| 疾病名稱（英文) | osteochondroma |
| 拚音 | GURUANGULIU |
| 別名 | 外生骨疣， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 運(yùn)動(dòng)系腫瘤，骨骼疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 骨軟骨瘤是最常見(jiàn)的良性軟骨源性骨腫瘤。有單發(fā)和多發(fā)兩種，單發(fā)者較多見(jiàn)；多發(fā)者常對(duì)稱性的發(fā)作于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)附近并有遺傳性，故又稱遺傳性多發(fā)性外生骨疣。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 來(lái)源有幾種說(shuō)法：①骨骺板的軟骨由于發(fā)育障礙而垂直骨皮層向外形成腫瘤。②由骨膜內(nèi)層發(fā)育出軟骨來(lái)。③在干骺續(xù)連癥(diaphyseal aclasis)的基礎(chǔ)上發(fā)展來(lái)的。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 男性患者較女性多。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 臨床上很多見(jiàn)，約占良性骨腫瘤的半數(shù)，占所有原發(fā)骨腫瘤的1/4左右。 |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 骨軟骨瘤多發(fā)于四肢長(zhǎng)骨，其中以股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端最多。 大體標(biāo)本呈菜花狀，分軟骨膜、軟骨帽、瘤體和蒂四部分。軟骨膜與骨干骨膜相連續(xù)，軟骨帽厚度不均，兒童較厚，成人甚薄。鏡下見(jiàn)軟骨層瘤細(xì)胞的排列似骨骺軟骨細(xì)胞，即未成熟型在表層，向成熟發(fā)展，細(xì)胞由小變大，最后成骨。在軟骨細(xì)胞間質(zhì)中可見(jiàn)鈣化。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 病人多為青少年，局部生長(zhǎng)緩慢的骨性腫塊，癥狀不明顯，經(jīng)X線檢查后可診斷。 |
| 發(fā)病 | 在青少年時(shí)開始發(fā)病。 |
| 病史 | 多發(fā)型者20％有家族史。 |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1．主要癥狀是生長(zhǎng)緩促的局部腫塊，突出于皮膚表面，骨性硬度、不移動(dòng)。 2．一般無(wú)自覺(jué)癥狀，或有輕微酸痛。 3．多發(fā)性骨軟骨瘤，遍及全身骨骼。 4．隨著生長(zhǎng)發(fā)育的成熟，成年后腫瘤停止生長(zhǎng)。 5.若在骨盆可壓迫神經(jīng)、血管及臟器，如膀胱直腸等，引起疼痛、麻痹或排便因難等。偶爾腫瘤突然發(fā)展迅速而惡變(單發(fā)型約1％，多發(fā)型約10％)。表淺的腫瘤容易引起注意，深部的例如骨盆內(nèi)者，常在腫瘤增長(zhǎng)很大、壓迫盆腔臟器時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | x線表現(xiàn)：為邊界清楚的骨性腫塊突出于骨的表面。位于長(zhǎng)骨時(shí)生長(zhǎng)方向特殊，與肌肉的牽拉方向一致，基底與干骺端松質(zhì)骨及皮質(zhì)相連，形態(tài)各不相同，有的呈島狀，有的呈平臺(tái)狀，有的呈巨大腫塊等，無(wú)骨膜反應(yīng)。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 骨旁骨瘤：骨旁骨瘤起自一例皮質(zhì)骨。同時(shí)向骨內(nèi)生長(zhǎng)，產(chǎn)生骨化團(tuán)塊影象，表面呈不規(guī)則分葉狀。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 本病有1%的惡變，徹底手術(shù)切除，預(yù)后良好。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 無(wú)癥狀者，可不給予治療。癥狀較明顯者，或突然增大，或逐漸疼痛者，可手術(shù)切除。具有惡變先兆者，應(yīng)早期切除。在手術(shù)時(shí)將骨軟骨瘤的纖維包膜與腫瘤一并切除，基底部應(yīng)鑿平，與骨表面一致。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
