通用名 | 氟尿嘧啶栓 |
曾用名 | |
英文名 | FLUOROURACIL SUPPOSITORY |
拼音名 | FUNIAOMIDING SHUAN |
藥品類別 | 烷化劑類抗腫瘤藥 |
性狀 | |
藥理毒理 | 藥理學(xué)
本品在體外有較強的細胞毒作用,在體內(nèi)對多種移植性腫瘤有明顯的抗腫瘤作用。在體
內(nèi)經(jīng)酶轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟尿嘧啶脫氧核苷,與胸腺嘧啶核苷合成酶的活動中心形成共價結(jié)合,使
該酶的活性受到抑制,使胸腺嘧啶核苷生成減少,導(dǎo)致DNA的生物合成受阻;此外,它還
可變成三磷酸氟尿嘧啶核苷,以偽代謝物形式摻入RNA中,從而干擾RNA的正常生理功
能,影響蛋白質(zhì)的生物合成。近年來研究發(fā)現(xiàn),本品的活性代謝物5-氟尿嘧啶脫氧核苷及
甲撐基四氫葉酸可與胸腺嘧啶核苷合成酶形成三聯(lián)復(fù)合物,阻止胸腺嘧啶核苷合成酶的活性
發(fā)揮,從而抑制DNA的合成。
本品對增殖細胞有明顯殺滅作用,對S期細胞特別明顯,但它同時又可延緩G1期細胞
向S期移行,因而出現(xiàn)自限現(xiàn)象。
毒理學(xué)
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藥代動力學(xué) | 本品進入系統(tǒng)后,易進入細胞并分布于全身各組織,也可進入中樞神經(jīng)系統(tǒng),并代謝為
一種具神經(jīng)毒性的代謝產(chǎn)物氟枸櫞酸鹽。在肝及其他組織中被二氫尿嘧啶脫氫酶代謝為氟二
氫尿嘧啶,而后進一步代謝為? -氟-?? -丙氨酸、尿素、CO2。
本品從血中消除呈一房室模型,半衰期為10~20分鐘,尿嘧啶及胸腺嘧啶核苷均可抑
制其代謝,使半衰期延長。由尿中排出約占10%~30%,60%~80%分解后以CO2形式從呼
吸道排出。 |
適應(yīng)癥 | 直腸癌。 |
用法用量 | 病人取側(cè)臥位,將栓劑塞入肛門,深度根據(jù)具體癌腫部位而定。于手術(shù)前10天開始用
藥。一次1粒,每日早晨和睡前各用藥一次,療程10天。
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不良反應(yīng) | 1.接觸性皮炎、皮膚紅腫、糜爛、炎癥后色素沉著、刺激、疼痛、光敏、瘙癢、疤痕、
皮疹、潰瘍、甲床變黑(可恢復(fù))。
2.白細胞減少是最經(jīng)常發(fā)生的血液學(xué)不良反應(yīng)。 |
禁忌癥 | 孕婦及用藥其間可能懷孕的婦女;對本品過敏的病人。 |
注意事項 | 1.肝腎功能不良、感染(如水痘患者)、心臟病慎用。
2.用藥期間應(yīng)定期檢查血象。
3.用藥期間出現(xiàn)毒性反應(yīng),立即停藥。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦禁用。
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兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 本品與甲酰四氫葉酸或順鉑合用,其抗腫瘤療效明顯提高。
本品與甲氨蝶呤亦存在相互作用。氟尿嘧啶用藥在先,甲氨蝶呤用藥在后則產(chǎn)生抵抗;
反之,先用甲氨蝶呤,4小時~6小時后再用氟尿嘧啶則產(chǎn)生抗腫瘤協(xié)同作用。
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藥物過量 | |
貯藏 | |
包裝 | |
有效期 | |