| 疾病名稱(chēng)（英文) | cosmetic paint dermatitis |
| 拚音 | YANYUANYOUCAIPIYAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 演員油彩皮炎(cosmetic paint dermatitis)指演員因用油彩化妝而引起的皮膚損害。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 化妝用油彩主要由油基、顏料、填料、香精四部分組成。油基為油彩的基礎(chǔ)成分，是油彩上妝后影響皮膚通氣的主要因素。 目前新的油彩油基采用含異構(gòu)烷烴和環(huán)烷烴為主的白油及少量合成蠟組成，性能穩(wěn)定，但長(zhǎng)期使用仍可能引起痤瘡樣損害或毛囊炎皮疹。顏料是發(fā)病的主要因素。常引起發(fā)病的油彩色種如大紅、朱紅、棕、黃色油彩，所用顏料為致敏作用較強(qiáng)的偶氮染料類(lèi)的立索爾大紅、銀朱R、耐曬黃G，而后兩者又是兼有光感作用和致敏作用的硝基偶氮染料類(lèi)有機(jī)顏料。此外，顏料中所含的雜質(zhì)亦可引起皮膚反應(yīng)。填料滑石粉、硬脂酸鎂、氧化鋅等，與發(fā)病關(guān)系不大。香精多屬醇、醛、酮類(lèi)有機(jī)化合物，具有一定的刺激、致敏或光感作用。少數(shù)演員之發(fā)病可能和所用的打底油、卸妝油、眉筆、唇膏、粘胡膠、頭套或肥皂的刺激或致敏有關(guān)。 除上述化學(xué)因素外，照明燈光、化妝操作及氣候條件等也與油彩皮炎的發(fā)生有關(guān)。如舞臺(tái)照明使用鹵鎢燈、氙燈、鏑燈等新光源，其中的紫外線(xiàn)與油彩中的光敏性有機(jī)化合物作用，常導(dǎo)致光化性皮炎或色素沉著。粗糙的上、卸妝操作，演出中途的匆促改妝及日夜兩場(chǎng)連演時(shí)皮膚長(zhǎng)時(shí)間與油彩接觸，都是誘發(fā)或加劇油彩皮炎的因素。拍攝外景、室外演出時(shí)的風(fēng)吹、日曬，常誘發(fā)皮炎。在大氣濕度增加、氣候悶熱時(shí)，油彩上妝后主訴瘙癢者明顯增多。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 可見(jiàn)于各種不同劇種的文藝工作者。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床上油彩皮炎表現(xiàn)為四種類(lèi)型： (1)瘙癢癥型：發(fā)病最多。油彩上妝或卸妝后在面部接觸油彩的部位，出現(xiàn)程度不等的瘙癢，部分伴灼熱或刺痛。卸妝后無(wú)明顯皮損發(fā)現(xiàn)。瘙癢一般在卸妝后數(shù)小時(shí)減輕或消失。 (2)皮炎型：一般在油彩上妝后先有瘙癢或灼熱感，卸妝后在眼周、頰、顴、鼻部出現(xiàn)水腫性紅斑或密集的針頭大紅丘疹。重者眼周紅腫明顯，若停演，1周左右痊愈。如再接觸原油彩則皮炎再發(fā)。本型發(fā)病女性多于男性。 (3)黑變病型：多見(jiàn)于藝齡較長(zhǎng)的中、老年演員，常繼發(fā)于皮炎反覆發(fā)作之后，個(gè)別則無(wú)明顯的皮炎發(fā)作史。皮損多發(fā)生在眼周、鼻側(cè)、頰、顳、顴、額等部位，為界限不甚清楚，大小形狀不一的局限性紅褐、青褐或灰褐色色素沉著斑。在色素沉著斑上間有網(wǎng)狀的色素減退或正常皮色斑紋，并伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。色素沉著可因皮炎之不斷發(fā)作而逐漸加深、擴(kuò)展。 (4)痤瘡樣型：常發(fā)生在額、頰、頦等部位，形態(tài)同尋常痤瘡。于連續(xù)化妝后發(fā)生綠豆大小炎性斤疹，或原有痤瘡者，化妝后損害明顯增多，可伴黑頭粉刺或毛囊炎，停止化妝后1周左右皮疹明顯減輕或消退。本型多見(jiàn)于青年演員。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療上首先應(yīng)停止使用引起發(fā)病的油彩，改用它種無(wú)刺激不致敏的油彩；或采用有效的防護(hù)膏打底隔離。皮膚瘙癢明顯者對(duì)癥治療。皮炎輕者局部短期外用皮質(zhì)激素軟膏，口服抗組胺藥物。重者暫停演出，生理鹽水濕敷，短期口服皮質(zhì)激素。若考慮光感性皮炎則宜避光。對(duì)色素沉著者應(yīng)積極防治皮炎，上妝時(shí)采用防護(hù)膏打底，較長(zhǎng)期服用維牛素C。有瘁瘡者在上妝時(shí)采用5％硫黃霜或1％維生素B6冷霜打底，卸妝時(shí)宜用溫水和酸性皂清洗，卸妝后可涂5％硫黃霜。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 預(yù)防的關(guān)鍵在于提高油彩及其他化妝品之質(zhì)量，要求對(duì)皮膚無(wú)刺激、致敏、光感等作用。生產(chǎn)油彩所用原料必需嚴(yán)格提純，對(duì)大紅、朱紅、棕、肉、黃色等易引起發(fā)病的油彩，要求同一色種同時(shí)生產(chǎn)數(shù)種色洋相同但顏料化學(xué)結(jié)構(gòu)不同的制品，以供演員替換使用。舞臺(tái)光源前安裝能有效濾除紫外線(xiàn)的濾片。上、卸妝操作要輕柔細(xì)致，忌重擦，必要時(shí)使用防護(hù)膏打底。卸妝可采用乳化卸妝油，以免除使用肥皂帶來(lái)的堿性刺激。卸妝后注意皮膚保護(hù)，搽用適當(dāng)?shù)淖o(hù)膚用品。 |
| 歷史考證 |
