| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 漢·張仲景《金匱要略》。 |
| 劑型 | 湯劑 |
| 藥物組成 | 吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、阿膠、半夏、麥冬（去心)、川芎、人參、桂枝、牡丹皮（去心)、生姜、甘草。 |
| 加減 | |
| 功效 | 溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀。 |
| 主治 | 沖任虛寒，瘀血阻滯，月經(jīng)不調(diào)。用于治療不孕癥，月經(jīng)不調(diào)，功能性子宮出血，更年期子宮出血．慢性闌尾炎，應(yīng)寒腹痛，血吸蟲(chóng)性肝病及手部皮膚病等。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 日1劑水煎分2-3次服。 |
| 用藥禁忌 | 1．若腹?jié)M有塊，為實(shí)證瘀血患者，不宜服用本方。2．同名異方《婦人良方》中又名“良方溫經(jīng)湯”，其藥物組成為：當(dāng)歸、川芎、芍藥、肉桂、莪術(shù)、牡丹、人參、牛膝、甘草，其主治寒氣客于血室、血?dú)饽郎�、臍腹作痛、脈沉等。3．崩漏患者服藥后，會(huì)出現(xiàn)出血增多的正�，F(xiàn)象。 |
| 不良反應(yīng) | |
| 臨床應(yīng)用 | 1．功能性子宮出血應(yīng)用本方加減：吳茱萸、當(dāng)歸、桂枝、炙甘草各6g，炒白芍、丹皮各10g，制半夏、炮姜炭各6-10g，川芎5-6g，黨參15-30g，麥冬15g，阿膠12g。以上均為經(jīng)前3-5日及經(jīng)期方藥，日1劑水煎分服。治療功能性子宮出血104例，年齡13-23歲35例，24-34歲23例，35-40歲46例。結(jié)果：經(jīng)2-6個(gè)月經(jīng)周期的治療，治愈（經(jīng)期和經(jīng)量均恢復(fù)正常并在停藥后3個(gè)月經(jīng)周期以上維持正常者，或月經(jīng)正常后出現(xiàn)妊娠者，或更年期病人經(jīng)治療后絕經(jīng)者)共38例，占36.5%；顯效（治療后經(jīng)量較原來(lái)減少1/2以上，周期恢復(fù)達(dá)2個(gè)月以上者)共40例，占38.5%；有效（治療后經(jīng)量較原來(lái)減少1/3，周期恢復(fù)不穩(wěn)定者)共22例，21.20%；無(wú)效（治療后月經(jīng)周期和經(jīng)量無(wú)改變者)共4例，占3.8%；總有效率為96.2%。 2．老年性陰道炎和外陰瘙癢癥應(yīng)用本方加減：麥冬、半夏、當(dāng)歸、甘草、桂枝、芍藥、川芎、人參、牡丹皮、吳茱萸、阿膠、生姜等。上藥制成溫經(jīng)湯浸膏，1次2.5g，日3次，飯前服。治療老年性陰道炎和外陰癥癢癥45例。系以1987年10月開(kāi)始5個(gè)月內(nèi)確診為老年性陰道炎、非特異性陰道炎和外陰瘙癢癥患者（除性行為傳染病、感染性疾病、內(nèi)外生殖器惡性腫瘤及心因性植物神經(jīng)失調(diào)癥等原因反致者外)為對(duì)象，連用2周作為單獨(dú)用藥組；并用療法組（并用組)系并用陰道洗劑和栓劑等)。觀察項(xiàng)目與方法：自覺(jué)癥狀有帶下（程度、惡臭)，瘙癢感，局部疼痛，性交時(shí)疼痛。他覺(jué)所見(jiàn)：陰道內(nèi)容物異常（量)色、性狀)，紅（外陰、陰道)、腫、質(zhì)地、萎縮、抓痕等，分4個(gè)等級(jí)記分進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：①溫經(jīng)湯單用組（14例，年齡61.1±11.9歲)：用藥后自覺(jué)癥狀各因子均降低，尤其是瘙癢感的治愈率高�？傆浄肿儎�(dòng)，從用藥前的5.14±3.63下降到2.00±2.39（t=2.7033，P<0.02)。他覺(jué)所見(jiàn)：除質(zhì)地、抓痕各一例無(wú)變化外，其它因子均降低。總記分從用藥前的4.36±3.15下降到2.07±1.32（t＝2.5088，P<0.05)。②溫經(jīng)湯與局部治療并用組（31例，年齡51.9±11.8歲)：用藥后自覺(jué)癥狀的各因子均降低�？傆浄謴挠盟幥暗�5.48±2.63下降到1.71±2.02（t=6.3296，P<0.001)。他覺(jué)所見(jiàn)：除質(zhì)地外各因子均降低。總記分從用藥前的5.13±下降到2.29±1.49（t＝5.9696，P<0.001)。溫經(jīng)湯單用組與并用組都是自覺(jué)癥狀記分較他覺(jué)癥狀記分改善率高。單用組的用藥前自、他覺(jué)癥狀記分均比并用組低，而并用組改善率有較高趨勢(shì)。全部癥例未發(fā)現(xiàn)副作用。以上結(jié)果表明，溫經(jīng)湯對(duì)老年性陰道炎和外陰瘙癢癥有顯效，從自、他覺(jué)癥狀記分來(lái)看，單用藥組以用藥前5分以下的病例為好，并同組以5分以上的病例為好。用藥后兩組癥狀的記分均有明顯改善。 |
| 藥理作用 | 有促進(jìn)黃體生成素的分泌，降低催乳素量等作用。 1．促進(jìn)黃體生成素的分泌：在大鼠間腦-腦垂體灌流試驗(yàn)中，授予5μg/ml溫經(jīng)湯后，灌流液中黃體生成素的濃度明顯增加。方中諸藥以牡丹皮的作用最顯著，可使黃體生成素濃度比投藥前增加160%-180%，當(dāng)歸次之，其他成分則無(wú)此作用。 2．降低催乳素量；在垂體前葉細(xì)胞培養(yǎng)中，溫經(jīng)湯0.5-500μg/ml濃度，可降低催乳素的釋放，其組方各藥，除阿膠外，都可不同程度地降低催乳素水平。無(wú)雌激素樣作用，對(duì)正常的激素環(huán)境亦無(wú)影響。 3．增強(qiáng)耐力：溫經(jīng)湯50g/kg灌胃給藥10日，能顯著延長(zhǎng)小鼠在冷水中的游泳時(shí)間。 4. 改善血液流變性：溫經(jīng)湯5g/kg灌胃7日，皮下注射腎上腺素后冰水浸泡所致實(shí)驗(yàn)性虛寒型血瘀大鼠的血液流變學(xué)多項(xiàng)指標(biāo)有很明顯的改善，能顯著降低血瘀大鼠的RBC壓積、全血粘度、纖維蛋白粘度、血漿粘度。 5．鎮(zhèn)痛：溫經(jīng)湯50g/kg灌服，能減少醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)次數(shù)，延長(zhǎng)扭體反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間。 6．促進(jìn)造血：溫經(jīng)湯50g/kg連續(xù)灌胃10日，能使小鼠急性大出血的Hb和RBC恢復(fù)，具較強(qiáng)補(bǔ)血作用。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
