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邪阻膜原

  
疾病名稱(英文) pathogeic factor at moyuan
拚音 XIEZUMOYUAN
別名 西醫(yī):夏秋季節(jié)流行性感冒瘧疾
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本證乃為濕熱穢濁之邪侵襲人體,初起邪氣伏于膜原所致。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié) 多發(fā)生于夏秋之季。
地區(qū) 居住環(huán)境潮濕的沼澤湖泊地帶,或高山叢林之處。
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 本證乃為濕熱穢濁之邪侵襲人體,初起邪氣伏于膜原所致。病在氣分,病情屬實(shí)。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 初起先憎寒而后發(fā)熱,繼則但發(fā)熱而不惡寒,日晡發(fā)熱益甚,頭身疼痛,胸脘痞悶,時(shí)作嘔惡,舌苔白厚膩濁如積粉,脈弦數(shù)。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 治療法則: 開達(dá)膜原。
施治方法:
(一)內(nèi)服方藥
1.基本方藥:(1)達(dá)原飲厚樸4克、草果仁3克、檳榔6克、知母10克、白芍
10克、黃芩10克、生甘草6克。本方適宜于邪伏膜原而偏于熱重有陰傷之癥者。
(2)雷氏宣透膜原法:制厚樸4克、檳榔5克、草果仁(煨)3克,酒炒黃芩4
克、甘草3克、姜制半夏6克、藿香葉4克,加生姜2片為引。本方適宜于邪伏膜原而偏于濕濁較重者。
(3)柴胡達(dá)原飲:柴胡6克、枳殼6克、厚樸6克、青皮6克、黃芩8克、桔梗5克、草果仁3克、檳榔8克、荷葉梗6克、炙甘草4克。本方適宜于邪伏膜原而見寒熱往來明顯者。以上3方,加水煎煮,去渣取汁200~300毫升,分2次服用,每日1~2劑,甚者可夜間加服。
2.加減變化:若邪阻膜原,兼脅痛耳聾、嘔而口苦者,可在方(1)、(2)中加紅柴胡6克:兼腰背項(xiàng)痛者,各方中可加羌活5克、葛根10克;兼目痛、眉棱骨痛、眼眶痛,鼻干者,各方中可加白芷10克;兼大便不通,腹?jié)M脹痛者,各方中可加生大黃8克;濕邪偏重,脘腹痞悶較甚害,方(1)、(3)中可加法半夏6克、陳皮5克;若兼食積停滯,噯腐呃逆者,各方中可加山楂12克、神曲10克、或萊菔子10克、炒二芽各12克;若兼表寒外束者,各方中可加香薷12克;兼痰多者,各方中可加遠(yuǎn)志10克、石菖蒲12克、貝母10克;兼氣陰傷者,可加太子參12克、北沙參15克、石斛12克。
(二)飲食療法
(1)綠豆粥:綠豆100克,水煎煮爛后加粳米50~100克。煮粥食用。
(2)冬瓜粥:冬瓜500克,洗凈去皮,切成小丁狀,加粳米50克,煮粥食。
(3)赤小豆粥:赤小豆60克,煮爛后加入粳米50~100克,煮成稀粥。
(4)意苡仁粥:見“氣分濕熱證治”。
施治要點(diǎn):
(一)本證在臨床上,應(yīng)以舌苔厚膩如積粉為辨證關(guān)鍵,治當(dāng)辛香宣化透達(dá),慎用苦寒之品。
(二)本證中若見四肢不溫,或單側(cè)手足不溫,此乃為陽氣被濕熱之邪阻遏所致,非陽虛癥也,不可用參、附、桂、姜等溫?zé)嶂贰?br> (三)本證所用藥物偏于辛溫燥烈,臨床使用須適可而止,一旦濕開熱透之后,再視病情選方;素體陰虧患者,亦須慎用,以防反助熱勢,劫傷陰津,而致痙厥之變。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理 1.對某些有傳染性的病人,應(yīng)及早隔離。
2.可用芳香之品,如雄黃、艾葉等煙熏住室。
3.要保持室內(nèi)空氣的相對干燥和流通。
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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