左示指呈V度缺損。（圖1)
圖1
選對(duì)側(cè)第二足趾移植再造缺損指。足趾切口設(shè)計(jì)。（圖2)
圖2
切開(kāi)皮膚，分離趾背及跖背靜脈，第一跖骨背動(dòng)脈，兩側(cè)趾底神經(jīng)，趾長(zhǎng)伸、屈肌腱。（圖3、4)
圖3
圖4
于近節(jié)趾骨基底截?cái)嘀汗牵呶磺袛嘀洪L(zhǎng)伸肌腱、趾長(zhǎng)屈肌腱、動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)。第二趾完全離斷。（圖5、6)
圖5
圖6
因示指指屈肌腱已缺損，取環(huán)指指淺屈肌腱移位，替代示指屈指肌腱。（圖7、8)
圖7
圖8
示指殘端作矢狀切口，找出兩側(cè)指神經(jīng)、示指尺側(cè)指總動(dòng)脈，及掌骨頭間靜脈。修整指骨殘端。第二趾移至受區(qū)。（圖9)
圖9
趾、指骨用鋼絲作十字交叉固定，縫合骨膜。（圖10、11)
圖10
圖11
縫接指、趾伸肌腱及指、趾屈肌腱。調(diào)節(jié)肌腱張力使手指處于休息位。（圖12、13)
圖12
圖13
跖背靜脈通過(guò)皮下隧道與頭間靜脈吻合，縫合指背皮膚。在掌側(cè)縫接兩側(cè)指、趾神經(jīng)。再將第一跖骨背動(dòng)脈與指總動(dòng)脈吻合，重建再造指血液循環(huán)。（圖14、15)
圖14
圖15
調(diào)整皮膚，縫合傷口，再造完成。（圖16)
圖16
另一例，女，24歲，教師，右手示、中、環(huán)、小指V度缺損。（圖17)
圖17
選用雙足第二趾移植，吻合趾、指動(dòng)、靜脈重建血液循環(huán)，再造示、中指。（圖18)
圖18
