醫(yī)學考研 ┆ 醫(yī)學院校 ┆ 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 ┆ 執(zhí)業(yè)藥師 ┆ 執(zhí)業(yè)護士 ┆ 衛(wèi)生資格
醫(yī)學圖譜 ┆ 資源下載 ┆ 醫(yī)學英語 ┆ 臨床技能 ┆ 理論教學 ┆ 藥學理論
論壇 ┆ 網(wǎng)校 ┆ 博客
醫(yī)學圖譜 ┆ 資源下載 ┆ 醫(yī)學英語 ┆ 臨床技能 ┆ 理論教學 ┆ 藥學理論
論壇 ┆ 網(wǎng)校 ┆ 博客
| 通用名 | 克霉唑片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | CLOTRIMAZOLE TABLETS |
| 拼音名 | KEMEIZUO PIAN |
| 藥品類別 | 抗真菌類 |
| 性狀 | 本品為白色片。 |
| 藥理毒理 | 本品屬吡咯類抗真菌藥，對白念珠菌則可抑制其自芽孢 轉變?yōu)榍忠u性菌絲的過程。本品具廣譜抗真菌活性，對表皮 癬菌、毛發(fā)癬菌、曲菌、著色真菌、隱球菌屬和念珠菌屬均 有較好抗菌作用，對申克氏孢子絲菌、皮炎芽生菌、粗球孢 子菌屬、組織漿胞菌屬等也有一定抗菌活性。本品對曲霉、 某些暗色孢科、毛霉菌屬等作用差。 本品通過干擾細胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細 胞膜主要固醇類-麥角固醇的生物合成，損傷真菌細胞膜并 改變其通透性，以致重要的細胞內物質外漏。本品可抑制真 菌的甘油三脂和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和過氧化酶的 活性，引起細胞內過氧化氫積聚導致細胞亞微結構變性和細 胞壞死。 |
| 藥代動力學 | 本品口服后很少吸收，成人口服3g后，2小時的血藥峰 濃度僅1.29mg/L，6小時為0.78mg/L。連續(xù)給藥時，由于肝 酶的誘導作用血藥濃度反而下降。消除半衰期為4.5～6小 時。本品大部分在肝內代謝滅活，由膽汁排出，僅少量（不 足1%的給藥量）以原型自尿中排泄，尿中排出者大部分為無 活性的代謝產(chǎn)物。本品在糞便中濃度高，包括口服未吸收部 分及經(jīng)膽汁排泄部分。該藥在體內分布廣泛，在肝、脂肪組 織中濃度高，不能穿透正常腦膜進入腦脊液中。本品的血清 蛋白結合率為50%。 |
| 適應癥 | 預防和治療免疫抑制病人口腔和食管念珠菌感染，但由 于本品口服吸收差，治療深部真菌感染療效差，不良反應又 多見，現(xiàn)已很少應用，僅作局部用藥。 |
| 用法用量 | 口服 ，一次0.25～1g ， 一日0.75～3g 。 小兒：按體重一日20～60mg/kg，分3次服用。 |
| 不良反應 | 1．口服后常見胃腸道反應，一般在開始服藥后即可出 現(xiàn)納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，嚴重者常需中止服藥。 2．肝毒性 ：由于本品大部分在肝內代謝，故可出現(xiàn)肝 損害，引起血清膽紅素、堿性磷酸酶和氨基轉移酶升高，停 藥后可恢復。 3．偶可發(fā)生暫時性神經(jīng)精神異常，表現(xiàn)為抑郁，幻覺 和定向力障礙等。此類反應一旦出現(xiàn)，必須中止治療。 |
| 禁忌癥 | 肝功能不全、粒細胞減少、腎上腺皮質功能減退及對本 品過敏者禁用。 |
| 注意事項 | 因吸收差且毒性大而少用于內服。出現(xiàn)不良反應時，應 立即停藥。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 動物實驗顯示，應用100倍于人體劑量時具胚胎毒性。 孕婦應權衡利弊后決定是否應用。本品是否經(jīng)乳汁分泌尚缺 乏資料。但由于許多藥物經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女應慎用。 |
| 兒童用藥 | 3歲以下兒童用藥的安全性及有效性尚未確立。 |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 本品與制霉菌素、兩性霉素B及氟胞嘧啶對白色念珠菌 無協(xié)同作用。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 克霉唑 | ||||||||
| 化學名 | 1-[(2-氯苯基)二苯甲基]-1H-咪唑 | ||||||||
| 拼音名 | KEMEIZUO | ||||||||
| 英文名 | CLOTRIMAZOLE | ||||||||
| CAS No. | 23593-75-1 | ||||||||
| 結構式 |  | ||||||||
| 分子式 | C22H17ClN2 | ||||||||
| 分子量 | 344.84 | ||||||||
| 規(guī) 格 | 0.25g | ||||||||
| 相關說明書 |
| 復方克霉唑軟膏、復方克霉唑軟膏、雙唑泰泡騰片、雙唑泰軟膏、雙唑泰栓 |
