2012年藥學(xué)三基考試:氟甲孕松簡介

其他名稱：氟甲羥孕松

主要成分：氟甲羥孕松。

性狀：片劑，霜劑。

功能主治：臨床上用于治療小兒白血病和乳腺病，療效良好。

用法及用量：口服：2mg/kg（小兒白血病)。用于乳腺癌時，20mg/日。霜劑局部涂布，用于治療皮膚粘膜的各種非細菌性炎癥。

不良反應(yīng)和注意：長期較大劑量應(yīng)用皮質(zhì)類激素藥物，可引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥（類柯興綜合征)，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚菲薄而有紫紋、肌肉萎縮無力、骨質(zhì)疏松、高血糖、糖尿、高血壓、低血鉀、女性男性化如多毛、長胡子、閉經(jīng)、聲粗等（代謝產(chǎn)物具有弱雄激素作用)、抑制小兒生長發(fā)育、胎兒畸形、誘發(fā)感染擴散、誘發(fā)潰瘍病醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.zxtf.net.cn、誘發(fā)精神病、誘發(fā)糖尿病、誘發(fā)高血壓、誘發(fā)胰腺炎；戒斷綜合征（肌痛、肌強直、關(guān)節(jié)痛等)；反跳現(xiàn)象（減量太快或突然停藥，原有癥狀可能迅速出現(xiàn)或加重)；醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥（類腎上腺危象)；長期大劑量應(yīng)用時，由于負反饋作用，使內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌減少，甚至腎上腺皮質(zhì)萎縮，突然停藥后，如遇到應(yīng)激情況，由于內(nèi)源性氫化可的松分泌不足，可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。嚴重者可產(chǎn)生類似腎上腺危象，如低血壓、低血糖、昏迷、休克等，患者可突然昏倒。應(yīng)及時用氫化可的松急救，第1日300mg，第2日100～200mg，靜滴，輔以補液、抗休克及對癥處理，待病情好轉(zhuǎn)后改為替代療法。

其它：腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥、高血壓、動脈硬化、水腫、青光眼、充血性心衰、糖尿病、潰瘍病、精神病、癲癇病、骨質(zhì)疏松癥、妊娠早期、產(chǎn)褥期、兒童生長期、創(chuàng)傷、術(shù)后恢復(fù)期、一般病毒感染、酶菌感染及活動性肺結(jié)核等患者忌用。細菌感染必須配合大劑量有效的抗菌藥物。應(yīng)進低鹽、低糖、高蛋白飲食、補鉀、補鈣及補充維生素D．用藥2周以上，應(yīng)逐漸減量緩慢停藥。必要時可注射ACTH25U/日。

2012年藥學(xué)三基考試復(fù)習(xí)資料