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錳缺乏與錳過多

  
疾病名稱(英文) manganese deficiency and excess
拚音 MENGQUEFAYUMENGGUODUO
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 代謝及營(yíng)養(yǎng)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 人類因錳攝入不足所致之錳缺乏(manganese de- ficiency)尚未見報(bào)道。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性錳缺乏時(shí)可見生長(zhǎng)發(fā)育停滯、骨骼畸形、共濟(jì)失調(diào)、抽搐、糖耐量減低、性腺功能不全等。錳攝入過多所致急性錳中毒(manganese toxicity)極為罕見,慢性錳中毒則系一工業(yè)衛(wèi)生問題。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 有報(bào)告攝食紫苜蓿(含錳量高)或服氯化錳導(dǎo)致低血糖癥(血糖0. 56-1.11mmol/L)。工業(yè)上慢性錳中毒,見于錳礦工人或電焊工人,由于長(zhǎng)期吸入錳(二氧化錳)微塵,錳沉積于小腦和基底節(jié)錐體外運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理 錳為人體必需微量元素,成人體內(nèi)總含量為10-20mg,主要存在于骨骼和肌肉中,亦含于肝、腎、胰、腦中。血漿錳濃度為0.15-0.55μmol/L(0.8-3.0μg/dl),每日需要攝入量約為2-9mg。錳主要來自堅(jiān)果類(胡、栗等)、谷類(小麥、燕麥、黑麥、米)和豆類,較少含于蔬菜、水果、奶油、肉類中,茶葉中含量豐富。錳的主要生理功用是作為輔因子參與多個(gè)酶系統(tǒng)功能(如異檸檬酸脫氫酶、脯氨酸酶、脯氨肽酶、亮氨酸氨肽酶、已糖磷酸酶、丙酮酸脫氫酶等),能激活多種酶(如多種聚合酶、肝精氨酸酶、堿性磷酸酶、腸肽酶、膽堿酯酶、磷酸葡萄糖變位酶、三磷腺苷酶等),參與蛋白質(zhì)和能量代謝、粘多糖合成等生化過程,故可能與骨骼正常生長(zhǎng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等有關(guān)。此外,在骨髓造血過程中,錳與鐵具有協(xié)同作用;錳尚可促進(jìn)銅的吸收。
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 錳在肝內(nèi)代謝后隨膽汁排出,故肝硬化及阻塞性黃疸時(shí)血錳濃度增高而尿錳排泄減少。心肌梗死時(shí)錳從損傷心肌中釋放,使血錳迅速增高,可作為早期診斷心肌梗死的一項(xiàng)指標(biāo)。錳有趨脂作用,動(dòng)脈粥樣硬化患者的主動(dòng)脈和心臟中錳含量減低。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 主要為震顫性麻痹(肌強(qiáng)直及行走困難)及神經(jīng)精神癥狀,加強(qiáng)迫行為、癡笑、前沖或后沖步態(tài)、記憶缺損等。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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