| 疾病名稱（英文) | colorblindness |
| 拚音 | SEMANG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 眼科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 因錐體細(xì)胞內(nèi)感光色素異�；虿蝗霈F(xiàn)的色覺(jué)紊亂稱為色盲。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 引起色覺(jué)障礙的原因有兩種：一種是后天性色覺(jué)障礙，從視網(wǎng)膜到大腦的視路上，所發(fā)生的損害都可引起這種色覺(jué)障礙，視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜疾病之后，常為黃藍(lán)色覺(jué)異常，而發(fā)生于視神經(jīng)疾病之后者，以紅綠色覺(jué)障礙為主。另一種就是先天性色覺(jué)障礙，它們是遺傳性疾病。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 先天性辨色功能異常的發(fā)病率，男性約為5％，女性約0．5％，以發(fā)病頻度排列依次為：綠色弱、紅色弱、紅色盲、黃藍(lán)色弱（盲)、全色盲。以三種不同的錐體細(xì)胞角度進(jìn)行分析，色弱病人是指其中的一種錐體細(xì)胞內(nèi)所含的色敏素功能較差而已，紅、綠、紫色盲是指其中的一種錐體細(xì)胞內(nèi)缺乏相應(yīng)的色敏素，對(duì)全色盲病人來(lái)說(shuō)，則是三種錐體細(xì)胞都缺乏相應(yīng)的色敏素。 |
| 發(fā)病機(jī)理 | 先天性辨色功能障礙的遺傳型式為：紅綠色盲（色弱)屬性連鎖隱性遺傳，致病基因存在于X 染色體內(nèi)，故男性只要有一個(gè)致病基因就可得病（xY)，而女性要有兩個(gè)致病基因才能得病，若女性只有一個(gè)致病基因，僅為攜帶者，因此男性患者多于女性患者。常見(jiàn)男性患者通過(guò)攜帶者的女兒．遺傳給半數(shù)的外孫。如果女婿也是患者，則外孫和外孫女中有半數(shù)出現(xiàn)紅綠色盲（色弱)的機(jī)會(huì)。黃藍(lán)色盲屬常染色體顯性遺傳，全色盲則屬常染色體隱性遺傳。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | 色覺(jué)主要是錐體細(xì)胞的功能，由于視網(wǎng)膜黃斑部錐體細(xì)胞最為集中，故此處辨色功能最好。愈向周邊部，視網(wǎng)膜對(duì)綠、紅、黃、藍(lán)各種色覺(jué)的感受力依次消失。色光的色調(diào)決定于波長(zhǎng)，人眼可見(jiàn)光線的波長(zhǎng)范圍為390一780nm，紅光波長(zhǎng)最長(zhǎng)，紫光波長(zhǎng)最短，波長(zhǎng)的長(zhǎng)短是連續(xù)不斷移行的，因此，顏色的種類是變幻無(wú)窮的。在人類生活環(huán)境中，可以找出13000多種顏色，辨色力強(qiáng)的人，能夠辨出130種。色光的亮度感不一，在明亮處以波長(zhǎng)555nm的黃綠部分最高，而在暗處則以波長(zhǎng)510nm的青綠部分為最明顯。人們看到物體的顏色有兩種情況：一種是透明體，是由透過(guò)的色光來(lái)決定其顏色的，例如在光源外放一塊紅玻璃，這時(shí)透過(guò)紅玻璃出來(lái)的光就是紅光，而其他的色光幾乎都被吸收了，透明體如果能讓各種色光全都透過(guò)，它就是無(wú)色的。另一種是不透明體，它的顏色是由它反射的色光決定的，某種顏色的不透明體所反射的主要是同種顏色的色光，而其他的色光幾乎都被吸收了。不透明體如果幾乎使各種色光都全部反射，它就是白色的，如果幾乎把各種色光都全部吸收，它就是黑色的。 分辨顏色的機(jī)制長(zhǎng)期以來(lái)爭(zhēng)論最激烈的為三色學(xué)說(shuō)和頡頏學(xué)說(shuō)。 （1)三色學(xué)說(shuō)：由Young-HelmHoltz提出，他們認(rèn)為紅、綠、藍(lán)是自然界中的三種基本顏色，人眼所看到的自然界里的一切顏色，都是由這三種基本顏色的光以不同的量配合而成，如果它們的量相同的話，也有不同的變化形式，主要有以下幾種變化形式：①紅十綠十藍(lán)＝白。②藍(lán)十紅＝紅。③紅十綠＝黃。④藍(lán)十綠＝青。這里的顏色變化，不是我們畫畫時(shí)調(diào)色的結(jié)果，而是眼睛感覺(jué)到的色光，也就是說(shuō)，眼睛受到等量的紅、綠、藍(lán)色光刺激后，感覺(jué)到的是白光，若用顏料調(diào)色時(shí)，這三種顏料是絕對(duì)調(diào)不出白色的。 （2)頡頏學(xué)說(shuō)：由Hering提出，他認(rèn)為自然界存在的物體顏色，可以定出四種基本顏色，即紅、黃、綠、藍(lán)四色，所有的顏色均可由這四種色混合產(chǎn)生，但是不能隨便混合，只有紅與黃或藍(lán)，綠與黃或藍(lán)，黃與紅或綠，藍(lán)與紅或綠。這樣，紅與綠頡頑，黃與藍(lán)頡頏。他指出：①在視系統(tǒng)中，存在著三種機(jī)制，即紅綠機(jī)制，黃監(jiān)機(jī)制和白黑機(jī)制。②在各機(jī)制中，引起頡頏反應(yīng)，那一方反應(yīng)大，這一方就成為反應(yīng)的結(jié)果。③亮度感覺(jué)是由白黑機(jī)制產(chǎn)生的。隨著科學(xué)的發(fā)展，多種學(xué)科知識(shí)的互相滲透，以及對(duì)視系統(tǒng)的各級(jí)水平用不同方法進(jìn)行研究，現(xiàn)已有充分的證據(jù)證明，在視網(wǎng)膜中，有三種小同的錐體細(xì)胞，一種含有紅敏色素，一種含有綠敏色素，另一種含有藍(lán)敏色素。完全是按二色學(xué)說(shuō)進(jìn)行感色的，每一種色敏素主要是對(duì)一種基本顏色發(fā)生興奮，而對(duì)其他有色光線則只表現(xiàn)有限程度的反應(yīng)。而顏色信息在神經(jīng)通路中的傳遞，卻完全是按照頡頏學(xué)說(shuō)進(jìn)行編碼的。因此，兩個(gè)學(xué)說(shuō)都是正確的。 |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 先天性色覺(jué)障礙：有色弱和色盲兩種類型。色弱是指對(duì)顏色的辨別能力降低，色盲是指先天性色覺(jué)缺陷，不能辨別顏色，但有時(shí)色弱和色盲界線不易嚴(yán)格劃分。根據(jù)三色（紅、綠、藍(lán)或紫)學(xué)說(shuō)，喪失對(duì)一種顏色的辨別力者，稱為2色視者，其中喪失紅辨別力者，稱紅色盲，喪失綠色辨別力者，稱綠色盲，喪失紫藍(lán)色辨別力者，稱紫色盲。由于紅綠互為補(bǔ)色，失去對(duì)一種原色的辨別力，則對(duì)它的補(bǔ)色也就無(wú)法辨別．故常合稱為紅綠色盲，紫色盲非常少見(jiàn)，它們?nèi)狈?duì)黃藍(lán)兩色的感覺(jué)，整個(gè)光譜中只剩紅綠兩種原色可辨別，故常稱為黃藍(lán)色盲。喪失兩種顏色辨別力者，稱為一色視者，又名全色盲，極為少見(jiàn)，患者只有明暗和黑白的感覺(jué)，常伴有羞明。眼球震顫和視力低下。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | 色盲患者除用色盲檢查圖檢查外．還可采用色塊挑選法和色盲儀等法檢查。 |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 目前對(duì)先天性色覺(jué)障礙尚無(wú)有效療法。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
