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尿濁(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) turbid urine(TCM)
拚音 NIAOZHUO(ZHONGYI)
別名
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本病是尿濁是指小便混濁,白如泔漿的癥狀。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因 引起尿濁的常見疾病有絲蟲病、腎痹、精濁、腎系癌瘤,小兒外感或內(nèi)傷,胸腹部創(chuàng)傷或手術(shù)等亦可導(dǎo)致尿濁。
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 多因濕熱下注、脾腎虧虛等所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷 臨床對以尿濁為主癥的病種尚未確定時,可以尿濁待查作為初步診斷,并進(jìn)行辨證論治。辨病思路:
1.小便鏡檢有大量膿細(xì)胞者,為膿尿,不屬尿濁,多見于腎癉、腎著、熱淋等病。
2.若干大小便時,莖端流出白濁之物,而尿液并不混濁者,稱為"精濁",不屬尿濁。
3.尿濁經(jīng)尿液檢查證實為乳糜尿者,其病變可為:
(1)伴陰囊、下肢腫大,皮膚粗厚似象皮,血涂片查獲絲蟲微絲蚴者,則尿濁為絲蟲病所致。
(2)若形體消瘦,或有肺癆病史者,應(yīng)考慮尿濁為腎癆、脂膜癆所致。
(3)若于胸、腹發(fā)現(xiàn)腫塊,則考慮尿濁為癌瘤所致。
(4)若胸、腹部創(chuàng)傷或手術(shù)后出現(xiàn)尿濁,應(yīng)考慮尿濁與創(chuàng)傷、手術(shù)有關(guān)。
4.小兒于受寒、飲食不調(diào)而脾失健運等情況下,有時可出現(xiàn)尿濁,尿液檢查可發(fā)現(xiàn)大量磷酸鹽,不經(jīng)治療能自行消失。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷 除血、尿、糞常規(guī)檢查外,可選擇性地作胸腹腔x線、B型超聲波、CT及淋巴系造影術(shù)檢查,以助診斷的確立與鑒別。
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 一、辨證論治:
1.下焦?jié)駸嶙C:小便混濁如米泔水,或小便灼熱疼痛,身熱煩躁,口干不欲多飲,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。清熱滲濕。萆薢分清飲加減。
2.脾虛氣陷證:小便混濁如米泔水,精神疲倦,少氣懶言,語聲低怯,食少腹脹,大便溏薄,或有內(nèi)臟下垂,舌淡,脈弱。補(bǔ)中益氣。補(bǔ)中益氣湯加減。
3.腎陰虛證:小便混濁或有澀痛,心煩不眠,潮熱盜汗,腰膝酸軟,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。滋補(bǔ)腎陰。知柏地黃湯加減。
4.腎陽虛證:小便清長,時有尿濁,頭昏無力,腰酸膝軟,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脈弱。溫腎固澀。右歸丸桑螵蛸。五味子龍骨等。
二、對癥處理:
常用去尿濁中藥:沙蒺、益智仁、桑螵蛸、芡實等,可在辨病、辨證的基礎(chǔ)上選用。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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