某 肝厥犯胃入膈。（肝胃)
鮑（三三)情懷不適。陽氣郁勃于中。變化內(nèi)風。掀旋轉動。心悸流涎。麻木悉歸左肢。蓋肝為起病之源。胃為傳病之所。飲酒中虛。便易溏滑。議兩和肝胃。
吳 脈左數(shù)。右濡。氣塞心痛。養(yǎng)胃平肝。
顧（五一)脈弦。胃脘痹痛。子后清水泛溢。由少腹涌起。顯是肝厥胃痛之癥。
吳萸（五分) 川楝子（一錢) 延胡（一錢) 茯苓（三錢) 桂枝木（五分) 高良姜（一錢)
某（二九)脈左弦。右澀。中脘痛及少腹。病在肝胃。
某（三二)舌白惡心。液沫泛溢。病在肝胃。當通陽泄?jié)帷?/p>
吳萸（七分) 干姜（一錢) 姜汁（三分) 茯苓（三錢) 南棗（一枚)
任（三八)此情志不遂。肝木之氣。逆行犯胃。嘔吐膈脹。開懷談笑可解。凝滯血藥。乃病之對頭也。
王（四三)胃脘痛。高突而堅。嘔清涎血沫。滴水不能下咽。四肢冷。肌膚麻木。捶背脊病勢略緩。此屬肝厥犯胃。
開口吳萸 金鈴子 炒延胡 生香附 高良姜 南山楂
某 脈左弦。少寐。氣從左升。泄肝和胃。
生左牡蠣（五錢) 川楝子肉（一錢) 化州橘紅（一錢半) 茯苓（三錢) 澤瀉（一錢)
某 脈緩。左弦。晨倦食減。在土旺之候。急調(diào)脾胃。戊己湯去甘草加谷芽。
程（五六)曲運神機。心多擾動。必形之夢寐。診脈時。手指微震。食納痰多。蓋君相動主消爍。安谷不充形骸。首宜理陽明以制厥陰。勿多歧也。
某 通補陽明和厥陰。
人參 茯苓 半夏 高良姜 吳萸 生白芍
某（四一)肝逆犯胃。脘痛腹鳴。氣撐至咽。
程（五二)操家。煩動嗔怒。都令肝氣易逆。干嘔味酸。木犯胃土。風木動。乃晨泄食少。形瘦脈虛。先議安胃和肝。
人參 半夏 茯苓 木瓜 生益智 煨姜
華（二三)據(jù)說氣攻脅脹。春起秋愈。此內(nèi)應肝木。飽食不和。肝傳胃矣。
毛 目微黃。舌黃。煩渴脅肋板實。呼吸周身牽掣。起于頻吐食物痰飲。即胸脘痛脹。此肝木犯胃。諸氣痹阻。雖平昔宜于溫補。今治病宜通氣分。
半夏（一錢半) 廣皮白（一錢) 大杏仁（十粒) 白蔻仁（八分) 川楝子（一錢) 炒延胡（一錢) 生姜（五分) 土栝蔞皮（一錢)
又 心中懊惱噎痛。氣分熱痰未平。用溫膽法。
竹茹（一錢炒黃) 炒半夏（一錢) 茯苓（一錢半) 枳實（一錢) 桔梗（八分) 橘紅（一錢) 生姜（三分)
王（十三)癖積。是重著有質(zhì)。今痛升有形。痛解無跡。發(fā)于暮夜。沖逆。欲嘔不吐。明是厥氣攻胃。由惱怒強食。氣滯紊亂而成病。發(fā)時用河間金鈴子散。兼以宣通陽明凝遏可愈。
金鈴子 延胡 半夏 栝蔞皮 山梔 橘紅
秦（二七)面長身瘦。稟乎木火之形。氣阻脘中。食少礙痛。胃口為逆。乃氣火獨熾之象。忌用燥熱劫津。治以平肝和胃。
朱（五十)半百已衰。多因神傷思慮。夏四月大氣發(fā)泄。遂加便溏。長夏暑熱。無有不大耗氣分。寒熱之來。乃本氣先怯。而六氣得以乘虛。今不思納谷之因。皆寒熱二氣擾逆。胃脘清真受戕。所以致困莫蘇。不煩不渴。胃陽虛也。凡醒胃必先制肝。而治胃與脾迥別。古稱胃氣以下行為順。區(qū)區(qū)術甘之守。升柴之升。竟是脾藥。所以鮮克奏效。
人參 茯苓 炒麥冬 大麥仁 木瓜 烏梅
董 病久。正氣已衰。喜熱惡寒為虛。診得左脈尚弦。病在肝。但高年非伐肝平肝為事。議通補胃陽。
陸（三六)咽屬胃。胃陰不升。但有陽氣熏蒸。致咽燥不成寐。沖逆心悸。震動如驚。厥陰內(nèi)風。乘胃虛以上僭。胃脈日虛。肢肌麻木。當用十味溫膽。合秫米湯。通攝兼進。俾肝胃陽和�？梢匀病�
又 用泄少陽。補太陰法。六君去甘草加丹皮桑葉金斛湯法丸。
郭 脈弦。心中熱。欲嘔。不思食。大便不爽。乃厥陰肝陽順乘胃口。陽明脈絡不宣。身體掣痛。當兩和其陽。酸苦泄熱。少佐微辛。
川連 桂枝木 生牡蠣 烏梅 生白芍 川楝子
芮 前議肝病入胃。上下格拒�？純�(nèi)經(jīng)諸痛。皆主寒客。但經(jīng)年累月久痛。寒必化熱。 故六氣都從火化。河間特補病機一十九條亦然。思初病在氣。久必入血。以經(jīng)脈主氣。絡脈主血也。 此臟腑經(jīng)絡氣血。須分晰辨明。投劑自可入彀。更詢初病因驚。夫驚則氣逆。初病肝氣之逆。久則諸氣均逆。而三焦皆受。不特胃當其沖矣。謹陳緩急先后進藥方法。厥陰篇云。氣上撞心。饑不能食。欲嘔�？谕孪涯�。夫木既犯胃。胃受克為虛。仲景謂制木必先安土�？址谰每穗y復。議用安胃一法。
川連 川楝子 川椒 生白芍 烏梅 淡姜渣 歸須 橘紅內(nèi)經(jīng)以攻病克制曰勝方。補虛益體。須氣味相生曰生方。今胃被肝乘。法當補胃。但胃屬腑陽。凡六腑以通為補。黃連味苦能降。戴元禮云。諸寒藥皆凝澀。惟有黃連不凝澀。有姜椒歸須氣味之辛。得黃連川楝之苦。仿內(nèi)經(jīng)苦與辛合。能降能通。芍藥酸寒。能泄土中木乘。又能和陰止痛。當歸血中氣藥。辛溫上升。用須力薄。其氣不升。梅占先春�；òl(fā)最早。得少陽生氣。非酸斂之收藥。得連楝苦寒。內(nèi)經(jīng)所謂酸苦泄熱也。以氣與熱俱無形無質(zhì)。
其通逐之法迥異。故辨及之。
又 春分前七日。診右脈虛弦?guī)�。左脈小弦勁而數(shù)。胃痛已緩。但常有畏寒鼓栗。俄頃發(fā)熱而解。此肝病先厥后熱也。今歲厥陰司天。春季風木主氣。肝病既久。脾胃必虛。風木郁于土宮。營衛(wèi)二氣。未能流暢于經(jīng)脈。為營養(yǎng)護衛(wèi)。此偏熱偏寒所由來矣。夫木郁土位。古人制肝補脾。升陽散郁。皆理偏就和為治。勿徒攻補寒熱為調(diào)。今春半天令漸溫。擬兩和氣血。佐以宣暢少陽太陰。至小滿氣暖泄越。必大培脾胃后天。方合歲氣體質(zhì)調(diào)理。定春季煎丸二方。
人參 茯苓 廣皮 炙草 當歸 白芍 丹皮 桑葉 姜棗湯法丸。（間用煎方)人參 廣皮 谷芽 炙草 白芍 黃芩 丹皮 柴胡
卜 有年。冬藏不固。春木萌動。人身內(nèi)應乎肝。水弱木失滋榮。陽氣變化內(nèi)風。乘胃為嘔。攻脅為痛。仲景以消渴心熱屬厥陰。內(nèi)經(jīng)以吐涎沫為肝病。肝居左而病熾偏右。木犯土位之征。
經(jīng)旨謂肝為剛臟。非柔不和。閱醫(yī)藥沉桂萸連。雜以破泄氣分。皆辛辣苦燥。有剛以治剛之弊。倘忽厥逆螈 奈何。議鎮(zhèn)陽熄風法。
又 內(nèi)風陽氣。鼓動變幻。皆有形無質(zhì)。為用太過。前議咸苦入陰和陽。佐麥棗以和胃制肝獲效。蓋肝木肆橫。胃土必傷。醫(yī)治既僻。津血必枯。唇赤舌絳咽干。谷味即變酸膩。顯是胃汁受劫。胃陰不復。夫胃為陽明之土。非陰柔不肯協(xié)和。與脾土有別故也。
生牡蠣 阿膠 細生地 小麥 炒麻仁 炒麥冬 炙草
張（五七)脈小弦。納谷脘中哽噎。自述因乎悒郁強飲。則知木火犯土。胃氣不得下行所致。議苦辛泄降法。
黃連 郁金 香淡豆豉 竹茹 半夏 丹皮 山梔 生姜
又 前方泄厥陰。通陽明。為沖氣吐涎脘痞。不納谷而設。且便難艱阻。胸脹悶。上下交阻。有年最慮關格。與進退黃連湯。
江 晨起腹痛。食谷微滿。是清濁之阻。按脈右虛左弦。不思飲食。脾胃困頓。都屬虛象。古人培土必先制木。仿以為法。
人參 淡吳萸 淡干姜 炒白芍 茯苓
周（五九)酒熱濕痰。當有年正虛。清氣少旋。遂致結秘。不能容納。食少。自述多郁易嗔。議從肝胃主治。
半夏 川連 人參 枳實 茯苓 姜汁
王（五五)噦逆舉發(fā)。湯食皆吐。病在胃之上脘。但不知起病之因由。據(jù)云左脅內(nèi)結瘕聚。肝木侮胃。
明系情懷憂勞。以致氣郁結聚。久病至頗能安谷。非純補可知。泄厥陰以舒其用。和陽明以利其腑。藥取苦味之降。辛氣宣通矣。
川楝子皮 半夏 川連 姜汁 左牡蠣 淡吳萸
唐 痞逆惡心。是肝氣犯胃。食入臥著。痛而且脹。夜寐不安。亦是胃中不和。貴乎平肝養(yǎng)胃致其復。若見有形沖逆之狀。攻伐兢進。有痞滿成脹之患。
姚 寒熱嘔吐。脅脹脘痹。大便干澀不暢。古云九竅不和。都屬胃病。法當平肝木。安胃土。更常進人乳姜汁。以益血潤燥宣通。午后議用大半夏湯。
人參 半夏 茯苓 金石斛 廣皮 菖蒲
胡（氏)經(jīng)后寒熱。氣沖欲嘔。忽又如饑。仍不能食。視其鼻準亮�？群箽舛�。多藥胃傷。肝木升逆。非上焦表病。
又 照前方去牡蠣加人參。
又 沖陽上逆。則煩不得安。仍是陰弱。夫胃是陽土。以陰為用。木火無制。都系胃汁之枯。故腸中之垢不行。既知陰虧。不必強動大便。
徐（氏)經(jīng)候適來。肢骸若撤。環(huán)口肉 蠕動。兩踝臂肘常冷。夫沖脈血下。蹺維脈怯不用。沖隸陽明。厥陰對峙。因驚肝病。木乘土位。以致胃衰。初則氣升至咽。久則懶食脘痞。昔人有治肝不應。當取陽明。陽明不闔�？斩慈艄取Ｘ蕷馍霞�。勢必嘔脹吞酸。然陽明胃腑。通補為宜。剛藥畏其劫陰。少濟以柔藥。法當如是。
人參（二錢) 半夏（姜汁炒三錢) 茯苓（三錢) 淡附子（七分) 白粳米（五錢) 木瓜（二錢)
胃虛益氣而用人參。非半夏之辛。茯苓之淡。非通劑矣。少少用附子以理胃陽。粳米以理胃陰。得通補兩和陰陽之義。木瓜以酸。救胃汁以制肝。兼和半夏附子之剛愎。此大半夏與附子粳米湯合方。
張（氏)肝病犯胃。心痛。干嘔不能納食。肢冷泄瀉。腑經(jīng)陽失流展。非虛寒也。金鈴子散加川連烏梅桂枝生姜。
徐（氏)屢屢墮胎。下元氣怯。而寒熱久嗽。氣塞填胸。涌吐涎沫。乃郁勃嗔怒肝膽內(nèi)寄之相火風木。內(nèi)震不息。犯胃則嘔逆吞酸。乘胸侵咽。必脹悶喉痹。漸漸昏迷欲厥。久延不已。為郁勞之。此治嗽清肺。重鎮(zhèn)消痰。越醫(yī)越兇�？純�(nèi)經(jīng)肝病主治三法。m.zxtf.net.cn/Article/無非治用治體。又曰治肝不應。當取陽明。蓋陽明胃土。獨當木火之侵侮。所以制其沖逆之威也。是病原治法大略。安胃丸椒梅湯送。
鮑（嫗)風泄已止。胃逆不納食。
人參 川連 烏梅 木瓜 川斛 橘紅
朱（氏)嗔怒動肝。氣逆惡心。胸脅閃動。氣下墜欲便。是中下二焦損傷不復。約束之司失職。擬進培土泄木法。亦臨時之計。
烏梅 干姜 川連 川椒 人參 茯苓 川楝 生白芍
王（氏)寡居多郁。宿病在肝。邇?nèi)帐钚吧钊�。肝病必來犯胃。吐蛔下利得止。不思谷食。心中疼熱�?/p>
仍是肝胃本癥。況暑濕多傷氣分。人參輔胃開痞。扶胃有益。幸無忽致�？梢病�
人參 川連 半夏 姜汁 枳實 牡蠣
又 胃開思食。仍以制肝和胃。
人參 金石斛 半夏 枳實 茯苓 橘紅
呂（氏)季脅之傍。是虛里穴。今跳躍如梭。乃陽明絡空也。況沖脈即血海。亦屬陽明所管。經(jīng)行后而病忽變。前案申說已著。茲不復贅。大凡絡虛。通補最宜。身前沖氣欲脹。沖脈所主病。內(nèi)經(jīng)所謂男子內(nèi)結七疝。女子帶下瘕聚。今也痛無形象。諒無結聚。只以冷汗跗寒。食入惡心。鼻準明。環(huán)口色青。肝胃相對。一勝必一負。今日議理陽明之陽。佐以宣通奇脈。仲景于動氣一篇。都從陽微起見。仿以為法。
人參 茯苓 淡熟附子 生蘄艾 桂枝木 炒黑大茴 紫石英 生杜仲
朱（氏)上冬用溫通奇經(jīng)。帶止經(jīng)轉。兩月間。納谷神安。今二月初二日。偶涉嗔忿。即麻痹干嘔耳聾。隨即昏迷如厥。診脈寸強尺弱。食減少�？谖兜�。微汗。此厥陰之陽化風。乘陽明上犯。蒙昧清空。法當和陽益胃治之。
人參（一錢) 茯苓（三錢) 炒半夏（一錢半) 生白芍（一錢) 烏梅（七分肉) 小川連（二分) 淡www.med126.com生姜（二分) 廣皮白（一錢)
此厥陰陽明藥也。胃腑以通為補。故主之以大半夏湯。熱擁于上。故少佐姜連以瀉心。肝為剛臟。參入白芍烏梅。以柔之也。
又 三月初五日。經(jīng)水不至。腹中微痛。右脅蠕蠕而動。皆陽明脈絡空虛。沖任無貯。當與通補入絡。
人參（一錢) 當歸（二錢) 茺蔚子（二錢) 香附（醋炒一錢) 茯苓（三錢) 小茴（一錢) 生杜仲（二錢)
又 照方去茺蔚杜仲白芍官桂。
某（氏)久有痛經(jīng)。氣血不甚流暢。驟加暴怒傷肝。少腹沖氣上犯。逆行于肺為咳。寒熱聲嗄。脅中拘急。不饑不納。乃左升右降不司轉旋。致失胃氣下行為順之旨。故肝用宜泄。胃腑宜通。為定例矣。
又 威喜丸。
唐 積勞內(nèi)傷。脘悶脅脹。嘔吐格拒。眩暈不得臥。陽挾內(nèi)風暴張�？制浜鋈� 厥。議通胃平肝法。
小川連 姜汁 半夏 牡蠣 川楝子 生白芍
江 拒按為實�；寄坎韺俑�。痛必多嘔。大便秘澀。肝病及胃。當苦辛泄降。少佐酸味。
小川連 生淡干姜 半夏 枳實 黃芩 生白芍
顧（五十)陽明脈衰。形寒。痞。饑不食。心痛。洞泄兼嘔。
人參 吳萸 茯苓 半夏 生姜 炒黃粳米
某 勞怒傷陽。氣逆血郁致痛。痞脹便溏。風木侮土。前方既效。與通補陽明厥陰。大半夏湯去蜜加桃仁柏子仁當歸姜棗湯法丸。
某 脈微小弱。是陽氣已衰。今年太陰司天。長夏熱泄氣分。不食不運。味變酸苦。脾胃先受困也。稍涉嗔怒。木乘土中。益加不安。從東垣培土制木法。
人參 廣皮 茯苓 益智 木瓜 淡姜渣
夏 通補陽明。開泄厥陰。
人參 半夏 茯苓 橘紅 吳萸 白芍
汪（氏)氣滯脾弱。（肝脾)
席 大便未結。腹中猶痛。食入有欲便之意。胃陽未復。肝木因時令尚橫。用泄木安土法。（肝脾胃)
人參 木瓜 濃樸 茯苓 益智仁 青皮
江 鎮(zhèn)沖任。溫養(yǎng)下焦頗效。所議治嗽肺藥。寒涼清火。背謬顯然。
炒黑杞子 淡蓯蓉 小茴香拌炒當歸 沙苑 石殼建蓮 茯神紫石英煎湯。煎藥。
又 動怒。脘下痛。不飲食。是肝厥犯脾胃。病外生枝。最非善調(diào)之理。理氣皆破泄難用。議進制肝木益胃土一法。
人參（一錢) 炒焦白芍（一錢半) 真枷南香（汁沖五小匙) 炒焦烏梅（三分酸泄肝陽) 茯苓（五錢切小塊甘淡益胃) 化橘紅（五分宣通緩痛)
又 人參 嫩鉤藤 明天麻 化橘紅 炒烏梅肉 茯苓 伽南香
朱 胃弱痰多。補虛宜通。肝陽易升。左頰赤。佐泄少陽。（肝膽胃)
人參 炒半夏 茯苓 鉤藤 經(jīng)霜桑葉 煨姜 南棗
范（五七)脾竅開舌。舌出流涎為脾病。克脾者少陽膽木。以養(yǎng)脾泄膽治。（膽脾)
某 補太陰。泄少陽。
人參 茯苓 焦術 炙草 廣皮 白芍 炒丹皮 桑葉
又 照方去甘草桑葉加木瓜。
李（五十)少陽木火。犯太陰之土。持齋淡薄。中虛熱灼。以補脾和肝。為久長調(diào)理。四君子加芩芍桑葉丹皮。
金 能食運遲。香紋裂。左頤肉腫。不喜飲水。太陰脾陽郁。法當補土泄木。
于術 茯苓 新會皮 炙草 煨益智 柴胡 丹皮 白芍
張（二九)脈小弱。是陽虛體質(zhì)。由郁勃內(nèi)動少陽木火。木犯太陰脾土。遂致寢食不適。法當補土泄木。
人參（一錢半) 白術（一錢半) 半夏（一錢) 茯苓（二錢) 甘草（五分) 廣皮（一錢) 丹皮（三錢) 桑葉（一錢) 姜（一錢) 棗（二錢)
肝為風木之臟。又為將軍之官。其性急而動。故肝臟之病。較之他臟為多。而于婦女尤甚。
肝病必犯土。是侮其所勝也。本臟現(xiàn)癥。仲景云。厥陰之為病。消渴。氣上撞心。心中疼熱。饑而不欲食。食則吐蛔。下之利不止。又內(nèi)經(jīng)所載肝病。難以盡述。大凡其脈必弦。脅或脹或疼。偏寒偏熱。先厥后熱。若一犯胃。則惡心干嘔。脘痞不食。吐酸水涎沫。克脾則腹脹。便或溏。或不爽。肢冷肌麻。案中治法。有陰陽虛實之殊。略舉而敘述之。若肝陰胃陰未虧。肝陽亢逆犯胃。先生立法。用藥則遠柔用剛。泄肝如吳萸椒桂。通胃如半夏姜汁姜附。加益智枳樸等。則兼運脾陽。中虛必用人參。故大半夏湯。附子粳米湯。進退黃連湯。瀉心法。治中法。溫膽等湯是也。若肝陰胃汁已虛。木火熾盛。風陽擾胃。用藥忌剛用柔。養(yǎng)肝則阿膠生地白芍麻仁木瓜。養(yǎng)胃則人參麥冬知母粳米秫米等是也。至于平治之法。則剛柔寒熱兼用。烏梅丸。安胃丸。逍遙散。若四君六君異功戊己。則必加泄肝之品。用桑葉丹皮者。先生云。桑葉輕清。清泄少陽之氣熱。丹皮苦辛。清泄肝膽之血熱。用金鈴子散者。川楝苦寒。
直泄肝陽。延胡專理氣滯血澀之痛。此皆案中之綱領也。余另分此一門者。因嘔吐不食。
脅脹脘痞等恙。恐醫(yī)者但認為脾胃之病。不知實由肝邪所致。故特為揭出。以醒后人之目耳。且世人但知風勞臌膈為四大重癥。不知土敗木賊。肝氣日橫。脾胃日敗。延至不救者多矣�？刹痪啃挠诖嗽铡＃ㄈA岫云)
徐評 諸案大抵皆胸痹痞滿。及痰飲內(nèi)蓄之癥。治痞痹之方。最忌人參。而此欲其壯土以制木。用者甚多。必有遺病。至于蓄痰癥。全不齒及。尤屬辨癥不清。其中精思巧意。中病處頗多。亦得失參半也。
