一、額頂枕區(qū)
顱頂部前起眶上緣，后抵上項(xiàng)線和枕外隆凸，兩側(cè)借上顳線與顳區(qū)分界。
1．層次：覆蓋此區(qū)的軟組織，由淺入深可分為（圖10-11)
皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及額枕肌、腱膜下組織和顱骨外膜等5層。其中淺部的三層緊密相連，不易分開，故總稱為頭皮。
�。ㄒ�)皮膚：此區(qū)皮膚厚而致密，內(nèi)含大量毛囊、汗腺和皮脂腺，容易發(fā)生癤腫或皮脂腺囊腫。血管和淋巴管也極為豐富，外傷時(shí)出血多，但創(chuàng)口愈合較快。
�。ǘ�)淺筋膜：由致密的結(jié)締組織和脂肪組織構(gòu)成，結(jié)締組織形成許多垂直的小梁并將脂肪組織分成小格，小格內(nèi)有血管和神經(jīng)等。故淺筋膜內(nèi)有感染時(shí)，滲出物多限于局部，不易擴(kuò)散，神經(jīng)末梢易受壓而產(chǎn)生劇烈疼痛。在創(chuàng)傷時(shí)血管斷端不易收縮，故須加壓止血或縫合止血。
�。ㄈ�)帽狀腱膜與額枕肌：腱膜堅(jiān)韌致密，前續(xù)額腹，后連枕腹。兩側(cè)逐漸變薄續(xù)于顳筋膜淺層，頭皮橫向裂傷傷及腱膜時(shí)，由于額腹和枕腹收縮的牽張，創(chuàng)口裂開�？p合頭皮時(shí)須先將腱膜縫好，以減少皮膚的張力，利于創(chuàng)口的愈合。
圖10-11 顱頂層次（額狀斷面)
（四)腱膜下疏松組織：是帽狀腱膜與顱骨膜之間的疏松組織層，又稱腱膜下間隙。此間隙在顱頂部范圍很廣，向前達(dá)眶部，后達(dá)上頂線。間隙內(nèi)有若干導(dǎo)管與顱內(nèi)靜脈竇相通，故發(fā)生感染時(shí)，可經(jīng)導(dǎo)血管向顱內(nèi)擴(kuò)散。此隙出血時(shí)，常形成較大的血腫，其瘀斑可出現(xiàn)在上眼瞼皮下。
�。ㄎ�)顱骨外膜：薄而致密，與各塊骨間借結(jié)締組織相連，故手術(shù)時(shí)較易剝離，但在骨縫處與縫間韌帶愈合緊密，故骨膜下血腫僅限于一塊顱骨的范圍，很容易與帽狀腱膜下血腫鑒別。
