2015年中醫(yī)綜合考研真題及答案解析
一、A型題:1~80小題,每小題1.5分,共120分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中,請選出一項最符合題目要求的。
1.提出"陽常有余,陰常不足"觀點的醫(yī)家是
A、朱丹溪B、劉完素C、張從正D、張元素
【參考答案】A
【考查知識點】朱震亨(字彥修,號丹溪翁,后人尊稱朱丹溪),傳河間之學,創(chuàng)造性地闡明了相火的常變規(guī)律,認為相火有"生生不息"功能,"人非此火不能有生",而相火妄動,即屬邪火,能煎熬真陰,從而得出"陽常有余,陰常不足"的結論。治療上倡導"滋陰降火",后人稱其為"滋陰派"。代表作為《格致余論》。
2."孤陰不生,獨陽不長"所闡述的陰陽關系是
A、陰陽轉化B、陰陽互根C、相互對立D、相互消長
【參考答案】B
【考查知識點】此題考察陰陽的互根互用。屬于理解型考題。陰和陽不能離開另一方而存在,說明兩者相互為用。
3.下列各項中,宜遵循五行相生規(guī)律施治的是
A、水不涵木B、水火不濟C、水不疏土D、木火刑金
【參考答案】A
【考查知識點】根據(jù)選項所帶內(nèi)容分析五行的關系:木克土、土克水、水生木、金克木。故選A。
4.化生"涎"的臟腑是
A、腎B、肺C、脾D、肝
【參考答案】C
【考查知識點】涎為口津,即唾液中較清稀的部分,由脾精、脾氣化生并轉輸布散,故說"脾在液為涎"。涎具有保護口腔黏膜,潤澤口腔的作用,在進食時分泌旺盛,以助谷食的咀嚼和消化,故有"涎出于脾而溢于胃"之說。故選C。
5.肝能促進脾胃運化功能的機理是
A、調(diào)和氣血B、調(diào)暢情志C、調(diào)暢氣機D、調(diào)節(jié)血量\
【參考答案】C
【考查知識點】肝氣疏泄調(diào)暢氣機的作用,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:(1)促進血液與津液的運行輸布;(2)促進脾胃的運化功能和膽汁分泌排泄;(3)調(diào)暢情志;(4)促進男子排精與女子排卵行經(jīng)。故選C。
6.下列各項中,對氣機升降運動起樞紐作用的是
A、肺主呼氣,腎主納氣B、心火下降,腎水上濟
C、肝氣主升,肺氣主降D、脾氣主升,胃氣主降
【參考答案】D
【考查知識點】脾胃居中,為人體氣機升降的樞紐。胃氣通降與脾氣升舉相互為用,胃失和降與脾氣不升也可相互影響。胃失和降,不僅影響六腑的通降,還會影響全身氣機的升降,從而出現(xiàn)各種病理變化。如《素問·逆調(diào)論》即有"胃不和則臥不安"之論。故選D。
7."分肉解利,皮膚調(diào)柔,腠理致密"(《靈樞·本藏》)的生理基礎是
A、元氣充B、衛(wèi)氣和C、宗氣足D、營氣盛
【參考答案】B
【考查知識點】衛(wèi)氣功能:①護衛(wèi)肌表,防御外邪;②溫養(yǎng)臟腑、肌肉皮毛;③調(diào)控腠理的開合、汗液的排泄,以維持體溫的相對恒定。"衛(wèi)氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔者也","衛(wèi)氣和,則分肉解利,皮膚潤柔,腠理致密矣。"。故選B。
8.分布于上肢內(nèi)側前緣的經(jīng)脈為
A、手太陰肺經(jīng)B、手少陰心經(jīng)C、手厥陰心包經(jīng)D、手太陽小腸經(jīng)
【參考答案】A
【考查知識點】手太陰肺經(jīng)分布于上肢內(nèi)側前緣的經(jīng)脈。故選A。
9.風邪傷人,痛無定處,所體現(xiàn)的是
A、風為陽邪B、風性數(shù)變C、風性開泄D、風性善行
【參考答案】B
【考查知識點】風邪來去疾速,變幻無常,善動不居,游走不定,故善行而數(shù)變。故選B。
10."脈凝泣而變色"(《素問·五藏生成篇》)的原因是
A、多食咸B、多食苦C、多食甘D、多食辛
【參考答案】A
【考查知識點】此題考察飲食偏嗜方面,屬于識記型考題!端貑枴の迮K生成》也指出:"多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝皺而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落。"故選A。
11.患者突然冷汗淋漓,四肢厥逆,其病機是
【參考答案】C
【考查知識點】氣脫與亡陽、亡陰在病機和臨床表現(xiàn)方面多有相同之處,病機都屬氣的大量脫失,臨床上都可見因氣脫失而致虛衰不固及機能嚴重衰竭的表現(xiàn),但亡陽是陽氣突然大量脫失,當見冷汗淋漓、四肢厥冷等寒象,而亡陰是、陰氣突然大量脫失,當出現(xiàn)大汗而皮膚尚溫、煩躁、脈數(shù)疾等熱性征象。若無明顯寒象或熱象,但見氣虛不固及機能衰竭的上述表現(xiàn),則稱為氣脫。故選C。
12.下列各項中,不屬于"內(nèi)風"的是
A、血燥生風B、陰虛風動C、風中絡脈D、熱極生風
【參考答案】C
【考查知識點】《臨證指南》指出:"內(nèi)風乃身中陽氣之變動。"體內(nèi)陽氣變動有多種原因,主要有肝陽化風、熱極生風、陰虛風動、血虛生風等。故選C。
13."壯水之主,以制陽光"屬于
A、陽病治陰B、陰病治陽C、陽中求陰D、陰中求陽
【參考答案】A
【考查知識點】唐·王冰所謂"諸寒之而熱者,取之陰,應壯水之主,以制
陽光",《素問·陰陽應象大論》稱之為"陽病治陰"。故選A。
14.陰虛之體,慎用溫熱之劑屬于
A、熱者寒之B、用熱遠熱C、陰中求陽D、因人制宜
【參考答案】D
【考查知識點】根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習慣等不同特點,來考慮治療用藥的原則,叫做因人制宜。例如:偏陽盛或陰虛之體,當慎用溫熱之劑;偏陰盛或陽虛之體,則當慎用寒涼之品;體質(zhì)壯實者,攻伐之藥量可稍重;體質(zhì)偏弱者,攻伐之藥量藥稍輕,且多配伍補益之藥。
15.最早提出診脈"獨取寸口"的醫(yī)籍是
A、《內(nèi)經(jīng)》B、《難經(jīng)》C、《傷寒雜病論》D、《脈經(jīng)》
【參考答案】B
【考查知識點】《難經(jīng)》最早創(chuàng)立"獨取寸口"的脈法。
16.癥見表情淡漠,喃喃自語,苦笑無常者,其病機是
A痰氣郁結,蒙蔽心神B肝風夾痰,蒙蔽清竅
C陽明熱盛,擾亂神明D氣郁化火,痰火擾神
【參考答案】A
【考查知識點】癲病表現(xiàn)為淡漠寡言,悶悶不樂,精神癡呆,喃喃自語,或哭笑無常,多由痰氣郁結,阻蔽神明所致。
17.下列各項中,均屬于面色黑主病得是
A寒證、水飲B腎虛、脾虛C血瘀、濕證D痛證、驚風
【參考答案】A
【考查知識點】五色主病中面色黑主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。
18.下列各項中,不屬于呃逆常見原因的是
A進食倉促B熱邪客胃C胃氣衰敗D食積腸腑
【參考答案】D
【考查知識點】呃逆是胃氣上逆,從咽部沖出,發(fā)出的一種不由自主的沖擊聲,為胃氣上迸,橫膈拘攣所致。實證往往發(fā)病較急,多因寒邪直中脾胃或肝火犯胃所致。虛證多因脾腎陽衰或胃陰不足所致。正常人在剛進食后,或遇風寒,或進食過快均可見呃逆,往往是暫時的,大多能自愈。噯氣常由于食積腸腑所致。
19.癥見中午寒戰(zhàn),午后發(fā)熱惡熱,隨后汗出而熱退,每日1次者,屬于
【參考答案】C
【考查知識點】瘧疾:指病人惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,每日或二三日發(fā)作一次,發(fā)有定時的癥狀
20.下列各組脈象中,脈位相反的是
A浮脈與虛脈B濡脈與弱脈C洪脈與細脈D芤脈與革脈
【參考答案】B
【考查知識點】濡脈為浮細而無力,即脈位與弱脈相反,輕取即得,重按反不明顯。
21.癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,脈浮緊,伴咳喘痰黃,大便干結者,證屬
A表里俱熱證B里實熱證C表實寒證D表寒里熱證
【參考答案】D
【考查知識點】表寒里熱:主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭痛、身痛、口渴引飲、心煩,咳喘痰黃,舌紅苔薄等。
22.下列各項中,不屬于肝火犯肺證臨床表現(xiàn)的是
C胸部疼痛,咯吐血腥臭痰D舌紅苔黃,脈弦數(shù)
【參考答案】C醫(yī)學全.在.線.提供. m.zxtf.net.cn
【考查知識點】肝火犯肺證是指肝火熾盛,上逆犯肺,肺失肅降,以胸脅灼痛、急躁、咳嗽痰黃或咳血等為主要表現(xiàn)的實熱證候。本證以胸脅灼痛、急躁、咳嗽痰黃或咳血等與實熱癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。
23.下列各項中,不見表證表現(xiàn)的是
【參考答案】C
【考查知識點】寒痰阻肺證是指寒飲或痰濁停聚于肺,肺失宣降,以咳喘、痰白量多易咯等為主要表現(xiàn)的證候。
24.癥見陰部灼熱瘙癢,帶下黃臭,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)者,屬于
【參考答案】A
【考查知識點】肝膽濕熱證是指濕熱內(nèi)蘊,肝膽疏泄失常,以身目發(fā)黃、脅肋脹痛等及濕熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。以陰癢、帶下黃臭等為主要表現(xiàn)者,稱肝經(jīng)濕熱下注證。
25.下列各項中,不屬于胃陰虛證臨床表現(xiàn)的是
A胃脘嘈雜,饑不欲食B口燥咽干,脈象細數(shù)
C脘痞不適,干嘔呃逆D大便稀溏,小便短少
【參考答案】D
【考查知識點】胃陰虛證是指陰液虧虛,胃失濡潤、和降,以胃脘嘈雜,饑不欲食,脘腹痞脹、灼痛口燥咽干,大便干結,小便短少,舌紅少苔乏津,脈細數(shù)。等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。
26.下列各項中,不屬于實證典型表現(xiàn)的是
A腹脹時作B腹痛硬滿C舌質(zhì)絳紫D舌苔厚膩
【參考答案】A
【考查知識點】實證分表實和里實證。其臨床表現(xiàn),里實證分為實寒證,實熱證兩大類。如腹內(nèi)有塊,腹痛拒按,便秘,苔黃,脈伏屬于里實證。腹脹時作屬虛證。
27.癥見月經(jīng)停閉,頭暈目眩,面色無華,肢體麻木者,證屬
【參考答案】C
【考查知識點】肝血虛證是指血液虧損,肝失濡養(yǎng),以眩暈、視力減退、經(jīng)少、肢麻手顫等及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。
28.六經(jīng)病的傳變中,兩經(jīng)或三經(jīng)同時出現(xiàn)者,稱為
A并病B合病C直中D傳經(jīng)
【參考答案】B
【考查知識點】合。簜〔唤(jīng)過傳變,兩經(jīng)或三經(jīng)同時出現(xiàn)的病證,如太陽陽明合病、太陽太陰合病等。
29.何首烏炮制的目的是
A便于貯藏B便于制劑C改變性能D引藥入經(jīng)
【參考答案】C
【考查知識點】何首烏制用:補益精血。生用:解毒,截瘧,潤腸通便。
A解表散寒B祛風止痛C宣通鼻竅D消腫排膿
【參考答案】D
【考查知識點】白芷:解表散寒,祛風止痛,燥濕止帶,消腫排膿,通鼻竅。細辛:解表散寒,祛風止痛,溫肺化飲,宣通鼻竅。