通用名 | 單硝酸異山梨酯緩釋片 |
曾用名 | |
英文名 | ISOSORBIDE MONONITRATE SUSTAINED RELEASE TABLETS |
拼音名 | DANXIAOSUAN YISHANLIZHI HUANSHI PIAN |
藥品類別 | 抗心絞痛藥 |
性狀 | 薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。 |
藥理毒理 | 單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物?赏ㄟ^擴(kuò)張外周血管,
特別是增加靜脈血容量,減少回流量,降低心臟前后負(fù)荷,而減少心肌耗氧量;
同時(shí)還可通過促進(jìn)心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng),可能通過這兩方面
發(fā)揮抗心肌缺血作用。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 單硝酸異山梨酯口服吸收迅速,無肝臟首過效應(yīng),有效血藥濃度穩(wěn)定,持續(xù)
時(shí)間長,分布心臟、腦組織中含量較高,血漿蛋白結(jié)合率為13%,主要經(jīng)尿中排
泄(約為81%),膽汁中也有部分排泄(約為18%)。在尿中排泄的主要形式為異山梨
酯,為48%;其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物,占27%,以原形排泄
僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物,它們隨
膽汁進(jìn)入腸腔后被水解,釋放出的5-單硝酸異山梨酯,絕大部分又重新吸收至血
液。
本品為單硝酸異山梨酯緩釋處方。有效成分釋放與pH無關(guān),釋放時(shí)間長達(dá)
10小時(shí)。緩釋處方中吸收期、作用期比普通片延長。食物對(duì)吸收無影響。 |
適應(yīng)癥 | 冠心病的長期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗死后
的治療及慢性心衰的長期治療。 |
用法用量 | 口服:每日清晨服1片,病情嚴(yán)重者,可在每日清晨服2片,若出現(xiàn)頭疼,
最初劑量可減至每日半片。整片或半片服用前應(yīng)保持完整,用半杯水吞服,不可
咀嚼或碾碎服用。 |
不良反應(yīng) | 治療初期可能頭疼,持續(xù)用藥后癥狀消失,偶爾有低血壓、嗜睡、惡心等癥
狀,這些癥狀一般在持續(xù)用藥后消失。 |
禁忌癥 | 青光眼、休克、明顯低血壓、肥厚梗阻性心臟病、急性心肌梗死、嚴(yán)重腦動(dòng)
脈硬化患者禁用。 |
注意事項(xiàng) | 1.急性心肌梗死伴心室充盈壓過低時(shí)慎用。
2.體位性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙時(shí)慎用。
3.不用于心絞痛急性發(fā)作。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦及哺乳期婦女慎用。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 尚不明確。 |
藥物過量 | 服藥過量可能出現(xiàn)劇烈頭痛、興奮、心跳加速、冷汗、頭暈、昏厥、血壓下
降等癥狀,請(qǐng)遵醫(yī)囑服藥。
服藥過量治療措施:
1.誘導(dǎo)嘔吐。
2.服活性炭。
3.血壓下降者可抬高腿部,仰臥。 |
貯藏 | 遮光,密閉保存。 |
包裝 | |
有效期 | |