| 通用名 | 馬來酸依那普利片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | ENALAPRIL MALEATE TABLETS |
| 拼音名 | MALAISUAN YINAPULI PIAN |
| 藥品類別 | 抗高血壓藥 |
| 性狀 | 本品為白色片。 |
| 藥理毒理 | 本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑�？诜笤隗w內(nèi)水解成依那普利拉
(Enalaprilat)，后者強(qiáng)烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全
身血管舒張，引起降壓。對(duì)Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及自發(fā)性高血壓大鼠模
型均有明顯降壓作用。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 依那普利是前體藥物，其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解，轉(zhuǎn)化成它的有效代謝
物—依那普利拉而發(fā)揮降壓作用�？诜滥瞧绽s68%被吸收，本品與食物同服，
不影響它的生物利用度，服藥后1小時(shí)，血漿依那普利濃度可達(dá)峰值。服藥后
3.5～4.5小時(shí)，依那普利拉血漿濃度可達(dá)峰值，半衰期為11小時(shí)。肝功能異常
者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩。依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于
全身，肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高，大腦中濃度最低。一日口服2次，兩天
后，依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達(dá)到穩(wěn)態(tài)，最終半衰期延長為30～35
小時(shí)，依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴(yán)重腎功能不全病人(肌酐清除率低于
30ml/min)可出現(xiàn)藥物蓄積，本藥能用血液透析法清除。
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| 適應(yīng)癥 | 用于治療原發(fā)性高血壓。 |
| 用法用量 | 口服。開始劑量為一日5～10mg，分1～2次服，腎功能嚴(yán)重受損病人(肌酐
清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。根據(jù)血壓水平，可逐漸增加劑量，一般有
效劑量為一日10～20mg，一日最大劑量一般不宜超過40mg，本品可與其它降壓
藥特別是利尿劑合用，降壓作用明顯增強(qiáng)，但不宜與潴鉀利尿劑合用。
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| 不良反應(yīng) | 可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適、惡心、心悸、胸悶、咳嗽、
面紅、皮疹和蛋白尿等。必要時(shí)減量。如出現(xiàn)白細(xì)胞減少，需停藥。 |
| 禁忌癥 | 對(duì)本品過敏者或雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者忌用。腎功能嚴(yán)重受損者慎用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1.個(gè)別病人，尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者，可能會(huì)引起血壓過度下
降，故首次劑量宜從2.5mg開始。
2.定期作白細(xì)胞計(jì)數(shù)和腎功能測(cè)定。
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦及哺乳期婦女慎用。 |
| 兒童用藥 | 兒童慎用。 |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 尚不明確。
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| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密閉保存。 |
| 包裝 | (1)5mg (2)10mg |
| 有效期 | |
