此處所謂疝氣,是指睪丸、陰囊腫脹疼痛,甚則痛引少腹的一種疾患。至于體腔內(nèi)容物向外突出的某些疾患、男女生殖器位的某些疾患,以及脘腹部劇烈疼痛為主癥的一些疾患,雖亦名疝氣,不屬此處討論范圍。
變證論治
證型 | 主癥 | 次癥 | 舌脈 | 治則 | 方藥 | |
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寒疝 | 寒實(shí) | 1.陰囊腫硬發(fā)冷,甚則堅(jiān)硬如石 2.引睪而痛 | 1.少腹切痛 2.畏寒喜暖 3.陰莖不舉 | 舌苔白,脈沉弦而遲 | 溫肝散寒,理氣通滯 | *天臺(tái)烏藥散 *椒桂湯 *百選十補(bǔ)丸 *丹溪腎氣丸 |
虛寒 | 1.陰囊腫脹發(fā)冷,按之不堅(jiān) 2.引睪而痛 | 1.少腹冷痛 2.形寒肢冷,喜暖畏寒 | 舌質(zhì)淡紅,苔白,脈沉細(xì)遲 | 溫肝散寒,補(bǔ)養(yǎng)肝腎,理氣通滯 | *暖肝煎 *茴香烏藥湯 *治疝痛藥酒 *百選胡蘆巴丸 | |
水疝 | 寒濕 | 陰囊水腫,狀如水晶,重墜而脹 | 囊濕汗出,或少腹按之作水聲 | 舌苔薄膩,脈弦遲 | 溫散寒濕,化氣行水 | *五苓散 *腰子散 *茴楝五苓散 *禹功散 |
濕熱 | 陰囊紅腫痛癢,皮破則流黃水 | 小便短赤,尿道澀痛,大便不暢,肛門熱結(jié) | 舌苔黃膩,脈弦滑數(shù) | 泄熱利濕,清肝理氣 | *龍膽瀉肝湯 *大分清飲 *川柏散 *金鈴黃柏散 | |
氣疝 | 氣滯 | 1.陰囊腫脹偏痛,脹甚于痛 2.少腹結(jié)滯不適 | 1.忿怒 2.號哭 3.情志不暢 | 舌苔薄白,脈弦 | 疏肝理氣 | *天臺(tái)烏藥散 *聚香飲子 *青木香丸 *荔核散 |
氣虛 | 1.陰囊腫脹偏痛而墜 2.少腹墜脹而痛3.遇勞即發(fā) | 1.便溏 2.脫肛 | 舌質(zhì)淡苔薄白,脈弱無力 | 補(bǔ)中益氣,升陽舉陷 | *補(bǔ)中益氣湯 *舉元煎 *木香導(dǎo)氣丸 *蕩疝丸 | |
狐疝 | 氣滯 | 1.陰囊偏有大小,脹痛較甚,囊內(nèi)腫物時(shí)上時(shí)下,臥則入腹,立則入囊 2.囊內(nèi)腫物結(jié)滯于下而不上 | 性情急噪 | 舌苔白,脈弦 | 疏肝理氣,佐以升提 | *導(dǎo)氣湯 *荔香散合蜘蛛散 *二香丸 *香楝酒 |
氣虛 | 1.陰囊偏有大小,脹痛不甚,囊內(nèi)腫物臥則入腹,立則入囊 2.腫物留于下而不上,脹痛不甚 | 1.脫肛 2.乏力 | 舌質(zhì)淡苔薄白,脈細(xì)弱 | 益氣升舉 | *補(bǔ)中益氣湯 *舉元煎 *大小茴香丸 | |
頹疝 | 痰濕 | 陰囊腫大粗厚,堅(jiān)硬重墜,麻木不知痛癢 | 陰囊腫大如升如斗,四肢執(zhí)業(yè)醫(yī)師重著 | 舌質(zhì)紫暗,苔白膩,脈弦澀 | 祛痰除濕,理氣活瘀,輕堅(jiān)消腫 | *橘核丸 *加味二陳湯 *局方守效丸 *海藻潰堅(jiān)丸 |
痰熱 | 1.陰囊腫大粗厚,堅(jiān)硬重墜 2.陰囊紅腫癢痛 | 1.小便短澀 2.大便不暢m.zxtf.net.cn/hushi/,肛門熱黏 | 舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù) | 清化痰濕,理氣活瘀,軟堅(jiān)消腫 | *龍膽瀉肝湯合橘核丸 *葵子湯合橘核丸 *散結(jié)片 | |
血疝 | 1.陰囊部有創(chuàng)傷史 2.陰囊腫脹下墜,皮膚呈暗紫色或有瘀斑 3.囊內(nèi)出現(xiàn)腫塊,陰囊壁粗厚 | - | 舌有瘀斑,脈弦澀 | 初當(dāng)止血化瘀,消腫止痛 久宜化瘀散結(jié),理氣活血 | *病初用花蕊石散合失笑散,病久用荔枝橘核湯 *川楝丸 *地黃膏子丸 *神圣代針散 |