本帖最后由 moni 于 2011/2/13 03:10 編輯 m.zxtf.net.cn/yaoshi/一、請如實回答以下問題：
性別：女 年齡：66 首診日期：首次
A、患病多長時間了？做過那些治療？
耳鳴3年，
失眠 4年了，09年后看過中醫(yī)療效不佳B、最初是如何引起的？
思念過度： 在女兒家居住，不放心兒子家的生活，先失眠后耳鳴C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？
1. 入睡困難，夜里3-5點起夜一次，再難以入睡。
2. 右耳鳴叫，一下一下變?yōu)檫B續(xù)。
3. 嘴干，唾液少。
4. 皮膚干燥，尤其小腿，腳，每晚洗腳時都有皮絮。
5. 感覺背冷，至陽穴到靈臺（判斷不清)間疼痛。
6. 三個月前開始手心在下午后
發(fā)熱（下午3點-晚3點)
7. 三個月前，牙齦開始不舒服，一月前右上最內(nèi)一顆牙脫落�，F(xiàn)在牙齦還是不舒服。
D、以前得過什么��？有無住院史或手術(shù)史？還有無其它不適？
10歲前身體不好，消化系統(tǒng)弱，身體瘦弱。后見好。但冬天兩腳總冰冷，每月例假推后兩天，量多色暗，有塊，肚痛。24歲時右腿得
坐骨神經(jīng)痛，扎針愈。70年結(jié)婚，72年不慎
流產(chǎn)一次，74年生女兒時剖腹產(chǎn)。30-40歲患
慢性胃炎，
胃下垂，有膽囊炎。兩年前吃素，胃脹胃痛減輕。
E、雙手十指有幾個月芽痕？
兩手都是大，食兩指有月芽
二、最近15天左右，您具有以下哪些癥狀？請從下面所列舉的癥狀組合中，將你沒有的癥狀刪除，將你有的癥狀保留。
A、熱癥：1、難以入睡，上床后需兩個小時左右才能睡著。 2、多夢，有點響聲就容易驚醒 3、早上醒得較早，醒后難以入睡。4、口渴，。 5、半夜咽喉干澀。 5、兩天一大便，不干燥 6、小便梢黃 7、手心發(fā)熱 8、夏天特別怕熱，。， 10、耳鳴 11、有時腰酸 13、雙眼干澀，有時有眼屎 14、心煩易怒、性情急燥 15、醒后頭額出汗。 16、睡著后常覺熱， 17、食欲還好，過時有饑餓感。
B、寒癥：1、冬季特別怕冷，穿衣比正常人多 2、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！ 6、大便先干后稀。7、小便清長 8、常夜起小便一次。 9、飲食喜熱，若食生冷則胃中不適或
腹瀉。 10、不喜歡喝水，喝多了不舒服。
C、虛癥： 4、容易疲勞，困倦乏力！ 5、腰膝酸軟，動則
氣喘（上樓或跑步時)！ 6、平時活動少，喜歡坐著！7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
D、實癥： 2、口氣臭濁 6、大便臭 7、大便粘滯難解 9、肢體困重 11、眼屎有不多、 13、有時胃脹（膨氣，
呃逆后舒適一些) 16、時常驚醒 20、小便稍黃熱
E、 舌象：發(fā)不了圖片 3、舌體胖大有齒痕，舌面有裂紋。 5、舌質(zhì)淡紅。9、舌苔少。10、舌苔薄。
F、規(guī)律：8、胃和背痛病情遇冷加重。12、耳鳴病情休息后減輕。15、病情與情緒有明顯關(guān)系.
二、 您具有以下哪些婦科癥狀？(婦科填)
三、 .50歲已停經(jīng)。
3、年輕時月經(jīng)時間推后2-3天。
6、月經(jīng)量偏多。
10、月經(jīng)顏色污黯！12、月經(jīng)有紫黑色塊狀物！15、月經(jīng)前3---5天小腹脹痛！ 19、黃帶有異味.50歲停經(jīng)。
向先生拜晚年，祝全家幸福安康。
---------------------------------
請將標(biāo)題訂得比較具體一點，讓大家一看標(biāo)題就大約知道帖子的內(nèi)容重點是什麼，現(xiàn)已為您作出修改。
網(wǎng)站巡察 moni
－－－－－－－－－－－先生您好，補充一點：07年做過一次檢查，有脊椎
骨質(zhì)疏松情況。
－－－－－－－－－－－從寒癥、熱癥的描述而言，陰陽兩虛以陰虛為主。
胃居心下，對心有直截影響，胃不和則寐不安，先和胃以寧心。另：有
肝氣郁結(jié)之象，稍后還需舒肝順氣活血。
半夏15克
黃連5克
黃芩10克 干
姜15克
黨參20克
甘草7克
茯苓15克
大棗8個(剖開)
三劑 藥量不大，可3劑一起煎。15碗水煎成6碗，分三天，每天二碗，溫服。
干姜不易煎透,要切成小條再入煎.
－－－－－－－－－－－外出回家，看到先生處方，非常感謝，明日就抓藥，服后再給先生反饋。再次感謝。
－－－－－－－－－－－先生您好，回復(fù)較遲請原諒。三服藥兩天前吃完，體會情況如下：胃比以前有舒適感，晚飯后的漲賭感覺消失，嘴里比以前梢濕潤，其他如耳鳴，失眠，手心熱，皮膚干燥等還如前。我從不吃辣，感覺藥辣的特難吃，不好意思，中藥，西藥，我都很少吃，藥效應(yīng)該很好。請先生斟酌。謝謝
－－－－－－－－－－－ 半夏15克 黃連5克 黃芩10克 干姜10克
黨參15克 甘草10克 茯苓15克 大棗8個(剖開)
太子參20克
三劑 藥量作了調(diào)整，服三劑后換方。
干姜不易煎透,要切成小條再入煎.
－－－－－－－－－－－先生您好，這些天忙著收拾東西搬家，還沒能去買藥，一個信得過的中藥店距離較遠(yuǎn)，只能搬完家才能去買藥。謝謝您的關(guān)心，再次感謝
－－－－－－－－－－－先生您好，很對不起，由于搬家，這三服藥和前三副相隔了十來天，感覺口中比以前更濕潤了，小腿上的皮屑少了，睡覺還是不太好，
手掌（不是手心)下午很熱，耳鳴同前，大便好多了，每天一次，不干不塘，左上牙還在疼（忽輕忽重)，能忍受。她們說我臉色較差，大概搬家較累。先生請?zhí)幏?br>－－－－－－－－－－－忘了說，小便黃有沫
－－－－－－－－－－－
柴胡15 黃芩10 黃連4 半夏15 克
黨參30
白術(shù)15 干姜10 甘草10克
麥冬15
白芍15
熟地15克
三劑
