（二)第二、三年(各10個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
（1)熟練掌握眼的解剖、組織胚胎和生理生化知識。
（2)掌握眼科常見病及部分疑難病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療方法。
（3)掌握眼科常用藥物的作用機制、用法和副作用。
（4)掌握眼科急診，如急性閉角型青光眼、眼化學(xué)傷和穿通傷的處置。
（5)掌握眼科基本手術(shù)技能和常用手術(shù)。
（6)掌握全身疾病的眼部表現(xiàn)。
2.基本要求
（1)病種及例數(shù)要求：
| 病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
|
５ |
５ | ||
|
５ |
３ | ||
|
５ |
５ | ||
|
并發(fā)性白內(nèi)障 |
５ |
５ | |
|
20 |
10 | ||
|
５ |
葡萄膜先天性異常 |
３ | |
|
視網(wǎng)膜動脈阻塞 |
５ |
視網(wǎng)膜靜脈阻塞 |
10 |
|
糖尿病視網(wǎng)膜病變 |
15 |
高血壓視網(wǎng)膜病變 |
10 |
|
年齡相關(guān)性黃斑變性 |
10 |
近視性黃斑變性 |
５ |
|
５ |
黃斑裂孔 |
５ | |
|
黃斑部視網(wǎng)膜前膜 |
５ |
孔源性視網(wǎng)膜脫離 |
10 |
|
滲出性視網(wǎng)膜脫離 |
５ |
牽拉性視網(wǎng)膜脫離 |
５ |
|
５ |
視乳頭水腫 |
５ | |
|
５ |
外傷性視神經(jīng)病變 |
３ | |
|
５ |
低視力 |
10 | |
|
５ |
眶蜂窩織炎 |
２ | |
|
眼球破裂傷 |
２ |
２ | |
|
眼球內(nèi)異物 |
２ |
２ | |
|
甲狀腺相關(guān)眼病 |
２ |
眼化學(xué)傷 |
２ |
|
物理性眼外傷 |
５ |
|
|
（2)臨床基本技能要求：熟練掌握以下檢查方法。
| 操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
|
球旁注射 |
10 |
球后注射 |
10 |
|
間接眼底鏡檢查 |
20 |
前房角鏡 |
20 |
|
三面鏡 |
20 |
眼部超聲掃描 |
20 |
|
視野檢查 |
20 |
超聲活體顯微鏡檢查 |
15 |
|
眼電生理檢查 |
15 |
熒光素眼底血管造影 |
10 |
|
顯然驗光 |
30 |
自動驗光 |
30 |
|
視網(wǎng)膜檢影 |
30 |
角膜地形圖 |
５ |
|
斜視檢查 |
20 |
復(fù)視檢查 |
20 |
|
眼眶CT和MRI片的判讀 |
20 |
|
|
（3)手術(shù)訓(xùn)練：住院醫(yī)師應(yīng)在通過眼科動物顯微手術(shù)和模擬手術(shù)的考核之后，才能進入臨床參加眼科顯微手術(shù)。應(yīng)當(dāng)在指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下完成或參加手術(shù)訓(xùn)練。
第2～3年應(yīng)掌握的手術(shù)種類及要求完成或參加的例數(shù)：
| 年 度 |
手術(shù)名稱 |
完成最低例數(shù) |
參加最低例數(shù) |
|
第２年 |
前房穿刺術(shù) |
５ |
10 |
|
|
羊膜移植術(shù) |
２ |
５ |
|
|
翼狀胬肉切除術(shù) |
５ |
10 |
|
|
瞼內(nèi)外翻矯正術(shù) |
５ |
10 |
|
|
角膜穿通傷縫合術(shù) |
２ |
５ |
|
第３年 |
淚道手術(shù) |
２ |
５ |
|
|
睫狀體冷凍或光凝術(shù) |
２ |
５ |
|
|
斜視矯正術(shù) |
２ |
５ |
|
|
手術(shù)虹膜切除術(shù) |
２ |
５ |
|
激光虹膜切除術(shù) |
５ |
10 | |
|
|
小梁切除術(shù) |
５ |
10 |
|
|
白內(nèi)障摘除術(shù) |
15 |
30 |
|
|
人工晶狀體植入術(shù) |
５ |
10 |
|
|
義眼臺植入術(shù) |
|
５ |
|
|
角膜移植術(shù) |
|
２ |
|
|
視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù) |
|
５ |
|
|
玻璃體切除術(shù) |
|
５ |
|
|
激光晶狀體后囊膜切開術(shù) |
３ |
５ |
|
|
激光視網(wǎng)膜光凝術(shù) |
|
５ |
3.較高要求
在完成基本要求的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
（1)病種及例數(shù)要求：
| 病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
|
５ |
２ | ||
|
增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變 |
５ |
正常眼壓性青光眼 |
５ |
|
VKH綜合征 |
２ |
Behcet病 |
２ |
|
Fuchs異色性虹膜睫狀體炎 |
２ |
２ | |
|
特發(fā)性脈絡(luò)膜血管瘤 |
２ |
５ | |
|
２ |
脈絡(luò)膜黑色素瘤 |
２ | |
|
脈絡(luò)膜血管瘤 |
２ |
２ | |
|
眼球突出 |
２ |
|
|
（2)臨床知識、技能要求：了解超聲活體顯微鏡、相干光斷層掃描、視野、熒光素眼底血管造影的檢查方法，并能出具正確的診斷報告。
（3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求：
1)能參與帶教實習(xí)醫(yī)師和低年資住院醫(yī)師。
2)掌握文獻檢索的功能和基本方法，了解科研選題、設(shè)計和具體實施的基本程序，在臨床工作中能發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，并進行病例總結(jié)，撰寫臨床綜述1篇。
3)參與教學(xué)科研活動。
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