富馬酸福莫特羅干糖漿

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富馬酸福莫特羅干糖漿

藥物類別：

呼吸系統(tǒng)用藥

所屬類別：

平喘藥

藥物名稱：

富馬酸福莫特羅干糖漿

英文名稱：

藥物別名：

序號(hào)

中文別名

英文別名

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	富馬酸福莫特羅干糖漿	40μg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

富馬酸福莫特羅是一種長效選擇性腎上腺素β₂受體激動(dòng)藥。具有支氣管擴(kuò)張作用，且呈劑量依賴性。能使第1秒用力呼氣量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和呼氣峰流速(PER)增加。支氣管擴(kuò)張作用明顯，比同等劑量的沙丁胺醇和特布他林強(qiáng)。口服80mg富馬酸福莫特羅，4小時(shí)后，擴(kuò)張作用最強(qiáng)，其效應(yīng)與口服4mg沙丁胺醇相當(dāng)，且作用持久。富馬酸福莫特羅還有抗組胺作用，能抑制肺肥大細(xì)胞釋放組胺，其作用與組胺H₁-受體拮抗藥、肥大細(xì)胞穩(wěn)定藥酮替芬類似。

藥動(dòng)學(xué)：

本品口服吸收迅速，0.5～1小時(shí)后達(dá)血藥濃度峰值，半衰期(t_1/2)為2小時(shí)，部分以葡萄糖醛酸結(jié)合物的形式從尿中排泄。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，體內(nèi)以腎濃度最高，其次為肝、血漿、氣管、肺、腎上腺、心、腦。口服后尿及糞中的排泄量為給藥量的24%～45%，部分經(jīng)膽汁排泄，提示有肝腸循環(huán)存在。

適應(yīng)癥：

用于治療支氣管哮喘、慢性氣管炎、喘息型支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所引起的呼吸困難。尤其適用于需要長期服用腎上腺素β₂受體激動(dòng)藥的患者和夜間發(fā)作型的哮喘患者。

用法用量：

口服成人，一日160μg，分2次服。兒童，按體重一日4μg/kg，分2～3次服。

不良反應(yīng)：

1．循環(huán)系統(tǒng) 偶見心動(dòng)過速、室性期外收縮、面部潮紅、胸部壓迫感等。
2．神經(jīng)系統(tǒng) 偶見頭痛、震顫、興奮、發(fā)熱、嗜睡、盜汗等，罕見耳鳴、麻木感、不安、頭昏、眩暈等。
3．消化系統(tǒng) 偶見噯氣、腹痛、胃酸過多等。
4．過敏反應(yīng) 偶見瘙癢，罕見皮疹，出現(xiàn)時(shí)應(yīng)停藥。
5．其他偶見口渴、疲勞、倦怠感等。
6．耐受性常規(guī)使用本品可產(chǎn)生與其他長效腎上腺素β₂受體激動(dòng)藥及短效β₂受體激動(dòng)藥類似的影響，如支氣管擴(kuò)張的失敏。

相互作用：

1．本品與腎上腺素及異丙腎上腺素等兒茶酚胺類藥物合用時(shí)，可能引起心律不齊，甚至可能導(dǎo)致心搏停止。
2．本品可增加洋地黃類藥物導(dǎo)致心律失常的易感性。
3．皮質(zhì)類固醇類藥和本品均可引起血鉀濃度降低，如果兩者合用，可加重血鉀濃度的降低程度，并可能引起高血糖癥。
4．本品與利尿藥合用，可增加發(fā)生低鉀血癥的危險(xiǎn)性。
5．本品可增強(qiáng)泮庫溴銨、維庫溴銨的神經(jīng)肌肉阻滯作用。
6．本品與單胺氧化酶抑制藥合用，可出現(xiàn)毒副反應(yīng)。
7．本品與茶堿合用，可增加發(fā)生低鉀血癥的危險(xiǎn)性。

注意事項(xiàng)：

1．禁忌
(1)過敏者。
(2)宜用于治療急性支氣管痙攣。
2．慎用
(1)心血管功能紊亂者。
(2)糖尿病患者。
(3)使用洋地黃者。
(4)肝功能不全者。
(5)低鉀血癥患者。
(6)嗜鉻細(xì)胞瘤患者。
(7)腎功能不全者。
(8)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者。
(9)高血壓患者。
(10)孕婦。
3．依病情及年齡調(diào)節(jié)劑量。
4．正確使用本品無療效時(shí)應(yīng)停藥。

療效評(píng)價(jià)：

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