，及時(shí)送省疾病預(yù)防控制中心麻疹實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離。

縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)在接到麻疹疑似病例報(bào)告后48小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查，并將調(diào)查信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū))預(yù)防保健組織的專業(yè)人員定期到轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行主動(dòng)搜索，查找漏報(bào)的麻疹疑似病例。

3．實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)

市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到標(biāo)本后3天內(nèi)完成血清學(xué)檢測(cè)，并按規(guī)定通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行直報(bào)和反饋實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。

省疾病預(yù)防控制中心麻疹實(shí)驗(yàn)室收到鼻咽拭子等標(biāo)本，應(yīng)在28天內(nèi)完成麻疹病毒分離，分離到的毒株應(yīng)在14天內(nèi)送國(guó)家麻疹實(shí)驗(yàn)室，完成檢測(cè)后在48小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行直報(bào)和反饋實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。

4．暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)

在消除麻疹階段，麻疹暴發(fā)定義為：以村、居委會(huì)、學(xué)�；蚱渌�集體機(jī)構(gòu)為單位，在10天內(nèi)發(fā)生2例及以上麻疹病例；或以鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、社區(qū)、街道為單位10天內(nèi)發(fā)生5例及以上麻疹病例。暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)工作按照《全國(guó)麻疹監(jiān)測(cè)方案》及衛(wèi)生部有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理規(guī)定執(zhí)行。

四、乙肝監(jiān)測(cè)

為加強(qiáng)乙型病毒性肝炎（以下簡(jiǎn)稱“乙肝”)的監(jiān)測(cè)，提高試點(diǎn)監(jiān)測(cè)地區(qū)乙肝病例分類診斷的準(zhǔn)確性，了解監(jiān)測(cè)地區(qū)急性乙肝發(fā)病情況，以及探討急性乙肝發(fā)病的危險(xiǎn)因素。

對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的所有監(jiān)測(cè)對(duì)象按照《乙型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》（ws299-2008)進(jìn)行診斷，并通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)，傳染病報(bào)告卡“附卡”信息填寫(xiě)完整率、報(bào)告乙肝病例的ALT檢測(cè)率、未能明確診斷為慢性乙肝的病例的抗-HBc IgM 1:1000檢測(cè)率、對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的現(xiàn)住址為本轄區(qū)的急性乙肝病例個(gè)案調(diào)查率等各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家方案要求。

五、擴(kuò)大免疫規(guī)劃及信息化建設(shè)培訓(xùn)

（一)項(xiàng)目目標(biāo)

不斷提高全省免疫規(guī)劃人員的業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)水平，提高免疫服務(wù)質(zhì)量，保證相對(duì)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)高質(zhì)量進(jìn)行，進(jìn)一步推進(jìn)兒童預(yù)防接種信息化管理建設(shè)工作的進(jìn)展，促進(jìn)全省免疫規(guī)劃工作穩(wěn)步發(fā)展。

（二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

項(xiàng)目范圍：全省11市。

對(duì)各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃專業(yè)人員進(jìn)行預(yù)防接種工作規(guī)范、預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)建設(shè)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告、AFP病例監(jiān)測(cè)、麻疹病例監(jiān)測(cè)、乙肝病例監(jiān)測(cè)、流腦病例監(jiān)測(cè)、乙腦病例監(jiān)測(cè)、消除麻疹和控制乙肝策略等內(nèi)容的培訓(xùn)。各市疾控機(jī)構(gòu)根據(jù)省級(jí)要求選派人員參加。

六、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)

（一)項(xiàng)目目標(biāo)

規(guī)范疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI)監(jiān)測(cè)工作，調(diào)查核實(shí)AEFI發(fā)生情況和原因，以市為單位相關(guān)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到《AEFI監(jiān)測(cè)方案》要求。

（二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

項(xiàng)目范圍：全省11市119個(gè)縣（市、區(qū))。

1．AEFI報(bào)告

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位、疾控機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員等責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)AEFI后48小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)個(gè)案報(bào)告卡，向受種者所在地的縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種www.med126.com有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性、或?qū)ι鐣?huì)有重大影響的AEFI時(shí)，在2小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)個(gè)案報(bào)告卡或群體性AEFI登記表，以電話等最快方式向受種者所在地縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告�？h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)經(jīng)核實(shí)后立即通過(guò)全國(guó)AEFI信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)通過(guò)全國(guó)AEFI信息管理系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)AEFI信息。

2．AEFI調(diào)查診斷

縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)接到AEFI報(bào)告后應(yīng)盡快核實(shí)信息，對(duì)需要調(diào)查的AEFI，應(yīng)在接報(bào)后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)展調(diào)查，在調(diào)查開(kāi)始后3日內(nèi)初步完成個(gè)案調(diào)查表并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷。當(dāng)受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對(duì)AEFI調(diào)查診斷結(jié)果有爭(zhēng)議時(shí)，按照《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》有關(guān)要求執(zhí)行，在調(diào)查開(kāi)始后7日內(nèi)完成初步調(diào)查報(bào)告，縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)通過(guò)全國(guó)AEFI信息管理系統(tǒng)及時(shí)上傳初步調(diào)查報(bào)告。

3．AEFI數(shù)據(jù)分析與利用

各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)AEFI報(bào)告信息實(shí)行日審核制度，省疾病預(yù)防控制中心至少每月、市、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)至少每季度進(jìn)行1次AEFI數(shù)據(jù)分析報(bào)告。對(duì)于群體性預(yù)防接種或應(yīng)急接種活動(dòng)，應(yīng)及時(shí)分析AEFI監(jiān)測(cè)信息，AEFI分析評(píng)價(jià)情況上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，同時(shí)向下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和接種單位及時(shí)反饋。

4．AEFI處置

AEFI處置工作依照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

七、人群免疫水平監(jiān)測(cè)

（一)項(xiàng)目目標(biāo)

了解脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、白喉、百日咳、破傷風(fēng)等免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病在健康人群中的血清抗體水平。

（二)項(xiàng)目范圍與內(nèi)容

項(xiàng)目范圍：隨機(jī)選取1個(gè)市的1～2個(gè)縣。

1．樣本采集。項(xiàng)目市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)按照省疾控下發(fā)的監(jiān)測(cè)方案，做好標(biāo)本采集、運(yùn)送和表格填寫(xiě)，并按方案要求完成其他相關(guān)工作。項(xiàng)目縣<1歲、1～2歲、3～4歲、5～6歲、7～9歲、10～14歲、15～19歲、≥20歲等8個(gè)年齡組的健康人群。每組人群的樣本數(shù)為40～50人，不得少于40人，每份血不得少于3ml，進(jìn)行免疫抗體水平檢測(cè)。

2．實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。省級(jí)疾病預(yù)防控制中心擬定方案，并承擔(dān)實(shí)驗(yàn)室抗體檢測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果分析、總結(jié)反饋。監(jiān)測(cè)工作結(jié)束后，對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，提出改進(jìn)工作的措施和建議，并報(bào)告上級(jí)相關(guān)部門(mén)和反饋到被監(jiān)測(cè)市縣。

八、脊髓灰質(zhì)炎疫苗補(bǔ)充免疫

（一)項(xiàng)目目標(biāo)

開(kāi)展脊灰疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)的地區(qū)，以縣為單位，補(bǔ)充免疫接種率≥98%，分年齡組接種率≥98%。

（二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

項(xiàng)目范圍：全省11市119個(gè)縣（市、區(qū))5歲以下兒童。

1．接種前準(zhǔn)備。各市要制定詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃，對(duì)補(bǔ)充免疫的各項(xiàng)活動(dòng)做出詳細(xì)安排。各市疾控中心負(fù)責(zé)補(bǔ)充免疫活動(dòng)的具體實(shí)施，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。要利用一切可能的方式開(kāi)展多種形式的宣傳動(dòng)員活動(dòng)。開(kāi)展補(bǔ)充免疫前要完成對(duì)所有參與此次活動(dòng)的各級(jí)各類人員的培訓(xùn)。

2．接種實(shí)施。對(duì)礦區(qū)、集貿(mào)市場(chǎng)、流動(dòng)人口流入、流出地和聚居地、山區(qū)農(nóng)村等重點(diǎn)地區(qū)的補(bǔ)充免疫活動(dòng)必須有縣級(jí)以上專業(yè)人員參加。各接種點(diǎn)應(yīng)按要求對(duì)補(bǔ)充免疫兒童及補(bǔ)種兒童進(jìn)行登記，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、接種點(diǎn)要保存補(bǔ)充免疫兒童名冊(cè)的原始記錄，同時(shí)記入接種證。

3．接種后事宜。每輪補(bǔ)充免疫活動(dòng)完成后，應(yīng)進(jìn)行接種率快速評(píng)估�？焖僭u(píng)估的重點(diǎn)是容易被漏種的人群和地區(qū)，如礦區(qū)、流動(dòng)人口聚居地區(qū)、邊遠(yuǎn)山區(qū)和由于各種原因?qū)е鲁Ｒ?guī)免疫管理欠缺的地區(qū)等。各市按照要求將分縣區(qū)補(bǔ)充免疫數(shù)據(jù)資料、接種率快速評(píng)估資料傳送至省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科。

九、兒童免疫接種率調(diào)查

（一)項(xiàng)目目標(biāo)

調(diào)查全省免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)免疫及加強(qiáng)/復(fù)種接種率水平，督導(dǎo)全省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作實(shí)施情況。

（二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

項(xiàng)目范圍：全省11個(gè)市。

1．兒童免疫接種率調(diào)查

以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道)為單位開(kāi)展接種率調(diào)查。調(diào)查的鄉(xiāng)級(jí)單位要求人口數(shù)≥1萬(wàn)人。對(duì)于人口＜1萬(wàn)人的鄉(xiāng)，按照就近原則（同一縣且相鄰)合并成一個(gè)人口≥1萬(wàn)人的調(diào)查單位。采用批質(zhì)量保證抽樣方法（LQAS)，在每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道)調(diào)查2011年9月1日～2013年8月31日出生的兒童，且在被調(diào)查縣區(qū)內(nèi)居住≥3個(gè)月為調(diào)查對(duì)象（不包括外籍適齡兒童)。通過(guò)查閱核對(duì)接種卡、證、詢問(wèn)等方法，對(duì)每位適齡兒童進(jìn)行接種情況調(diào)查。

2．免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)

選取11個(gè)市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、每個(gè)接種率調(diào)查的縣選取縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和1所縣級(jí)綜合醫(yī)院，以及接種率調(diào)查所涉及的鄉(xiāng)級(jí)接種衛(wèi)生院，通過(guò)查閱相關(guān)文件資料、詢問(wèn)、現(xiàn)場(chǎng)核查等方法調(diào)查了解乙肝疫苗首針及時(shí)接種、麻疹和AFP病例監(jiān)測(cè)報(bào)告、AEFI監(jiān)測(cè)工作和兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)建設(shè)情況。

十、項(xiàng)目組織實(shí)施

（一)組織形式

省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)項(xiàng)目的管理工作，適時(shí)組織對(duì)項(xiàng)目管理、資金使用、實(shí)施情況、質(zhì)量控制及效果的督導(dǎo)和評(píng)估，定期組織省級(jí)專家進(jìn)行項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，并完成年度總結(jié)報(bào)告。各市、縣衛(wèi)生行政部門(mén)制定實(shí)施方案，做好組織實(shí)施工作，定期組織檢查，加快項(xiàng)目進(jìn)度，做好項(xiàng)目總結(jié)和評(píng)估。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)按照各項(xiàng)目要求具體落實(shí)。

（二)資金安排

項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。中央財(cái)政補(bǔ)助免疫規(guī)劃經(jīng)費(fèi)4386萬(wàn)元，全部用于擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗及注射器購(gòu)置，免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)等經(jīng)費(fèi)在2014年度省級(jí)經(jīng)費(fèi)中安排。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要協(xié)調(diào)財(cái)政部門(mén)落實(shí)相關(guān)配套資金，制定本級(jí)項(xiàng)目資金管理辦法，加強(qiáng)資金使用和管理。項(xiàng)目資金要嚴(yán)格按照省廳要求實(shí)行�？顚Ｓ�，任何單位和個(gè)人不得更改用途，不得以任何形式截留、擠占和挪用。

十一、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

項(xiàng)目于2014年12月底前完成。

十二、項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估

省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)組織專家組對(duì)市、縣級(jí)各項(xiàng)目工作開(kāi)展情況進(jìn)行考核和評(píng)估，完成年度總結(jié)報(bào)告。督導(dǎo)內(nèi)容主要包括：各地工作開(kāi)展情況、項(xiàng)目資金的落實(shí)情況，項(xiàng)目指標(biāo)完成情況，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)等。各市衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)轄區(qū)各縣（市、區(qū))項(xiàng)目工作的督導(dǎo)檢查，對(duì)所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并追蹤落實(shí)整改情況。受檢單位要制定切實(shí)可行的整改措施，有效落實(shí)整改工作。項(xiàng)目終期，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要及時(shí)將評(píng)估結(jié)果和項(xiàng)目總結(jié)報(bào)送省衛(wèi)生計(jì)生委。