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散光

  
疾病名稱(英文) astigmatism
拚音 SANGUANG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 屈光不正
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 眼球各屈光面在各徑線(子午線)的屈光力不等,從而使外界光線不能在視網(wǎng)膜上形成清晰物像的一種屈光不正現(xiàn)象稱為散光。由于各經(jīng)線射入眼內(nèi)的光線,有各自的焦點(diǎn),所以在散光眼內(nèi)是沒(méi)有一個(gè)共同的物象交點(diǎn)的。 散光可分為規(guī)則性散光和不規(guī)則性散光兩種。規(guī)則性散光是指屈光系統(tǒng)中,各經(jīng)線上的屈光力的變化是有規(guī)可循的,最大屈光力的經(jīng)線和最小屈光力的變化沒(méi)有規(guī)則,則為不規(guī)則性散光。在規(guī)則性散光中,根據(jù)其屈光性質(zhì)又可分為:①單純性遠(yuǎn)視散光:即某一經(jīng)線的屈光為正規(guī)與之正交的經(jīng)線則為遠(yuǎn)視。②單純性近視散光:即某一經(jīng)線的屈光為正視,與之成正交的經(jīng)線為近視。③復(fù)性近視散光:兩個(gè)互成正交的主經(jīng)線都為近視,但程度不同。④復(fù)性遠(yuǎn)視散光:兩個(gè)互成正交的主經(jīng)線都為遠(yuǎn)視,但程度不同。⑤混合性散光:兩個(gè)互成正交的主經(jīng)線,一個(gè)為遠(yuǎn)視,一個(gè)為近視。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 多數(shù)散光是由于角膜的曲率半徑不勻引起;其次是由晶狀體表面的彎曲度不勻所致;還有少數(shù)病人,因后極部鞏膜發(fā)生葡萄腫使視網(wǎng)膜表面弧度不勻,也可引起散光規(guī)則性的角膜散光,大多是先天性的,即角膜表面兩個(gè)具有最大和最小曲率的經(jīng)線互成正交。如果垂直經(jīng)線的曲率大于水平經(jīng)線的曲率,稱為循規(guī)性散光,多見(jiàn)于青少年為角膜的原有形狀。如果水平經(jīng)線的曲率大于垂直經(jīng)線的曲率稱為逆規(guī)性散光,多見(jiàn)于年歲大者,可能由于眼瞼壓力的長(zhǎng)期影響,使角膜表面的垂直向逐漸變平,而水平經(jīng)線曲率加大所致。不規(guī)則散光系因角膜表面晶狀體表面或視網(wǎng)膜表面不規(guī)則所引起,如在角膜云翳、老年性白內(nèi)障、陳舊性中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎或高度近視等所見(jiàn)到的情況。
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 1. 視物模糊,視力疲勞,帶針孔鏡可提高視力。
2.用Placido盤可查出角膜面彎曲度。
3.角膜曲率計(jì)可明確角膜散光程度。
4.檢影驗(yàn)光可明確散光屈光度。
5.如水平軸成為正視,垂直軸線為近視稱單純性近視散光。
6.如水平軸線與垂直軸線均為近視,稱復(fù)性近視散光。
7.如水平軸線為正視,垂直軸線為遠(yuǎn)視,稱單純性遠(yuǎn)視散光。
8,如水平軸線與垂直軸線均為遠(yuǎn)視,稱復(fù)性遠(yuǎn)視散光。
9.無(wú)一定規(guī)律性者稱不規(guī)則散光。
具備第1~4項(xiàng)及第5~9項(xiàng)之一即可診斷。
西醫(yī)診斷依據(jù) 散光可通過(guò)驗(yàn)光以確診之。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 散光的臨床癥狀輕重不一,因人而異,多數(shù)均有視疲勞和遠(yuǎn)近視力模糊。幼年時(shí)期的高度散光還可造成弱視。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 1.治愈:經(jīng)屈光矯正后視力≥1.0,視力疲勞癥狀消失。
2.好轉(zhuǎn):矯正視力達(dá)不到1.0,但能提高視力兩排及兩排以上。
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 輕度散光而無(wú)癥狀者,可無(wú)需矯正。但有視力障礙或伴有眼疲勞者,須通過(guò)正確的驗(yàn)光,用矯正鏡片矯正。規(guī)則性散光,可用圓柱鏡鏡片矯正。角膜性的不規(guī)則散光,可戴用硬性角膜接觸鏡進(jìn)行矯正。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證



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