| 疾病名稱（英文) | hallucinogen dependence |
| 拚音 | ZHIHUANJIYILAI |
| 別名 | 致幻劑成癮， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 精神病，中毒及化學(xué)損害， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 致幻劑依賴指長期應(yīng)用致幻劑所產(chǎn)生的依賴性。因?yàn)樗鼈冎挥芯褚蕾嚕瑳]有或很少軀體依賴性，因而不產(chǎn)生或很少產(chǎn)生軀體性的戒斷癥狀。 致幻劑又名擬精神病藥，是一組可以造成包括幻覺在內(nèi)的感知障礙，而不明顯地影響意識水平的物質(zhì)。天然的和合成的致幻劑種類繁多，主要有：仙人掌毒堿、裸頭草堿（又名致幻蕈素)、麥角酸二乙酞胺（LSD)，以及若干合成的色胺類衍生物。有些物質(zhì)，如酚環(huán)啶和印度大麻等，雖也有致幻作用，但一般并不歸類于本組。中國基本上不生產(chǎn)也不使用上述致幻劑。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 致幻劑依賴的診斷主要根據(jù)使用此類物質(zhì)的病史及使用后出現(xiàn)的感覺障礙表現(xiàn)。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 致幻劑會造成精神活動(dòng)的改變，多數(shù)患者正是因?yàn)樽非筮@類新奇的特殊的體驗(yàn)而致依賴。使用后的體驗(yàn)因人因量因環(huán)境而異。通常以感覺的改變最為突出。感覺變得特別鮮明和強(qiáng)烈，視物時(shí)色彩鮮艷，聽音樂更覺感人，嗅覺和味覺更為敏銳。進(jìn)而呈現(xiàn)聯(lián)覺（synesthesia)，即“聽到圖象”和“看到聲音”。軀體感覺、時(shí)間感覺和空間感覺都可能發(fā)生改變。出現(xiàn)生動(dòng)的夢樣想象。部分使用者出現(xiàn)真正的幻覺，以言語性聽幻覺或形象逼真的視幻覺為多。少數(shù)人伴有人格解體癥狀。情緒變得十分強(qiáng)烈，且常突然發(fā)生劇烈波動(dòng)，有時(shí)可有驚恐發(fā)作。以往的經(jīng)歷，被遺忘的體驗(yàn)，可能重新浮現(xiàn)。一次劑量的致幻劑，作用持續(xù)數(shù)小時(shí)，一般不超過12h。 停用以后，部分患者有可能出現(xiàn)“閃回”（flash back)反應(yīng)，即使用時(shí)的體驗(yàn)短暫地（幾秒至幾分鐘)再現(xiàn)。這種現(xiàn)象可維持幾個(gè)月。疲勞、酗酒、抽吸大麻等，因個(gè)體的自我控制減弱，閃回癥狀更為頻繁。 長期使用，產(chǎn)生精神依賴。患者強(qiáng)迫性沖動(dòng)性渴求使用。以冀再次感受使用時(shí)的獨(dú)特體驗(yàn)。但這類精神依賴性并不十分強(qiáng)烈。本類物質(zhì)易產(chǎn)生耐受性，短期連續(xù)使用即可發(fā)生；但消退亦頗迅速，一般僅需2—3d。部分長期用藥者，有輕度的感知和情緒改變，主要表現(xiàn)為視覺敏感和較少產(chǎn)生焦慮。少數(shù)用藥者，產(chǎn)生相對持久的精神障礙，如焦慮、抑郁或精神病樣表現(xiàn)。所謂LSD 性精神病，以聽幻覺和自我牽連性被害妄想為主要臨床相，有些類似精神分裂癥，但一般都能在幾天內(nèi)自行緩解，病程很少超過1周。原先有分裂樣人格者，較易發(fā)生精神分裂癥樣反應(yīng)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 致幻劑依賴的戒斷并不困難，一般不需要特殊處理。精神障礙較為持久者，可作對癥處理。持久不愈的精神障礙多數(shù)是致幻劑促發(fā)的精神分裂癥或抑郁癥等，需按相應(yīng)疾病的治療原則處理。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
