| 疾病名稱（英文) | nervous cuticle denudation |
| 拚音 | SHENJINGXINGBIAOPIBOSHI |
| 別名 | 神經(jīng)官能性表皮剝蝕， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 本病又叫神經(jīng)官能性表皮剝蝕，是一種自身強(qiáng)迫性抓挖皮膚而致表皮剝脫的神經(jīng)官能癥。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 常發(fā)生于神經(jīng)衰弱患者和其他精神病患者，以婦女為多見。患者強(qiáng)迫性地?zé)o意識(shí)地抓挖自己的皮膚，可能是為了矯正其某種皮膚異常，但這種欲矯正的皮膚異常只是出于患者的自身想象。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 常發(fā)生于神經(jīng)衰弱患者和其他精神患者，以婦女為多見。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 1.好發(fā)于面部、頸部、胸背以及四肢等雙手能觸及的部位。 2.患者常想象皮膚有某種異常，并強(qiáng)迫性地抓挖皮膚而致抓痕、表皮剝脫、甚至瘢痕形成等繼發(fā)性皮膚損害。 3.多見于青年女性，不隱瞞自身所造成的皮膚損傷。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1.好發(fā)于面部、頸部、胸背、四肢等雙手能觸及的部位，一般多在左側(cè)（習(xí)慣用左手者損害多在右側(cè))。 2.患者常想象到皮膚有某種異常，如異物感，蟻行感或女性想象著自己長(zhǎng)出了胡須等，常強(qiáng)迫自己用指甲、小刀、鑷子或其物品去抓挖自身皮膚，導(dǎo)致抓痕、表皮剝脫或繼發(fā)感染或形成疤痕等皮膚損害。 3.多見于青中年女性，特別是患有神經(jīng)衰弱或其他精神病者。 4.間歇性發(fā)作，以睡前為著。不隱瞞自傷行為。 5.剝脫性痤瘡屬于神經(jīng)表剝蝕的一個(gè)特殊類型，是某些女性過分清潔和修飾面容而強(qiáng)迫性地掐壓顏面輕微細(xì)小的甚至假想的皮損，以致產(chǎn)生結(jié)痂、瘢痕等繼發(fā)性皮損。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 1.人工皮炎：患者對(duì)自身所造成的皮膚損害矢口否認(rèn)，而神經(jīng)性表皮剝蝕患者對(duì)自身所造成的皮膚損害直言不諱。 2.寄生蟲恐怖癥：寄生蟲恐怖癥是恐懼寄生蟲侵襲的思維障礙性疾病，而神經(jīng)性面剝蝕是想象皮膚異常的自身強(qiáng)迫性疾病，根據(jù)病史等不難鑒別，但二者對(duì)自身所造成的皮膚損害都無隱瞞行為。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 1.心理療法：認(rèn)真尋問病史，關(guān)心病人，取得病人的信任與合作，通過正確疏導(dǎo)教育，從而糾正其自身強(qiáng)迫性抓挖皮膚的異常心理。 2.暗示療法：暗示誘導(dǎo)治療，對(duì)消除異常心理所造成的自傷將起積極的作用。 3.調(diào)節(jié)神經(jīng)和鎮(zhèn)靜劑：酌情選用維生素B11Omg，每日3次，口服；谷維素10mg，每日3次，口服；多慮平10mg，每日3次，口服；安定2.5mg，每日3次，口服；利眠寧5mg，每日3次，口服。 4.外用皮質(zhì)類固醇制劑：如樂膚液等，或溫和止癢劑如爐甘石洗劑等每日2次，外擦。對(duì)已出現(xiàn)的皮損對(duì)癥處理。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
