疾病名稱(英文) | neck fasciitis |
拚音 | XIANGBEIJIJINMOYAN |
別名 | 項背纖維織炎,肌肉風(fēng)濕病,中醫(yī):痹證, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 筋腱、韌帶、滑囊疾病與損傷 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 項背肌筋膜炎又稱項背纖維織炎或肌肉風(fēng)濕病,是指筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的病變,引起項背部疼痛、僵硬、運動受限和軟弱無力等癥狀。常累及胸鎖乳突肌、肩胛提肌等。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 引起項背肌筋膜炎的原因與輕微外傷、勞累、受涼等有關(guān)。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 多發(fā)生在中年以上女性。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 乃久臥濕地,貪涼受冷或勞累后復(fù)感寒邪,使肌筋中經(jīng)脈氣血循行障礙。此外,邪毒感染,入侵經(jīng)脈,致血凝氣滯。從而出現(xiàn)項背僵痛,活動不利,遇寒則甚等表現(xiàn)。 |
病理 | 肌筋膜組織纖維化、瘢痕以及局限性小結(jié)節(jié)形成。 |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 常有頸項部疼痛,向一側(cè)或兩側(cè)背部與兩肩胛之間放射。可為鈍痛,也可為刺痛,晨起或氣候變涼或受涼時疼痛加重,活動后或遇暖則疼痛減輕。項背部可有壓痛點,頸后部有時可摸到皮下結(jié)節(jié)、索條腫塊,并有觸痛,項背部活動受限。 |
體檢 | 項背部可有壓痛點,頸后部有時可摸到皮下結(jié)節(jié)、索條腫塊,并有觸痛,項背部活動受限。 |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | 一、頸項部扭傷:有明確的頸項部外傷史,病程短。頸項部檢查無結(jié)節(jié),按摩治療效果好。 二、前斜角肌綜合征:多為女性,脈搏與上肢體位改變有關(guān),有神經(jīng)受損癥狀,甚至肌肉營養(yǎng)改變,但無結(jié)節(jié)。 |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 一、非手術(shù)治療: (一)藥物治療:維生素類藥物,尤其是維生素C、B、E用之,其它如活血止痛、祛風(fēng)濕藥亦可服用或外用。必要時可局部封閉治療。 (二)一般治療:適當(dāng)休息、調(diào)解體位及改變不良工作姿勢。局部熱敷理療。避免受涼、感冒等。 (三)練功療法:詳見‘康復(fù)’欄。 二、手術(shù)治療:本病一般不采用手術(shù)治療。若存在有明顯的皮下結(jié)節(jié)或條索狀物者,可以手術(shù)摘除,但術(shù)后效果不一定滿意。 |
中醫(yī)治療 | 內(nèi)服藥以祛風(fēng)散寒,舒筋活血為主,擬用羌活勝濕湯、葛根湯等,或木瓜丸、小活絡(luò)丹等。外可貼狗皮膏、傷濕止痛膏及外敷中藥。手法可緩解肌肉痙攣、舒筋活血、疏通經(jīng)脈、減輕疼痛。手法以按揉、提捏、GUN法為主。小針刀局限性切割松解治療本病,療效滿意。 |
中藥 | |
針灸 | 可選用風(fēng)池、肩井、肩髃、阿是穴等治療。亦可在項背疼痛處拔火罐治療。 |
推拿按摩 | 手法以按揉、搓擦、提捏、叩擊、滾法和掌擊法為主。每日1次,直至癥狀緩解。 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | 加強(qiáng)項背肌功能鍛煉,積極參加體育活動,如體操、氣功、太極拳等,以增強(qiáng)背部肌力。練功療法既可增強(qiáng)本病的療效,又可預(yù)防本病的發(fā)生。 |
預(yù)防 | |
歷史考證 |