| 疾病名稱（英文) | choke(TCM) |
| 拚音 | YEGE(ZHONGYI) |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本病是噎膈是指吞咽不順，飲食梗塞難下的癥狀。氣結(jié)、火郁、痰凝、血瘀、津枯等為噎膈常見病理。噎膈為食管病變的常見癥狀， |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | 胃與胸膈、心臟、口腔咽喉的某些病變，以及痹、痿、癱、風(fēng)類疾病，亦可導(dǎo)致噎膈。 |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | 臨床若對導(dǎo)致噎膈的病種尚不能確定時，可以噎膈待查作為初步診斷，并進(jìn)行辨證 論治。辨病思路： １．僅覺咽喉似有異物感，而對吞咽、飲食無實際障礙者，多為"梅核氣"；"嘔吐"、 "胃反"指食物能入而反吐出，并非吞咽困難，均不屬"噎膈"范疇。 ２．進(jìn)行口腔與咽喉檢查，食管鋇餐ｘ線檢查，食管、胃纖維內(nèi)窺鏡檢查，食管脫落 細(xì)胞及病理組織切片檢查等，以確定病變部位及性質(zhì)。 ３．根據(jù)病情進(jìn)行診斷思考，如： （１)因進(jìn)食不慎等所致者，多屬咽喉、食管損傷或食管癉等病，一般伴有疼痛。 （２)中老年吞咽困難，且呈漸進(jìn)性者，應(yīng)考慮食管癌的可能性。 （３)起病于精神刺激，或病情與情緒關(guān)系密切者，多屬食管痹、梅核氣。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 辨證論治： １．痰氣阻膈證：吞咽梗阻，胸膈痞悶，泛吐痰涎，嘔惡不適，噯氣覺舒，郁怒則甚，口干咽燥，舌質(zhì)偏紅，苔薄膩，脈弦滑。祛痰理氣寬膈。啟膈散加厚樸、法夏等。 ２．熱擾胸膈證：吞咽梗阻，胸膈脹悶，胸骨后灼熱作痛，身熱汗出，口渴欲飲，大便干結(jié)，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃于，脈數(shù)。清熱涼膈。滋陰清膈飲加減。 ３．津液虧虛證：吞咽梗塞而痛，固體食物難入，湯水可下，形體逐漸消瘦，口干咽燥，大便干結(jié)，五心煩熱，舌質(zhì)紅干，或帶裂紋，脈弦細(xì)數(shù)。生津潤燥。五汁安中飲合沙參麥冬湯加減。 ４．痰瘀阻膈證：胸膈疼痛，食不得下而復(fù)吐出，吐出物如赤豆汁，甚至水飲難下，胸骨后刺痛，大便堅如羊屎，或吐出物如赤豆汁，面色晦滯，形體消瘦，肌膚枯燥，舌質(zhì)暗紅，苔垢膩，脈澀。祛痰化瘀寬膈。桃紅飲加川貝、郁金、法夏等。 ５．脾胃虛寒證：長期飲食不下，面色?白，精神疲憊，畏冷肢涼，泛吐清涎，面浮足腫，腹脹，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。溫補脾胃。香砂六君子湯加干姜、吳茱萸等。 常用中藥：杵頭糠、砂仁殼、蔻仁殼、郁金、旋覆花等，可在辨病、辨證的基礎(chǔ)上選用。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 對癥處理： （１)體針療法：常取內(nèi)關(guān)、膈俞、合谷、天突、廉泉等穴，平補平瀉法。 （２)耳針療法：取穴常用咽喉、胃、腎上腺、平喘等，強刺激，留針２０～３０分鐘。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
