| 疾病名稱（英文) | adverse rising of stomach-qi |
| 拚音 | WEIQISHANGNI |
| 別名 | 中醫(yī)：嘔吐，呃逆，反胃，噎膈，西醫(yī)：急、慢性胃炎，幽門痙攣，胃及十二指腸憩室，膈肌痙攣，食道和胃腸道神經(jīng)官能癥，膽囊炎，消化道腫瘤 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證常因感受外邪，飲食不節(jié)，痰飲內(nèi)停，情志所傷，或久病等導(dǎo)致邪氣擾胃；或脾胃虛弱，而致胃失和降，胃氣上逆而成。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證常因感受外邪，飲食不節(jié)，痰飲內(nèi)停，情志所傷，或久病等導(dǎo)致邪氣擾胃；或脾胃虛弱，而致胃失和降，胃氣上逆而成。其病位在胃腑，可由本腑自病而成，亦可因他臟有病影響而生。證有虛、實(shí)、寒、熱之分。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 惡心嘔吐食物、痰涎，或酸苦水；或食入即吐，朝食暮吐，暮食朝吐； 喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能自止；或干嘔；舌苔薄白或白膩，脈濡或弦。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 降逆和胃。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：(1)旋復(fù)代赭石湯加減：旋復(fù)花9克(另包)、生姜6克、代赭石20 克、黨參10克、陳皮10克、茯苓10克、白術(shù)10克。本方適于胃虛痰阻，氣逆不降之證候。 (2)橘皮竹茹湯加減：橘皮9克、竹茹9克、生姜6克、柿蒂6克、枇杷葉10克、黃芩6克、蘆根12克、石斛12克、沙參15克，本方適用于陰虛有熱而嘔者。 (3)理中湯加減：黨參12克、白術(shù)10克、干姜10克、吳茱萸10克、法半夏10克、陳皮10克、茯苓10克、厚樸10克，本方適用于中焦虛寒而嘔者。 2．加減變化：若嘔吐食物酸腐，厭食納差者，于方(1)中去旋復(fù)花、代赭石，加神曲10克、山楂10克、萊菔子12克以消食和胃：若嘔吐酸水，噯氣頻繁者，用方(1)去旋復(fù)花、代赭石，加厚樸12克、黃連6克、吳茱萸3克辛開苦降以止嘔；朝食暮吐，暮食朝吐，嘔吐物為原食物不化者，用方(1)加丁香3克；砂仁10克、吳茱萸10克以溫中健脾。食入即吐，呃逆而聲洪亮，口臭煩渴，大便干結(jié)或不通者，用方(2)加大黃10克、厚樸10克通腑泄熱;呃逆而聲急促，不續(xù)者，或嘔吐反復(fù)發(fā)作，時(shí)時(shí)干嘔，口干舌燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)者，用方(2)加花粉12克、生地12克以增強(qiáng)滋養(yǎng)胃陰。呃逆而聲低頻不得續(xù)者，于方(3)加丁香3克、刀豆子10克以增強(qiáng)溫胃止呃之力。勞倦之后或飲食稍有不慎，即易嘔吐，食少困倦，手足不溫者，于方(3)中加砂仁以理氣降逆。 (二)探吐法 如屬飲食不潔之物，或服食有毒食物、藥物及飲食過(guò)量，而證見(jiàn)脘腹疼痛，欲吐而不得吐者，可先用溫開水加食鹽適量?jī)?nèi)服，隨即使用棉簽或筷子、鵝管等探喉取吐，因勢(shì)利導(dǎo)，引邪外出。 (三)飲食療法 (1)雪梨1個(gè)，丁香5粒，將梨去核后，放入丁香，煨熟而食之。能止嘔。 (2)韭菜汁一茶匙，蜂蜜、竹瀝各二茶匙，兌羊乳一小懷，溫飲。 (3)八仙膏：藕汁、姜汁、梨汁、蘿卜汁、甘蔗計(jì)、白果汁、竹瀝、蜂蜜等分，和 勻煮熟,任意食之。 (4)鵝血或白鴨血，熱飲一盞，每日1次。 以上4方可辨證用于噎膈、反胃。 (5)刀豆子煮食或研細(xì)為末沖服，治呃逆。 施治要點(diǎn): (一)胃氣上逆動(dòng)膈而成呃逆之證，其治療除針對(duì)消除病因之外，常須加用疏通膈間之氣的藥物如丁香、柿蒂、刀豆子等平呃，以助胃氣復(fù)降。 (二)本證之嘔吐，因胃氣上逆而成，故無(wú)論選用何種治法，皆應(yīng)注意配合和胃降 逆之品，以順應(yīng)“胃氣以下行為順”之理。法半夏、代赭石二味為較為常用止嘔藥，而在辛開苦降法中，生姜，黃連亦有一定的代表性。另外，較重的嘔吐證，還心加用丁香，“療嘔逆甚驗(yàn)”。對(duì)于因熱而嘔者，可以用丁香配鮮生地，相反相成，亦有效驗(yàn)。對(duì)于久嘔津傷者，用石斛配沉香，加沙參、麥冬、竹茹、法半夏等，剛?cè)嵯酀?jì)，�？扇〉幂^好效果。 (三)呃逆之證，如偶然而作，病多輕淺,�？刹凰幎虿捎么瘫侨√�、驚恐、 閉氣等法而取效。若在急、慢性病之嚴(yán)重階段出現(xiàn)頑固呃逆，此乃為“土敗胃絕”之象，表示疾病向危重方面發(fā)展。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 1.體針：取穴以內(nèi)關(guān)、中脘為主穴，手法實(shí)證者瀉之，虛證者補(bǔ)之。食滯者加針 公孫、足三里；痰多者加刺豐隆；肝氣犯胃者配肝俞、脾俞、陽(yáng)陵泉；呃逆不止者可加針膈俞；吞咽不利者加天鼎、上脘、巨闕。 2．艾灸：證屬脾胃虛寒而致胃氣上逆者可艾灸隱白、脾俞、膈俞、足三里。 3．指針療法：重力按壓雙側(cè)翳風(fēng)穴。治呃逆。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
