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2016年執(zhí)業(yè)藥師藥物分析備考輔導-左旋多巴用法用量|副作用|毒性

2016年執(zhí)業(yè)藥師藥物分析備考輔導-左旋多巴用法用量|副作用|毒性

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  左旋多巴用法用量|副作用|毒性:
  【用法與用量】
  1.治療震顫麻痹口服,開始時1日0.25-0.5g,每服2—4日增加0.125-0.5g.維持量1日3-6g,分4—6次服,連續(xù)用藥2—3周后見效。在劑量遞增過程中,如出現(xiàn)惡心等,應停止增量,待癥狀消失后再增量。
  2.治療肝昏迷。0.3—0.4g/d,加人5%葡萄糖溶液500ml中靜滴,待完全清醒后減量至0.2g/d,繼續(xù)1-2日后停藥;蛴帽酒58加入生理鹽水100ml中鼻飼或灌腸。
  【副作用與毒性】
  1.不良反應較多,因用藥時間較長很難避免。主要由于外周產生的多巴胺過多引起。
  2.胃腸道反應惡心,嘔吐,食欲不振,見于治療初期,約80%病人產生。用藥3個月后可出現(xiàn)不安、失眠、幻覺精神癥狀,此外尚可有體位性低血壓、心律失常及不自主運動等。應注意調整劑量,必要時停藥。
  3.“開關”現(xiàn)象(患者突然多動不安是為“開”,而后又出現(xiàn)肌強直運動不能是為“關”),見于年齡較輕病人,約在用藥后8個月左右出現(xiàn)?刹捎脺p少劑量或靜注左旋多巴翻轉或控制這一現(xiàn)象。
  4.與維生素B6氯丙嗪等合用療效降低醫(yī).學全,在.線搜.集整理。與外周多巴脫羧酶抑制劑卡比多巴等合用增加療效,減少副作用,此時可合并應用維生意B6.
  5.禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃堿、利血乎及擬腎上腺素藥合用。
  6.消化性潰瘍、高血壓、精神病、糖尿病、心律失常及閉角型青光眼患者禁用。
  7.可增強病人性功能。

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