2017中醫(yī)綜合考研：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)(11)
氣血津液病證(氣虛、氣郁、氣滯、氣逆、血虛、血瘀、津傷化燥)
汗證
概念：是由于陰陽(yáng)失調(diào),腠理不固,而致汗液外泄失常的病證。不因外界環(huán)境因素的影響,白晝時(shí)時(shí)汗出,動(dòng)輒益甚者，稱為
自汗;寐中汗出,醒來(lái)自止者，稱為
盜汗。
病因病機(jī)：肺氣不足，營(yíng)衛(wèi)不和，心血不足，
陰虛火旺，邪熱郁蒸等，導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào),腠理不固,汗液外泄失常是形成自汗或盜汗的基本病機(jī)。
消渴 病變的臟腑主要在肺、胃、腎，其病機(jī)主要在于陰津虧損，燥熱偏勝，而以陰虛為本，燥熱為標(biāo)，兩者互為因果。
治療：清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)陰生津。上中下消有側(cè)重潤(rùn)肺、養(yǎng)肺(胃)、益腎之別。
積聚 概念：是腹內(nèi)結(jié)塊，或痛或脹的病證。分別言之，積屬有形，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病;聚屬無(wú)形，包塊聚散無(wú)常，痛無(wú)定處，病在氣分，是為腑病。因積與聚關(guān)系密切，故兩者往往一并論述。
病因：正氣虛，臟腑失和，氣滯，血瘀，痰濁醫(yī)學(xué)全在.線.提供,
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病機(jī)：氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。
治療：聚證——?dú)鉁怪袣馓�，攻竄脹痛——疏肝理氣，行氣消聚;
積證——血瘀——腹內(nèi)結(jié)塊，固定不移——活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，攻補(bǔ)兼施。
厥證
概念：是以突然昏倒不省人事，四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病情輕者，在短時(shí)間內(nèi)蘇醒，但病情重者，則昏厥時(shí)間較長(zhǎng)，嚴(yán)重者甚至一厥不復(fù)而導(dǎo)致死亡。
病因：情志內(nèi)傷、體
虛勞倦、亡血失津、飲食不節(jié)
病機(jī)：氣機(jī)突然逆亂，升降乖戾，氣血陰陽(yáng)不相順接。
治療原則：醒神回厥 實(shí)證：開(kāi)竅、化痰、辟穢而醒神。虛證：益氣、回陽(yáng)、救逆而醒神。
肥胖
是以體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上，并多伴有頭暈乏力，神疲懶言，少動(dòng)氣短等癥狀的一類病證。
多由年老體弱、過(guò)食肥甘、缺乏運(yùn)動(dòng)、久病正虛、情志所傷、先天稟賦等原因?qū)е�，其病機(jī)總屬氣虛痰濕偏盛。
肥胖的病位主要在脾與肌肉，與
腎氣虛關(guān)系密切，亦與肝膽及心肺的功能失調(diào)有關(guān)。
肥胖總屬本虛標(biāo)實(shí)之候，虛實(shí)之間、各種病理產(chǎn)物之間常發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，病久還可變生消渴、
頭痛、
眩暈、
胸痹、中風(fēng)、膽脹、痹證等疾病，因此必須積極治療。臨證時(shí)要辨明標(biāo)本虛實(shí)、臟腑病位，以補(bǔ)虛泄實(shí)為原則，治本用補(bǔ)益脾腎，治標(biāo)常用祛濕化痰，結(jié)合行氣、利水、消導(dǎo)、通腑、化瘀等法。在藥物治療的同時(shí)，積極進(jìn)行飲食調(diào)攝及體育鍛煉，以提高療效。
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