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依他佐辛

依他佐辛副作用;別名:氫溴酸依他佐辛、氫溴酸酚甲唑辛、酚甲唑辛、伊他唑辛、思達平、鎮(zhèn)痛靈、Eptazocine Hydrobromide;依他佐辛適應(yīng)癥:用于術(shù)后疼痛、內(nèi)臟絞痛、晚期癌痛。;依他佐辛藥理學(xué)作用:為阿片受體部分激動劑，通過大縫際核至脊髓后角突觸的下行性抑制而發(fā)揮作用，其鎮(zhèn)痛效果為噴他佐辛的1～2倍，其耐受性、依賴性與后者和嗎啡為輕。

分類名稱

一級分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物二級分類：鎮(zhèn)痛藥物三級分類：強鎮(zhèn)痛藥

藥品英文名

Eptazocine

藥品別名

氫溴酸依他佐辛、氫溴酸酚甲唑辛、酚甲唑辛、伊他唑辛、思達平、鎮(zhèn)痛靈、Eptazocine Hydrobromide

藥物劑型

注射劑：15mg(1ml)。

藥理作用

為阿片受體部分激動劑，通過大縫際核至脊髓后角突觸的下行性抑制而發(fā)揮作用，其鎮(zhèn)痛效果為噴他佐辛的1～2倍，其耐受性、依賴性與后者和嗎啡為輕。

藥動學(xué)

皮下注射后吸收迅速，單劑量10mg皮下注射，血漿藥物濃度達峰時間為30min。在肝臟代謝，主要代謝物為葡萄糖醛酸結(jié)合物，主要由腎臟排出，24h內(nèi)由尿液中排出劑量的82.5%，血漿t_1/2為100min。

適應(yīng)證

用于術(shù)后疼痛、內(nèi)臟絞痛、晚期癌痛。

禁忌證

1.嚴(yán)重呼吸抑制狀態(tài)者、頭部損傷及腦部病變者、神志不清或昏迷者禁用。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn2.顱腦內(nèi)壓升高者禁用。

注意事項

1.對冠心患者應(yīng)當(dāng)慎用。2.肝腎功能不全者慎用。3.連續(xù)大劑量使用可致精神依賴性，應(yīng)慎重給藥。

不良反應(yīng)

偶見有輕度的呼吸抑制、胸部壓迫感、眩暈、朦朧感、興奮、失眠、發(fā)熱、心悸、惡心、嘔吐、口渴等反應(yīng)。靜脈注射后有可能引起急性呼吸抑制，呼吸儲備量減少的患者使用本品有危險。醫(yī)學(xué).全在線m.zxtf.net.cn

用法用量

皮下或肌內(nèi)注射：每次15mg，每天2～3次，或依癥狀而調(diào)整。

藥物相應(yīng)作用

不宜與抗高血壓藥聯(lián)合應(yīng)用，可致血壓下降過快、引起昏厥。對嗎啡有耐受者，使用本品能減弱嗎啡的鎮(zhèn)痛作用，并促使成癮者出現(xiàn)停藥癥狀。

專家點評

臨床上本品只推薦應(yīng)用于無阿片類藥物依賴的患者的止痛。對嚴(yán)重疼痛的止痛效果不如嗎啡。因可能增加心臟負荷，故不適用心肌梗死患者的止痛。醫(yī)學(xué).全在線m.zxtf.net.cn

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