| 通用名 | 硝酸甘油氣霧劑 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | NITROGLYCERIN INHALER |
| 拼音名 | XIAOSUAN GANGYOU QIWUJI |
| 藥品類別 | 抗心絞痛藥 |
| 性狀 | 本品為無色或微黃綠色澄明液體。 |
| 藥理毒理 | 所有硝酸酯的主要藥理作用相同，即松弛血管平滑肌。有機(jī)硝酸酯在體內(nèi)釋放氧化
氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸
（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴(kuò)張，對靜脈的擴(kuò)張作用更
強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓
（前負(fù)荷）減低。動脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負(fù)荷）減
低。冠狀動脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加�？偟男�(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，
心絞痛得以緩解。
致癌和致突變現(xiàn)象
動物實(shí)驗(yàn)未觀察到。 |
| 藥代動力學(xué) | 主要在肝臟代謝，迅速而完全，中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽，終產(chǎn)物為丙三醇。
兩種主要代謝產(chǎn)物1，2-和1，3-二硝酸甘油與母體藥相比較，作用較弱，代謝后經(jīng)腎
臟排除。但起效時(shí)間最快為藥后30秒鐘至1分鐘起效者為39.3%，1分鐘起效41.8%，
起效時(shí)間明顯快于硝酸甘油片，但持續(xù)時(shí)間也短。 |
| 適應(yīng)癥 | 冠心病心絞痛的預(yù)防和治療。 |
| 用法用量 | 心絞痛發(fā)作時(shí)，向口腔舌下粘膜噴射1~2次，相當(dāng)于硝酸甘油0.5~1mg。使用時(shí)先
將噴霧帽取下，將罩殼套在噴霧頭上，瓶身倒置，把罩殼對準(zhǔn)口腔舌下粘膜撳壓閥門，
藥液即呈霧狀噴入口腔內(nèi)。 |
| 不良反應(yīng) | 用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、口干、
眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和
暈厥。有的患者可有口腔粘膜發(fā)麻感。 |
| 禁忌癥 | 禁用于急性循環(huán)衰竭、嚴(yán)重低血壓（收縮壓<90 mmHg）、急性心肌梗死伴低充盈壓、
肥厚梗阻型心肌病、縮窄性心包炎、心包填塞、嚴(yán)重貧血、青光眼顱內(nèi)壓增高硝基化合
物過敏者，腦出血或頭顱外傷、嚴(yán)重肝腎功能損害。 |
| 注意事項(xiàng) | 低充盈壓的急性心急梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90 mmHg。主動脈和/或二尖瓣
狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高及腎功能不全者慎用。老年患者對本類藥物的敏感性
可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 動物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對胚胎的毒性效應(yīng)，也不清楚本藥是否經(jīng)乳汁排泌，但缺少孕
婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn)。 |
| 兒童用藥 | 這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用
于兒童。 |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 與其它血管擴(kuò)張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用，
可增強(qiáng)本類藥物的降血壓效應(yīng)。應(yīng)注意避免血壓過低。 |
| 藥物過量 | 過量可引起顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、
出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、抽搐或死亡，也可能發(fā)生
高鐵血紅蛋白血癥�？诖街讣浊嘧�。 |
| 貯藏 | 遮光、密閉,在陰涼處保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
